前庭神经测试组

概述

什么是前庭神经测试组?

前庭神经测试包括几种不同的测试,这些测试将告诉你的医疗保健提供者,你内耳系统的前庭神经部分工作得如何。如果你有以下症状,你的医疗保健提供者可能会要求进行前庭神经测试头晕眩晕或者心情不好平衡.检查将显示这些症状是由于内耳问题还是神经(大脑)问题,并将帮助您的医生制定最佳的治疗方案。

测试由听力学家(听力和平衡专家)在实验室环境中进行。在测试过程中,听力学家将寻找眼球震颤(不自主的眼球运动)的存在,这可能是由于前庭或神经问题。

什么是前庭系统?

为了让身体感觉平衡,大脑需要三个感觉系统共同工作:愿景(视力);本体感觉(联系);还有前庭(内耳)。每只耳朵的前庭系统包括三个半规管(我们的头部旋转传感器),两个耳石器官(我们的重力传感器)和前庭神经。

这三个感觉系统一起工作:

  • 帮助你保持直立。
  • 防止跌倒。
  • 优雅地行走。
  • 让你的眼睛跟随移动的物体。

当你的头和身体在运动时,前庭系统尤其有助于保持你的视线集中和稳定。这是因为一种叫做前庭眼反射(VOR)的反射反应。前庭神经测试组评估VOR响应的功能。

是什么引起头晕、眩晕和失衡症状?

头晕、失衡或眩晕的症状可能有许多不同的原因。这些症状可能是由以下相关问题引起的:

  • 内耳。
  • 你的视力。
  • 你的大脑。
  • 你的心。
  • 的药物。
  • 其他健康状况。

此外,受伤、疾病和衰老过程会影响整体平衡系统的一个或多个组成部分。

测试细节

如何安排前庭神经测试?

根据你的健康保险,你可能需要医嘱来安排这个预约。与你的医疗保健提供者谈谈,看看他们是否建议你进行前庭神经测试。

前庭神经测试需要多长时间?

通常,预约时间为两个小时。虽然测试时间可能会根据您的症状和测试结果而缩短,但您应该计划整个时间都在测试场所。

前庭神经测试期间发生了什么?

听力学家可能会在您预约期间进行以下任何测试:

Videonystagmography (VNG):提供有关内耳系统和眼睛反射的某些部分如何运作的信息。这个测试要求你在眼睛周围戴上护目镜,以监测眼睛的运动。你将执行一些任务,比如沿着不同的方向跟踪一个目标,将你的头和身体移动到不同的位置。当温水和冷水进入耳道时,你的眼动反应会被记录下来。

旋转椅子上:提供有关您的内耳平衡系统如何工作的信息。这是指你的耳朵和眼睛之间的反射。在这个测试中,你将戴上护目镜,坐在一个可以移动的电动椅子上。当椅子左右移动时,你将被要求睁大眼睛并回答问题。

感觉相互作用平衡修正临床试验(mCTSIB):告诉医生你的视力、脚上的触觉和内耳是如何导致你头晕和不稳的。在这个测试中,你要脱鞋站在坚硬的泡沫表面上。你的任务是在每个姿势中尽可能保持稳定30秒。

视频头脉冲测试(VHIT):提供内耳平衡系统(三个半规管)的部分信息,帮助检测头部运动。在这个测试中,当你被要求盯着一个目标时,你将戴上护目镜来记录眼球运动。临床医生会左右或上下移动你的头,看看半规管的工作情况如何。

前庭诱发肌生成电位(VEMP):提供内耳平衡系统(球囊和/或胞囊)各部分如何运作的信息。在这个测试中,你将坐在椅子上,头左右转动,盯着一个目标,同时听一系列的音调。

动态视力测试(DVA):评估你在头部运动时内耳平衡系统的使用情况。在这个测试中,你将坐在电脑屏幕前,当你的头静止不动,然后你的头左右或上下移动时,识别屏幕上出现的目标。

跌倒风险评估:评估可能预测哪些人未来可能经历跌倒和受伤的因素。这组测试包括内耳功能测试。

前庭神经测试之后会发生什么?

听力学家会检查预约结果,并提供一份就诊后的总结,让你带回家。此外,结果将被转发给您的推荐提供者进行审查。

结果及随访

我什么时候能知道前庭神经测试的结果?

听力学家会在你的预约结束时与你一起检查你的测试结果,并为你提供一份检查后的总结,让你带回家。有时需要额外的时间来检查测试结果。如果发生这种情况,您的听力学家可能会安排稍后与您进行讨论。

前庭神经电池测试结果意味着什么?

一个正常的测试表明你报告的症状没有前庭功能障碍的迹象。

一个不正常的测试可能意味着有前庭和/或神经系统问题的迹象导致你的症状。

在前庭神经测试之后,我还需要更多的测试吗?

推荐您进行测试的医疗保健提供者可能会要求进行更多的测试,以更好地了解您的症状,或者您可能会根据前庭神经测试的结果转介到另一位专家那里。

前庭神经测试后我可能需要什么样的后续护理?

听力学家可能会在你的随访总结的建议部分包括一些后续护理的说明。与您的医疗保健团队一起审查这些测试结果,以便根据测试结果为您制定适当的护理计划。

额外的细节

前庭神经测试前后会发生什么?

前庭测试电池检查表

考试前

  • 完成你的导师布置的任何在线问题。
  • 带一个可以在测试完成后开车送你回家的人。
  • 药物可能会影响检测结果。预约前两天只服用必要的药物。这些药物包括心脏药物、血压药物、糖尿病药物、癫痫药物和精神药物。请在考试前两天避免服用以下药物:安眠药、镇定剂、麻醉剂、抗组胺药、使你头晕的药物,如甲氯嗪(Antivert®)和甘copyrorolate (Robinul®)以及非处方感冒药或过敏药。
  • 请不要在考试前24小时饮用任何含酒精的饮料。
  • 很多人能很好地忍受这些测试,但你可能会感到恶心或不稳的症状。以防万一,测试前4小时不要吃任何东西,除非你有糖尿病。如果是这样,你可以在考试前吃一点面包和果汁。
  • 请不要画眼妆。眼线笔、睫毛膏和深色眼影会影响考试。

在测试期间

  • 遵循测试说明。
  • 让听力学家知道,如果你正在经历任何你的症状在测试。

测试之后

  • 与听力学家一起复查结果。
  • 带回家访问后的总结和审查考虑因素。
  • 与你的转诊提供者讨论以确定护理计划。

克利夫兰诊所的便条

你的医疗保健提供者可能会安排一系列的测试,称为前庭测试电池,以找出为什么你感到头晕或失去平衡。在考试前和考试期间,你需要遵循一些说明。你还需要一个负责任的成年人开车送你回家。确保你理解你得到的所有说明,特别是关于你可以服用或不能服用的药物。找出导致你头晕的原因会带来最好的治疗。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年4月27日进行检查。

参考文献

  • 前庭神经紊乱协会。前庭神经紊乱的诊断试验。(https://vestibular.org/article/diagnosis-treatment/diagnosis/)4/27/2021访问。
  • Priesol AJ,曹m, Brodley CE, Lewis RF。用机器学习算法评估临床前庭神经测试。(https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2089809)美国医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志。2015, 141(4): 364 - 372。doi: 10.1001 / jamaoto.2014.3519
  • 科恩海关。前庭神经疾病筛查试验综述。神经生理学杂志.2019, 122(1): 81 - 92。doi: 10.1152 / jn.00819.2018。

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