绒毛膜绒毛取样产前诊断
概述
什么是绒毛膜绒毛取样?
绒毛膜绒毛取样(CVS)是一种产前检查。你可以选择在怀孕期间进行这种基因检测,以检查胎儿的健康状况,如唐氏综合症。它也证实了性。
CVS检测从胎盘中提取一小部分细胞样本,胎盘是在怀孕期间形成的器官,为胎儿提供营养。
你的医疗保健提供者移除的细胞称为绒毛膜绒毛。它们是由受精卵形成的,所以它们通常具有与胎儿相同的基因。
CVS检查和羊膜穿刺术有什么区别?
CVS测试和羊膜穿刺术是产前诊断测试的类型。但提供者在怀孕期间的不同时间执行这些操作。CVS检查比羊膜穿刺术更早发生在怀孕期间。通常情况下,CVS在妊娠10 - 13周时进行,羊膜穿刺术在妊娠15周后进行。此外,他们测试的内容也有所不同。例如,羊膜穿刺术可以检测神经管的缺陷,神经管是形成宝宝大脑和脊髓的结构。这些缺陷的例子包括脊柱裂.CVS无法检测到这些条件。
你的医疗保健提供者可以告诉你你的风险,并建议这些测试中的一项,或者两项都做,或者都不做。
什么时候执行CVS测试?
当你怀孕10到13周时,你会进行CVS测试。
谁需要CVS测试?
CVS检测不是产前护理的标准组成部分。如果你有某些危险因素,在早期超声波检查中发现异常或基因(与血液)筛查异常,你的医疗保健提供者可能会提供这种选择。该测试可以检测出怀孕早期的遗传状况。但你也可以选择不参加测试。由你决定。
供应商通常提供CVS测试,如果你:
- 已经有了一个已知遗传疾病的孩子。
- 在预产期35岁或以上,因为随着母亲年龄的增长,生下有遗传问题的婴儿的风险会增加。
- 以前的筛查或测试表明,生下患有遗传疾病的孩子的风险更高。例如,无创产前检查(NIPT)通常在怀孕10到13周时进行,它会在你的血液中寻找胎儿DNA。
- 有遗传病的家族史,或者你的伴侣有。
绒毛膜绒毛取样可识别哪些疾病或疾病?
CVS可以帮助识别某些遗传疾病,包括染色体问题。这些细胞结构保存着胎儿的DNA。CVS可以检测是否有额外的或缺失的染色体,或者它们的结构是否有重大变化。这些类型的染色体变化会导致出生缺陷和其他问题。
CVS测试的条件包括:
CVS检测能检测出所有的出生缺陷吗?
CVS不能检测出某些出生缺陷。例如,它不能检测心脏问题、唇裂、腭裂或脊柱裂。一个超声波当你怀孕18到20周时,检查大多数出生缺陷。
如果你有CVS,考虑在怀孕后期进行血液甲胎蛋白(AFP)测试。AFP可以筛查CVS无法检测到的神经管缺陷。
绒毛膜绒毛取样的好处是什么?
CVS测试有几个好处:
- 准确的结果:您可以依靠CVS测试结果来做出重要的医疗保健决策。
- 关键信息:你可能会面临一个有遗传疾病或其他问题的婴儿的更高风险。如果是这样,你和你的伴侣可能想尽快知道胎儿发生了什么。掌握这些信息可以帮助您做出最佳的医疗保健决策。例如,你可以为宝宝出生后可能立即需要的特殊治疗做准备。或者你可以决定不再继续怀孕。
- 早期的知识:在怀孕期间做CVS比羊膜穿刺术早。这有助于你在怀孕初期做出选择。例如,越早终止手术就越安全。
测试细节
在CVS测试之前会发生什么?
在测试之前,你有一个认证的遗传咨询师或母胎医学专家的遗传咨询。遗传咨询师会和你讨论手术的风险和好处。你还有一个超声波确认胎龄(怀孕几周)。你想在合适的胎龄做CVS测试,当你怀孕10到13周之间。
CVS测试是如何工作的?
绒毛膜绒毛取样不痛,但你可能会感到有些不舒服。医疗保健提供者有两种方式进行测试:
- 经宫颈(经阴道):你的医生在你的阴道里插入一个窥镜。这种光滑的装置形状像鸭嘴,也用于巴氏试验.它可以让你的提供者扩大阴道壁。然后你的医生将一根细塑料管插入你的宫颈。在超声波的引导下,提供者将试管移至胎盘,并取出一小块绒毛样本。
- 经腹(通过腹部或腹部):同样在超声波的引导下,你的医生将一根细针穿过你的腹部插入胎盘,取出细胞。这个过程就像羊膜穿刺术。如果你的提供者使用腹部法,你可能会得到局部麻醉减少任何不适。
我需要多个CVS测试吗?
在大多数双胞胎的情况下,你可能需要为每个胎儿单独进行手术。在极少数情况下,提供者可能在手术过程中没有收集足够的细胞。你可能需要第二个来获得足够的胎盘细胞。
我在CVS测试后会有什么感觉?
考试后你可能会感到抽筋。一些光阴道发现是正常的。如果你的医生使用了针,你可能也会觉得他们插入的地方有些疼痛。第二天你就可以恢复正常的活动了。
CVS测试的风险是什么?
CVS和羊膜穿刺术的流产风险大致相同。CVS的流产风险约为300-500分之一。
感染是另一个风险。在极少数情况下,婴儿可能有与CVS检测相关的肢体畸形。但大多数肢体畸形的病例发生在怀孕第10周之前进行CVS时。
结果及随访
我什么时候能得到CVS检测的结果?
你的医生会把绒毛膜绒毛样本送到实验室。实验室的专家在液体中培养细胞,几天后进行测试。你通常会在几天内得到一些初步结果。但某些罕见的情况需要更长的时间来检测。你会在测试后10天到两周得到结果。
你的遗传顾问会联系你并与你讨论结果。如果胎儿确实有遗传问题,你可以和你的咨询师、伴侣和提供者谈谈你想如何进行。
我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?
如果抽筋、疼痛或出血在CVS测试后没有消失或恶化,请联系您的提供者。如果你有以下情况,你也应与你的医疗服务提供者联系:
- 羊水漏,感觉像尿漏。
- 发冷。
- 收缩。
- 发热.
额外的细节
CVS测试准确吗?
CVS测试的准确率约为99%。但是CVS检测并不能检测出病情的严重程度。
CVS会伤害我的宝宝吗?
该手术不会伤害正在发育的胎儿。
哪些人不应接受CVS检查?
在以下情况下,您的供应商可能会建议您跳过此测试:
- 怀孕期间阴道出血。
- 有感染,比如STI.
关于CVS检测,我应该向我的医疗保健提供者询问什么?
如果你怀孕了,考虑询问你的提供者:
- 我应该做产前检查吗?
- 我的孩子是否有染色体或其他遗传问题的高风险?
- CVS还是羊膜穿刺术对我更好?
- 流产的风险有多大?
- 在CVS过程之后要寻找哪些问题?
克利夫兰诊所的便条
绒毛膜绒毛取样,或CVS测试,是在怀孕期间进行的,以查明胎儿是否有某些遗传问题。你不需要做CVS测试。如果你选择这样做,你将在怀孕10到13周时接受手术。该测试是安全的,造成的不适最小,非常准确。CVS测试的结果可以帮助您做出重要的医疗保健决策。如果你的孩子有遗传性疾病的风险很高,请咨询你的医疗保健提供者。他们可以帮助你决定CVS测试是否适合你。
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