如果你每次吃某种食物都有相同的反应——比如胃不舒服或腹泻——你可能认为你有食物过敏。但更有可能的是你有食物不耐受，这会影响你的估计占美国人口的20%。
关键是要理解两者之间的区别食物不耐受还有食物过敏，所以你能更好地应对某些食物对你身体的影响。那么，有什么不同呢?
注册营养师沙伦·耶格说，食物不耐受会导致不愉快和令人沮丧的症状，比如胃肠道不适，而食物不耐受的症状食物过敏可能会更严重，有时甚至危及生命。
了解原因和症状
“过敏和不耐受的症状看起来很相似，但一个明显的区别是它们是如何影响你的身体的，”耶格说。“过敏是一种免疫系统反应，而孤立的消化问题通常表明食物不耐受。”
她分解了你需要知道的关于这两者的信息。
食物过敏
“当你有食物过敏时，你的免疫系统会把食物中的蛋白质或其他成分误认为是威胁，”耶格解释说。八种食物约占所有食物过敏的90%:
食物过敏可能发生在成年人身上所以，你可能一辈子都在吃虾，只是有一天突然有了反应。
当你吃了对自己过敏的食物后，症状通常很快就会出现——在30分钟到2小时内。耶格说:“当你吃了令人讨厌的食物时，立即会触发免疫反应。”“如果不立即用肾上腺素或注射肾上腺素进行治疗，这种反应可能是致命的。”
例如，如果你对花生或大豆过敏，即使摄入少量也可能导致快速、严重的反应速发型过敏反应．这可以包括:
- 皮疹或荨麻疹
- 吞咽困难。
- 嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
- 气喘或呼吸困难。
食物不耐受
有时候，你会听到人们说某种食物“不适合”他们。也许奶制品会让他们产生幻觉气体所以他们完全不吃乳制品。但这意味着什么?是什么原因导致的呢?
当你的身体不能正常分解某种食物或成分时，就会发生食物不耐受。乳糖不耐受例如，糖尿病是酶缺乏的结果，这种酶缺乏会阻止你的身体正确分解乳糖(一种乳糖)。
“你的症状可能是不方便和不舒服，但不会危及生命，”耶格解释说。食物不耐受的胃肠道症状通常在几小时内出现，包括:
- 腹泻
- 胀气和腹胀。
- 胃灼热。
- 恶心想吐
- 胃疼。
- 胃不舒服。
食物敏感
食物不耐受和食物敏感通常被归为一类，你可能会听到这样的讨论。但是耶格把它们分开了。
对于食物敏感，“这是一种免疫反应，但比过敏反应慢得多，通常是由于胃肠道的某种不平衡，”她说。
食物敏感症状可以模拟轻微的过敏反应:
- 脑雾。
- 乏力
- 冲洗皮肤。
- 瘙痒。
- 关节或肌肉疼痛。
- 头痛或偏头痛。
- 打喷嚏。
- 鼻塞或流鼻涕。
症状并不总是立竿见影的。事实上，问题可能需要三天时间才会出现。
“这通常是由于胃肠道中有益细菌和有害细菌的某种不平衡，”耶格解释说。“滞后时间会使症状与特定食物联系起来变得更加困难。”
乳糜泻:过敏还是不耐受?
乳糜泻会引起类似的症状，但既不是食物过敏也不是食物不耐受。
耶格解释说:“这实际上是一种由麸质引发的自身免疫疾病，麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦等谷物中的蛋白质。”“对于患有乳糜泻的人来说，即使吃最少量的麸质也会对小肠造成损害。”
但是-这就是让人困惑的地方-你可以有一个麸质不耐受没有乳糜泻或小麦过敏。在这种情况下，吃麸质可能会让你感到腹胀、胀气或疲劳，但它不会引起过敏反应或损害你的胃肠道。
食物过敏和不耐受是遗传的吗?
还需要更多的研究，但是研究显示有令人信服的证据表明，如果父母一方或双方都有食物过敏，孩子患食物过敏的风险会更高。
食物不耐受和敏感可能是遗传的，也可能随着时间的推移而发展。
什么时候会发生食物过敏?
食物过敏通常在童年早期变得很明显，尤其是对牛奶、坚果、鸡蛋和大豆等食物的过敏。不过，有时这些过敏会在晚年出现，所以这并不总是板上钉钉的事情。（研究表明早期引入可能引起过敏的食物可能有助于预防高危婴儿的花生过敏。如果你感到担心，可以和你的过敏科医生谈谈。)
不耐受和敏感也会随着年龄的增长而发展或恶化。同样，乳糖不耐症是一个常见的例子:“随着年龄的增长，你的身体产生的酶可能会减少，这种酶有助于消化乳制品中的乳糖，”耶格解释说。
如何知道你是否有食物过敏或不耐受
你的医疗保健提供者可以帮助你确定你是否有过敏或不耐受，然后与你一起建立一个计划来帮助控制你的症状。
耶格尔建议:“如果你的症状让你无法进行日常生活活动——比如，如果你长期不得不计划你要去哪里，你要去多长时间，因为你需要上厕所——那么是时候去看专业人士了。”“对我们很多人来说，这些症状出现的时间太长了，以至于我们开始认为它们是正常的。”
以下是诊断食物过敏、不耐受和敏感的一些方法。
1.过敏测试
过敏皮肤试验可以识别你的身体对过敏原的反应。血液测试可以确定免疫系统产生的过敏抗体水平升高。
但确定食物不耐受或敏感的原因并不是一门精确的科学。除了氢呼气试验为了诊断乳糖不耐症，目前还没有任何经过证实的皮肤或血液测试。
“有一些可用的测试可以帮助指导我们，但它们不能提供全貌，”耶格说。“它们可以是把你的拼图拼在一起的一部分，但它们不是决定性的。”
2.写饮食日记
你可以记食物日记，记录你吃了什么，什么时候有症状，症状是什么。如果你注意到某种食物或成分总是让你不舒服，这很可能是不耐受。
“那天你吃了什么，感觉怎么样?”你有什么症状?”Jaeger说。“随着时间的推移，我们可以开始看到症状发生的模式，帮助我们收集重要信息。”
3.尝试排除法饮食
您可以与您的医疗保健提供者合作开始排便饮食帮助找出你不适的原因。
如果你吃某种食物时出现症状，不吃就没有症状，当它再次出现时，症状又会出现，这是确定食物不耐受的过程的一部分。
如何控制身体对食物的反应
找出症状的根源并在未来预防它们可能是棘手的。但一旦你确定了问题的罪魁祸首，以下是如何预防和控制症状的方法:
- 戒掉有害的食物:“避免过敏是控制大多数过敏和不耐受的最佳预防方法，”耶格尔说。换句话说，远离那些困扰你的物质。
- 试试非处方药物:在某些情况下，药物可以帮助治疗轻微的食物不耐受。对于乳糖不耐症，像Lactaid®这样的非处方食品可以让你偶尔享受牛奶、奶酪和冰淇淋等乳制品，而没有负面副作用。
- 随身携带肾上腺素自动注射器:“如果你知道自己对某种食物过敏，请随身携带肾上腺素自动注射器，如AUVI-Q®或EpiPen®，”耶格建议，并确保你和你最亲近的人都过敏知道如何使用它．
