子宫颈抹片检查

概述

什么是子宫颈抹片检查?

巴氏涂片(也称为巴氏试验)筛查宫颈癌。该检查检查子宫颈中是否有癌变或可能癌变的异常细胞。在巴氏涂片检查中,你的医疗保健提供者从你的子宫颈中取出细胞,在显微镜下检查癌症的迹象。巴氏涂片也可以发现某些感染和炎症。这种检查是以美国医生乔治·帕帕尼科劳(George Papanicolaou)的名字命名的,他发明了巴氏涂片检查。

子宫颈是什么?

宫颈是你身体的下部子宫连接到你的阴道。精子通过阴道和子宫颈到达子宫使卵子受精。在怀孕期间,你的子宫颈会闭合以将胎儿留在子宫内。子宫颈在分娩.当你没有怀孕的时候,你的子宫颈会产生粘液来防止感染细菌进入你的身体。

巴氏涂片检查可以发现什么?

医疗保健提供者将巴氏涂片检查作为检查的一部分骨盆检查.该测试检查:

盆腔检查和巴氏试验有什么区别?

在盆腔检查期间,你的医疗保健提供者检查和触摸你的子宫,卵巢还有其他部分女性生殖系统.这项检查可以帮助你的医生识别感染、问题和癌症(如果可见)。你的医生也可能会在盆腔检查中进行性传播感染检查。盆腔检查并不总是包括子宫颈抹片检查。

子宫颈抹片检查和HPV检查有什么区别?

HPV检测检查某些类型的病毒,这些病毒会增加宫颈癌的风险。HPV是一种常见的性传播疾病,影响着大约7900万美国人。HPV有许多不同类型。并不是所有都致癌。

提供者可以同时进行HPV检测和巴氏试验,使用相同的步骤(轻轻刮你的子宫颈以获取细胞样本)。当将这些样本送到实验室时,您的供应商会指定实验室专家(病理学家)是否应该检查癌前细胞或癌细胞(巴氏涂片),HPV或两者都检查(联合测试)。

巴氏涂片检查能查出性传播感染吗?

巴氏涂片检测不出性传播感染。来检测感染衣原体淋病,你的医疗服务提供者会从你的子宫颈上取下棉签。血液测试还可以识别某些性传播感染。

谁需要子宫颈抹片检查?

女性和任何出生时被指定为女性的人都应该从21岁开始做子宫颈抹片检查,30岁开始做HPV检查。

你多久需要做一次子宫颈抹片检查?

多久做一次检查取决于很多因素,包括你的年龄、健康史和上次巴氏或HPV检查的结果。大多数人65岁以后就不需要巴氏涂片检查了。

一般来说,巴氏涂片检查包括:

年龄 巴氏涂片频率
小于21岁 没有必要的。
21 - 29岁 每三年。
30 - 65岁 每三年单独进行一次巴氏试验,或每五年进行一次巴氏/HPV联合试验。
65岁以上 如果你之前有足够的检查,结果正常,患子宫颈癌的风险不高,就不需要。

某些因素可能会导致你有更频繁的筛查或筛查超过65岁。其中一些是:

  • 人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)或因其他疾病或化疗等治疗而免疫功能低下。
  • 在母亲子宫内接触己烯雌酚(DES)。这种药物会增加你患子宫颈癌的风险。
  • 曾接受子宫颈癌治疗。

如果你做过全子宫切除术(切除宫颈和子宫),并且没有宫颈癌史,你可能不需要巴氏试验。

如果我做过子宫切除术,还需要做子宫颈抹片检查吗?

一个总子宫切除术是切除子宫和子宫颈的外科手术。你可能仍然有患宫颈癌的风险,所以和你的医疗保健提供者谈谈,确保你可以停止定期的巴氏试验。

如果你做了完全子宫切除术来治疗非癌性疾病,比如子宫肌瘤在美国,你可能不需要巴氏涂片检查。

测试细节

我应如何准备子宫颈抹片检查?

在子宫颈抹片检查前几天做的一些事情可能会影响检查结果。为了获得最准确的结果,您应该:

  • 考试前两天内不要进行阴道性交。
  • 不使用卫生棉条,阴道药膏或药物,生育控制泡沫或果冻,润滑剂或灌洗液至少在测试前两天。
  • 预约时间至少要在面试结束后五天结束。

巴氏子宫颈抹片检查如何进行?

在此过程中,您的医疗保健提供者:

  • 把一个窥镜插入阴道。你可能会感到有点压力。这个金属或塑料工具可以打开你的阴道,这样医生就可以看到你的子宫颈。
  • 用小刷子或刮刀轻轻刮去子宫颈细胞(a活组织检查).

它不疼,但你可能会感到有些不舒服。

子宫颈抹片检查需要多长时间?

测试本身只需要几分钟,并在您的医疗保健提供者的办公室进行。

子宫颈抹片检查后我应该做什么?

你的医疗保健提供者会将细胞样本放在试管或罐子中的液体物质中,并将其送到实验室。一个叫做病理学家的专家在显微镜下检查样本,寻找异常的细胞癌症人乳头状瘤病毒。

做子宫颈抹片检查有风险吗?

巴氏涂片检查非常安全可靠。测试后你可能会有轻微的斑点(阴道出血),但你不应该有抽筋或疼痛。出现假阴性或不正确结果的风险很小,但这种情况很少见。

子宫颈抹片检查疼吗?

子宫颈抹片检查应该不会痛,但可能会感到不舒服。之后你可能会有轻微出血,但不会感到疼痛或抽筋。如果你感到不适持续超过几分钟,或者出血持续超过24小时,请告诉你的医疗保健人员。

如果我来例假,我应该做巴氏试验吗?

最好避免在经期进行巴氏试验,因为它可能会改变结果。一些医疗保健提供者会在你月经期结束时(出血不多的时候)进行巴氏试验。最好与你的医生办公室联系,看看他们有什么建议,或者在你没有经期的时候重新安排你的Pap。

结果及随访

我什么时候能拿到检查结果?

您的医疗保健提供者可能需要长达三周的时间才能收到实验室结果。您的医疗保健提供者会告诉您何时进行下一次巴氏涂片检查,或者您是否需要进一步检查。

子宫颈抹片结果有什么意义?

当你收到你的结果时,它们可能是:

  • 正常:没有疾病的迹象。这意味着没有发现任何异常。
  • 不清楚:实验室无法确定这些细胞是正常还是异常。您的医疗保健提供者可能会让您立即或在六个月内再次进行子宫颈抹片检查。
  • 异常:这些细胞看起来不太一样。

不正常的子宫颈抹片检查结果是否意味着我患有子宫颈癌?

异常的发现意味着你子宫颈的一些细胞看起来不正常。在某些情况下,这可能表明你的子宫颈发生了癌前病变。子宫颈抹片检查不正常并不意味着你得了癌症。但是,这确实需要仔细跟进你的医疗保健提供者。

在子宫颈抹片检查结果不正常后,我需要做哪些跟进检查?

如果您的巴氏涂片结果异常,您的医疗保健提供者可能会立即或在几个月内进行另一次巴氏涂片检查,称为阴道镜检查。

巴氏涂片检查只能筛查癌症,不能诊断癌症。为了获得更多的信息来帮助诊断或排除子宫颈癌,你的医生会做一个阴道镜.在此过程中,您的提供者:

  • 使用一个显微镜设备(阴道镜)来查看你的子宫颈和阴道的内衬。
  • 从异常区域取出组织样本。
  • 将样品送到实验室进行测试。

巴氏涂片检查是一种挽救生命的筛查工具。该测试在异常宫颈细胞有癌变机会之前就能识别出来。在95%以上的情况下,接受癌前细胞治疗的人不会发展成宫颈癌。在巴氏涂片检查中,你的医疗保健提供者可能会移除细胞来检测HPV,这是一种会增加你患宫颈癌风险的性传播感染。不清楚或异常的巴氏试验结果并不意味着你患有癌症。您的提供者可以与您讨论测试结果和接下来的步骤。

额外的细节

子宫颈抹片检查能发现卵巢囊肿吗?

不,巴氏试验检测不出卵巢囊肿。然而,盆腔检查可以发现一个大的卵巢囊肿。在盆腔检查期间,你的医疗保健提供者会感觉你的子宫和骨盆是否有肿块或肿块。如果检测到囊肿,他们可能会安排额外的检查,并与您讨论治疗方案。

如果你没有性生活,你需要做子宫颈抹片检查吗?

并非所有宫颈癌都是由性活跃引起的。即使你没有性生活,如果你超过21岁,你仍然需要做子宫颈抹片检查。

克利夫兰诊所的便条

巴氏涂片(巴氏试验)是检测宫颈中可能导致宫颈癌的不规则细胞的重要工具。如果你的年龄在21岁到65岁之间,请与你的医疗保健提供者联系,以确保你的巴氏涂片检查是最新的。早期发现子宫颈上的癌前细胞或癌细胞可以增加成功治疗的机会。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年6月12日复查。

参考文献

  • 美国癌症协会。巴氏(巴氏)检查。6/12/2022访问。
  • 疾病控制和预防中心。子宫颈癌:我应该知道什么?6/12/2022访问。
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  • 国家癌症研究所。活组织检查。6/12/2022访问。
  • 计划生育。巴氏试验是什么?(https://www.plannedparenthood.org/learn/cancer/cervical-cancer/whats-pap-test)6/12/2022访问。
  • 美国卫生与公众服务部妇女健康办公室。巴氏和HPV检查。(https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pap-hpv-tests)6/12/2022访问。
  • 妇女的健康。为什么我需要巴氏和HPV检查?6/12/2022访问。

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