概述
背部是由骨骼和肌肉组成的复杂结构,由软骨、肌腱和韧带支撑,并由血管和神经网络提供营养。在走路、跑步、举重和其他活动中,背部——尤其是腰部或下背部——承受了身体的大部分重量。因此,腰部的损伤——如拉伤和扭伤——是很常见的,这也就说得通了。
什么是菌株?
拉伤是肌肉或肌腱的损伤。肌腱是连接肌肉和骨骼的坚韧的纤维带。当背部拉伤时,支撑脊柱的肌肉和肌腱会扭曲、拉伤或撕裂。
什么是扭伤?
扭伤是韧带的拉伸或撕裂。韧带是连接关节处两个或多个骨头的纤维带,防止关节过度运动。
背部拉伤和扭伤有多常见?
拉伤和扭伤是很常见的伤害。除了头痛,背部问题是医疗保健专业人员最常见的抱怨。
症状和原因
什么会导致背部拉伤或扭伤?
扭曲或拉伤肌肉或肌腱会导致拉伤。它也可能是由一次不恰当的举举或背部肌肉过度紧张引起的。慢性(长期)劳损通常是由于肌肉和肌腱长时间重复运动后过度使用造成的。
扭伤通常发生在跌倒或突然扭曲,或身体受到打击,迫使关节偏离正常位置。所有这些情况都会使一个或多个韧带超出正常活动范围,从而造成损伤。
此外,有几个因素会使一个人的背部扭伤或拉伤的风险增加,包括:
- 腰部过度弯曲
- 超重
- 背部或腹部肌肉无力,和/或腿筋(大腿后部的肌肉)紧绷。
进行涉及推拉的运动——比如举重和足球——也会增加腰背受伤的风险。
背部拉伤或扭伤的症状是什么?
劳损或扭伤的症状包括:
- 当你移动时,疼痛会加剧
- 肌肉痉挛或痉挛(突然无法控制的肌肉收缩)
- 关节功能和/或活动范围下降(行走困难,向前或侧弯,或站直)
在某些情况下,患者在受伤时可能会感到刺痛或撕裂。
诊断和测试
如何诊断背部扭伤和拉伤?
轻微的拉伤和扭伤通常可以根据病史进行诊断,包括对症状和受伤原因的回顾,以及由医疗保健提供者进行的身体检查。如果是较严重的拉伤和扭伤,特别是当身体虚弱或丧失功能时,可能要拍x光片以排除骨性关节炎断裂(断裂)或椎间盘髓(膨胀)盘是背部疼痛的原因。
管理和治疗
背部拉伤和扭伤如何治疗?
拉伤和扭伤的治疗是相似的,通常分两个阶段进行。
第一阶段的目标是减少疼痛和痉挛。这可能包括休息,使用冰袋和压缩(压力),特别是在受伤后的最初24到48小时。非处方非甾体类抗炎药例如布洛芬(布洛芬®),可以帮助减轻疼痛和肿胀。
在最初的24至48小时后,在可容忍的情况下,恢复正常活动是明智的。长时间卧床休息或不活动只会延长症状并延迟恢复。
大多数有腰椎劳损/扭伤症状的人在大约2周后会好转。如果症状持续超过2周,可能需要额外的治疗。
背部拉伤和扭伤有哪些并发症?
背部劳损或扭伤最常见的并发症是活动减少,这可能导致体重增加、骨密度下降、身体其他部位肌肉力量和灵活性下降。
预防
如何预防背部扭伤和拉伤?
不可能避免所有的背部损伤,但你可以采取一些措施来帮助降低扭伤或拉伤的风险:
前景/预后
背部拉伤和扭伤患者的预后(前景)如何?
大多数背部拉伤和扭伤的人经过2周的治疗可以完全康复。
生活在一起
如果背部拉伤或扭伤,我应该什么时候联系我的医疗保健提供者?
如果遇到以下情况,请致电医疗保健提供者:
- 你疼得厉害,走不了几步路。
- 你的受伤部位或腿部有麻木感。
- 你的下背部以前受伤过好几次。
- 你有一个形状不寻常的肿块或区域。
- 你有影响睡眠的疼痛。
- 受伤后,你的四肢(手或脚)有明显的无力。
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