超声心动图:经食管(TEE)

概述

什么是经食管超声心动图?

经食管超声心动图(TEE)是一种使用声波来绘制心脏图像的测试。TEE与其他形式的TEE不同超声心动图或者超声波，因为它从你的身体内部拍照，而不是外部。

你的医生使用一根又长又细的内窥镜，小心地引导一个小换能器沿着你的喉咙和食道(食物管)向下。换能器是一种制造声波的装置。这些声波在你的心脏的不同区域反弹，产生回声。然后，换能器将这些回声发送到计算机，并将其转换成图像。这些图片非常详细地展示了你的心脏的结构和功能。

您的医生可能会将TEE与多普勒超声和彩色多普勒方法相结合。这些专门的技术显示了血液流经心脏的速度和方向。

经食道超声心动图显示什么?

经食道超声心动图能详细显示心脏的结构和功能。它可以帮助诊断和管理许多不同的疾病，包括:

• 主动脉瘤这是你最大的血管里的一个凸起。
• 血凝块在你心中。的人心房纤颤他们的心房(上心室)有较高的血栓风险。
• 心脏肿瘤可能是癌性的，也可能是非癌性的。
• 先天性心脏病包括一系列与生俱来的心脏问题。
• 心脏瓣膜病包括二尖瓣疾病你的瓣膜可能变窄(狭窄)或渗漏(反流)。TEE还可以发现假体瓣膜的问题，比如生长或感染。
• 感染性心内膜炎以及心脏组织或瓣膜的其他感染。
• 心包疾病它会影响覆盖心脏的囊。

为什么要做经食管超声心动图?

经食道超声心动图有多种原因。这些包括:

• 你有一个经胸超声心动图(TTE)但你的医生需要更好或更详细的心脏可视化。在这种情况下，TEE是TTE的后续检查，可以帮助诊断或治疗心脏问题。
• 你有一个危及生命的问题，你的医生需要近距离观察，马上。TEE可用于急诊和重症监护。
• 你的医生需要在你进行诸如心脏复律之类的医疗程序之前检查血凝块。
• 你正在做手术。TEE帮助医生确认你的手术是成功的。TEE还在一些基于导管的手术过程中提供实时成像。

诊断或处理心脏问题

你的医生可能需要更多的信息，而不是在你的身体外进行的TTE所能提供的。因此，他们可能会在没有肋骨或肺部妨碍的情况下进行TEE检查。

想象一下，站在人行道上，透过店面的窗户往外看。在商店里，靠近后面的地方，你可以看到一个玻璃陈列柜。你可以看出展示柜里有花卉图案的盘子。但你看不清细节，因为人们都站在箱子周围。所以，你走进去，走到商店的后面，想看得更清楚一些。

经胸超声给你的医生提供了一个临街的窗口视图，这仍然很有帮助。但经食管回声可以让你的医生直接看到展示柜的内部。这是看到盘子上有花和知道花是玫瑰之间的区别。

因为你的食道在心脏后面，所以它是换能器发送和接收声波的最佳位置。TEE对于检查心脏后部的结构特别有价值。这些包括:

• 左心房心脏的左上腔。
• 左心耳(LAA)左心房的小耳状囊，有时会在此形成血栓。
• 房间隔:左心房和右心房之间的墙。
• 胸主动脉:你的主动脉它穿过你的胸膛。

有时，提供者跳过TTE而先使用TEE。如果您有以下情况，可能会出现这种情况:

• 胸部解剖使经胸超声检查困难。
• 肺部疾病。

支持紧急和重症护理

TEE可以帮助调查危及生命的医疗状况。在某些关键情况下，提供者使用TEE而不首先使用TTE。如果您有下列情况之一而没有明确的原因，则可能会发生这种情况:

• 血流动力学不稳定(血压和血流问题)。
• 低血压(低血压)。
• 缺氧(低氧)。

TEE也可以在没有事先TTE的情况下用于初步调查:

• 主动脉夹层或者其他突发的需要紧急检查的主动脉问题。
• 心脏病。
• 人工瓣膜问题(如血块或感染)。
• 胸部有创伤。

手术前检查血凝块

在某些治疗程序之前，提供者使用TEE检查血栓心律失常。这些包括:

• 导管消融。
• 电复律法。

这些过程可能会导致血块脱离并在血液中流动(血栓栓塞)。你的医生会让你知道你是否需要TEE在手术前检查血栓。

协助手术和程序

TEE在某些手术和程序中是一个有价值的工具。你的医生可能在手术前使用TEE检查你的解剖结构。他们也可以在手术后使用TEE来确认手术的成功。TEE可用于:

• 先天性心脏病的手术。
• 阀门维修。
• 瓣膜置换。

医生还使用TEE来观察你的身体内部，并实时指导治疗过程。TEE可用于经皮手术，包括:

• 经导管主动脉瓣置换术。
• 经导管二尖瓣修复。
• 经导管三尖瓣修复。
• 经导管的左心附。

TEE是一种侵入性手术吗?

TEE是一种侵入性手术，因为你的医生需要在你体内植入一个设备。你可能会感到轻微的不适。但出现严重问题的风险很低。

TEE需要麻醉吗?

通常，TEE只需要局部麻醉和适度镇静。这意味着你的医生会在你的喉咙后部喷上止痛药。他们还会给你静脉注射药物，帮助你放松。

大多数人不需要一般的麻醉(深度睡眠)。和你的医生谈谈在TEE期间什么是最适合你的。

你在做食道超声心动图时醒着吗?

适度的镇静会让你昏昏欲睡，让你在没有明显不适的情况下忍受手术。工作人员将持续监测你的不适迹象，并决定你是否需要更多的镇静剂。如果你需要全身麻醉，你会完全睡着，你不会记得手术过程。全身麻醉时，你需要使用呼吸机。因为你被注射了深度镇定剂，恢复的时间要比中度镇定剂长。

经食管超声心动图需要多长时间?

TEE检查可能需要90分钟。拍照部分通常只需要15分钟。