子宫输卵管造影

概述

什么是子宫输卵管造影?

子宫输卵管造影(HSG)是一种x射线染色检查,用于诊断与生育有关的问题。在输卵管造影过程中,x射线记录了子宫腔和输卵管的图像,同时它们被填充了一种特殊的染料。子宫输卵管造影可以帮助医生发现你的生殖解剖结构中可能阻止你怀孕的问题。这些问题包括输卵管阻塞和子宫形状不规则。

什么时候做子宫输卵管造影?

你的医生会计划你的手术,以便在你出生后的前两周进行月经周期-在你最后一次月经结束之后,但在你排卵之前。这个时间可以减少你在手术过程中怀孕或月经的机会。

谁不应该做子宫输卵管造影?

如果你怀孕了,或者你有盆腔感染,你不应该做子宫输卵管造影。

什么时候需要做子宫输卵管造影?

输卵管造影可以帮助你的医生了解你的输卵管是否通畅或堵塞。这些信息可以帮助你的医生诊断生育问题。开放的输卵管为概念发生。精子通过输卵管使卵子受精。受精卵(胚胎)通过你的输卵管到达你的子宫,在那里它可以生长发育成一个健康的胎儿。

输卵管阻塞阻止了这些过程的发生,是不孕的主要原因。

HSG还可以让你的医生:

  • 检查输卵管结扎是否成功输卵管逆转输卵管造影可以显示输卵管结扎手术是否成功关闭了你的输卵管,使你不能怀孕。它还可以显示手术是否成功逆转。
  • 进一步成像计划:子宫输卵管造影可以显示子宫的不规则性(子宫肌瘤,异常形状),你的医生可以用它来计划进一步的成像,包括超声宫腔镜和宫腔镜。超声宫腔镜可以进一步确定子宫输卵管造影的结果并提供最终诊断,而宫腔镜可以治疗涉及子宫的特定情况。

如今,子宫输卵管造影仅用于确定输卵管是否打开,其他更简单、更完整的检查也可以用来研究子宫。

谁来做子宫输卵管造影?

你的妇科医生、放射科医生或生殖内分泌科医生都可以进行子宫输卵管造影。之后,放射科医生会评估你的x光片,并写一份报告,将结果告知你的内科医生。

测试细节

这个程序是如何工作的?

输卵管造影时,一种染料会填满你的子宫腔和输卵管。这种染料会在x光片上勾勒出子宫和输卵管的轮廓。如果x光片显示染料流过你的输卵管,说明输卵管是开放的。如果染料遇到阻碍流动的屏障,你的输卵管就会堵塞。

子宫输卵管造影前会有什么情况?

你的医生会检查你的病史,以确保你是输卵管造影的合适人选。如果你在跟踪你的黄体生成素(LH)水平,你的医生可能会检查你的黄体生成素测试结果,以确保你没有怀孕。你的医生会检查你是否对输卵管造影中使用的染料溶液过敏。

您的医疗服务提供者将与您讨论任何风险。输卵管造影的风险很小。

我该如何准备子宫输卵管造影?

按照医生的指示为你的手术做准备。您的提供者可能会建议您:

  • 手术前一小时服用非处方止痛药。
  • 事先服用抗生素以防止感染。

在输卵管造影后安排人开车送你回家。你可能会觉得自己可以开车,或者你可能会经历抽筋,使驾驶困难。有人帮忙是个好主意,以防万一。

在子宫输卵管造影中会发生什么?

输卵管造影不到5分钟。手术当天你就可以回家了。

在手术过程中,你的医生会将一种含有染料的溶液注射到你的子宫和输卵管中,同时用x射线记录图像。

准备注射染料

  1. 你躺在桌子上,膝盖弯曲,双腿张开,就好像你在做爱骨盆检查.拍摄x光片的机器(透视机)将放置在工作台上方。
  2. 你的医生会把一种叫做窥器的工具插入你的阴道,使它变宽,让你的医生可以进入你的子宫颈。
  3. 你的医生会清洁你的宫颈,并在宫颈管插入一根小导管进入你的子宫。导管可以是一根叫做套管的薄塑料管。或者,你的医生可能会使用一根末端有气球的细塑料管。气球一旦进入你的身体就会膨胀,以固定管子以进行染料注射。

注入染料

  1. 医生会取出窥镜,然后要求你伸直双腿平放在桌上。
  2. 你的医生会慢慢地将染料溶液泵入你的子宫,同时放射科技术人员在你的骨盆区域操作透视机。此时你可能会感到抽筋。如果你的输卵管堵塞了,它们可能会因为压力而轻微伸展。
  3. 你的医生可能会把你放在不同的位置,以评估溶液如何通过你的输卵管。
  4. 如果你的输卵管是打开的,染料会溢出来,并扩散到你的肠道附近(然后它会被你的身体吸收,没有任何后果)。如果它们被堵住了,染料就不会溢出来。

在拍摄了足够的x光照片后,医生会从你的身体中取出带有气球的套管或塑料管,而不需要重新插入窥镜。

子宫输卵管造影痛吗?

无论是在手术过程中还是手术后,轻微的疼痛或不适都是输卵管输卵管切除术的常见症状。当你的医生将染料溶液插入你的子宫时,你可能会感到抽筋。当你的输卵管堵塞时,你可能会经历更多的痉挛。

痉挛可能在手术后持续五分钟到几个小时不等。它可能感觉轻微或中度。服用非处方药非甾体抗炎药可以帮助缓解抽筋。

考试后会发生什么?

在测试之后,你可能需要戴一个衬垫来接住多余的染料溶液,因为它从你的阴道中泄漏出来。通常,分泌物是粘稠的,含有少量的血液。你可能还会注意到一些副作用,比如:

  • 抽筋。
  • 头晕。
  • 胃不舒服或恶心
  • 阴道少量出血,持续一两天。

根据您的舒适度,您可以在HSG术后立即恢复日常活动。

这个测试有什么风险?

HSG使用辐射来记录x射线图像,但辐射量很小。输卵管造影不被认为有风险。罕见的并发症包括:

  • 感染。
  • 子宫受伤。
  • 对染料溶液过敏。
克利夫兰诊所的护理

结果及随访

你得到什么类型的结果,结果意味着什么?

你的医生会告诉你检查结果,并建议你下一步怎么做。如果输卵管造影显示堵塞,你的医生可能会建议额外的手术,比如输卵管造影腹腔镜检查进一步诊断和治疗这个问题。或者,他们可能会推荐不需要输卵管透明的生育治疗,比如体外受精(试管婴儿)。

我应该什么时候叫医生?

如果您注意到以下任何迹象,请致电您的医生,这可能表明您感染了:

  • 发热
  • 发冷。
  • 晕倒。
  • 呕吐。
  • 阴道大量出血。
  • 恶臭阴道分泌物
  • 腹部严重痉挛。

额外的细节

子宫输卵管造影会增加怀孕的机会吗?

“输卵管冲洗”指的是向子宫和输卵管注射染料的过程,就像输卵管造影一样,但不做x光检查。一些研究表明,输卵管冲洗可以提高生育能力,特别是在染料注射后的前三到六个月。研究表明,当染料溶液中含有油溶性造影剂时,受孕率会增加。

不过,这些研究的质量参差不齐。在将子宫输卵管造影作为生育治疗和诊断手段之前,还需要进行更多的研究。

输卵管造影检查能清除堵塞的输卵管吗?

染料溶液可以清除轻微的堵塞,增加你怀孕的机会。需要更多的研究来证明这一理论。

HSG检查有什么副作用?

HSG检查最不舒服的副作用是抽筋。你的医生可能会建议你在HSG手术后的几天内服用非处方止痛药来缓解你的症状。你可能会注意到染料离开你身体的地方有粘稠的阴道分泌物,但这些症状最终会消失。

输卵管造影检查后立即怀孕安全吗?

一般来说,在子宫输卵管造影后几天内怀孕是安全的。请询问您的提供者,以确保。

克利夫兰诊所的便条

子宫输卵管造影可以帮助你的医生发现子宫或输卵管的不规则性,这些不规则性可能会阻止你怀孕。输卵管阻塞是不孕不育的主要原因。HSG的结果可以帮助你的医生更接近于确定是什么让你难以怀孕。询问您的提供者您的测试结果将如何影响下一步的步骤。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年8月1日。

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