神经心理测试与评估

概述

什么是神经心理学?

神经心理学是一门结合了神经学、心理学和精神病学等医学领域的专业领域。神经心理学涉及确定大脑在受到脑损伤或心理障碍干扰时的工作状况。神经心理学评估是对包括行为在内的一系列心理功能的综合测试。

神经心理学测试评估哪些心理功能?

如果你正在接受神经心理学评估,测试的心理功能包括:

  • 一般智力。
  • 阅读/阅读理解。
  • 语言的使用和对他人话语的理解。
  • 关注/浓度。
  • 处理速度。
  • 学习和记忆。
  • 推理。
  • 执行功能,这是你用来组织和计划、管理时间、解决问题、多任务处理、做出判断和保持自我控制的高级技能。
  • 视觉空间的能力。
  • 马达的速度和灵巧。
  • 情绪和个性。

为什么需要神经心理学评估?

神经心理学评估的要求有很多原因,包括:

  • 帮助诊断:测试结果有时被用来帮助了解你的思维和理解问题的原因。例如,测试结果可以用来确定你的认知(精神)变化是由正常衰老、神经疾病、抑郁、焦虑或其他原因引起的。然后,您的医疗保健提供者可以使用您的神经心理学检查结果以及其他测试的结果,如脑部扫描、脑电图和血液测试,以得出有助于指导您的医疗保健的诊断。
  • 来确定认知的优势和劣势:在某些情况下,如果你有已知的神经事件或损伤,如中风或创伤性脑损伤,医疗保健提供者可能会安排检查,以发现哪些认知功能发生了变化,变化了多少。
  • 建立基线在某些情况下,在药物或手术治疗前后都要进行一次检查,以确定干预是否影响了认知能力。在基线后的某个时间点重新检查还可以证明你从中风或创伤性脑损伤中恢复得如何,以及你是否准备好重返工作岗位、恢复驾驶或承担其他职责。
  • 帮助计划治疗或其他干预措施:如果你有脑损伤,测试结果可以用来确定哪些认知能力应该是康复的重点。测试结果还可以帮助治疗师确定哪些优点可以弥补缺点。评估可以为做出决定和/或调整学校或工作时间表提供依据,并确定对你来说最重要的工作技能。

如果我过去没有参加过考试,我如何知道我的认知能力是否发生了变化?

尽管有神经疾病或损伤,一些认知能力往往非常稳定。在没有受伤或疾病发生的情况下,这些能力通常可以估算出你其他认知能力的水平。您的结果将与与各种疾病或伤害相关的结果模式进行比较,以帮助确定是否发生了变化。

哪些常见的抱怨可能意味着需要进行神经心理测试?

如果你或你所爱的人表现出以下任何迹象,请咨询你的医疗保健专业人员,进行神经心理学评估:

  • 短期记忆的变化,反复问同一个问题。
  • 经常丢失物品,容易丢失。
  • 混乱。
  • 注意力不集中。似乎听不进去。在谈话中感到困惑。
  • 语言困难。说话有困难或找不到词或不能理解别人说的话。
  • 认不出东西。
  • 视觉空间困难,包括绘制或使用地图的困难。
  • 可怜的判断/决策。
  • 不明原因的性格变化,焦虑或抑郁的增加,妄想或幻觉的发展。
  • 理解或管理账单或财务的新困难。
  • 认不出熟悉的人。

测试细节

神经心理学测试包括什么?

神经心理学家将与您交谈,了解您和您的家人可能对您的认知(精神)功能的任何担忧。他或她也会检查你的医疗、心理病史和教育背景。如果你的家庭成员和你一起来做评估,神经心理学家也可能会征求你的同意来采访他或她。

你的神经心理学家会选择给你的测试。测试由一名训练有素的技术人员进行并打分,这名技术人员被称为心理测量师,他在神经心理学家的监督下工作。这些测试通常包括写作或绘画,解决谜题或回答问题,以及对电脑上呈现的内容做出反应。大多数人觉得有些测试很简单,有些则很难。重要的是要在所有的测试中尽可能地努力,这样才能使结果最具知识性。

你还需要完成关于情绪和心理症状的问卷调查。接受神经心理学检查的孩子的父母通常会填写有关孩子行为的问卷。

最后,神经心理学家撰写一份总结结果的报告,并包括改善认知(例如,注意力,记忆力)的建议,并可能推荐给其他专业人员。

神经心理学测试需要多长时间?

检查的时间长短因检查原因的性质而有很大不同。根据情况的不同,测试可能需要1到8个小时,尽管2到4个小时是典型的。测试时间取决于需要执行哪些测试以及您能够多快地舒适地工作。根据你的感觉和考试时间长短,你可以休息一下。

我应该做些什么来准备神经心理学考试?

  • 睡个好觉。
  • 尽量吃一顿好的早餐。
  • 像往常一样服用所有的药物,除非你被直接指示不这样做。
  • 如果你戴眼镜、隐形眼镜或助听器,一定要随身携带。
  • 如果你过去做过任何神经心理学,心理或学术测试,请带上那些记录。
  • 如果您的孩子正在接受测试,并且他或她已经完成了智力评估、心理教育评估、多因素评估(MFE)或个人教育项目(IEP),请携带这些评估结果的副本。

结果及随访

如何解释测试结果?

神经心理学中使用的大多数测试都是标准化的,这意味着它们对每个人都是一样的。这些测试也是参照标准的,这意味着患者在这些测试中的表现将与其他年龄相仿的人进行比较,有时还会与具有相同教育背景的人进行比较。测试结果用于回答多种类型的问题。

额外的细节

什么样的疾病会改变认知功能?

许多神经系统疾病会导致认知功能的改变。一些包括:

许多非神经系统疾病及其治疗也会影响认知功能,特别是当它们处于晚期或重度时。其中包括肝脏、肾脏、心脏、肺部、消化系统和内分泌系统的疾病,以及一些癌症。

保险是否包括神经心理测试?

保险范围因个人保险计划而异。评估的一部分通常是被覆盖的。如果您对保险范围有任何顾虑,请向您的保险公司咨询。如果您想在评估前与您的保险公司核实,您需要让他们知道以下CPT(程序)代码:

  • 96116, 96132, 96133:由神经心理学家进行的访谈,检查和解释
  • 96138, 96139:测试管理

我怎么才能找到神经心理学家?

通常情况下,你的家庭医生或医学专家会把你推荐给神经心理学家。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2020年10月15日进行检查。

参考文献

  • Brainline.org。神经心理测试指南。(http://www.brainline.org/content/2011/10/a-guide-to-neuropsychological-testing.html)10/1/2020访问。
  • 临床神经心理学学会。临床神经心理学:病人及其家属指南。(https://scn40.org/wp-content/uploads/neuropscyhbroch2-eng.pdf)10/1/2020访问。
  • Kulas JF, Naugle RI。神经心理评估的适应症。(https://www.ccjm.org/content/ccjom/70/9/785.full.pdf)临床医学杂志。2003;70(9):785-786。10/1/2020访问。
  • 美国临床神经心理学学会。成人神经心理学。(https://theaacn.org/adult-neuropsychology/)10/1/2020访问。
  • 美国心理学会。照顾者公文包。(https://www.apa.org/pi/about/publications/caregivers)10/1/2020访问。
  • 国家心理测量学家协会。什么是心理测量师?(https://napnet.org/what)10/1/2020访问。

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