验尿

概述

什么是尿液分析?

尿液分析(也称为尿检)是一种检查尿液(尿液)的视觉、化学和微观方面的测试。它可以包括各种测试,使用单一的尿液样本检测和测量通过尿液的各种化合物。

医疗保健提供者经常使用尿液分析来筛查或监测某些常见的健康状况,例如肝脏疾病肾脏疾病而且糖尿病,并诊断尿路感染(尿)。

虽然你健康的几个不同方面可以通过尿样来检测,但你的医疗保健提供者会根据你的症状和情况来选择进行尿液分析的测试。

尿检包括哪些检查?

你的医疗保健提供者可以在尿液分析中包括几种不同的测试。根据您的症状、现有的健康状况和/或情况,您的提供者将选择在尿检下进行哪种尿检。

一般来说,医疗保健提供者或实验室技术人员可以检查尿液样本的以下广泛方面:

  • 颜色和外观。
  • 化学研究。
  • 微观研究。

尿液颜色和外观

对于大多数尿液分析测试,医疗保健提供者会检查尿液样本在“肉眼”下的外观。他们会检查它是清澈的还是浑浊的,是苍白的、暗黄色还是其他颜色。

正常的尿液颜色通常是一些黄色的阴影,可以从无色或淡黄色到深琥珀色,这取决于你的尿液的浓缩程度或稀释程度。

很多东西都会影响尿液的颜色,包括某些药物和补充剂,以及你吃的某些食物,比如甜菜。然而,不寻常的尿液颜色也可能是疾病的征兆。例如,当你的尿液中有血时,就会出现红色的尿液,这可能是你身体某个部位疾病或损伤的迹象泌尿系统

尿液浑浊并不总是说明尿液不健康。例如,精子和皮肤细胞是无害的,可能会使你的尿液看起来浑浊。其他会使尿液浑浊的物质,如红细胞、白细胞和细菌,可能表明几种不同的健康状况,包括:

尿液化学检测结果

为了检查尿样的化学成分,医疗保健提供者或实验室技术人员通常使用一种叫做试纸的特殊试纸来检测尿样中的某些化学物质。这些条带上有一层化学物质,当它们接触到特定物质时就会改变颜色。

试纸上颜色变化的程度可以估计出所含物质的量。例如,蛋白质测试垫的轻微颜色变化可能表明尿液样本中存在少量蛋白质,而深颜色变化可能表明大量蛋白质。

使用试纸的常见类型的测试,提供者可能包括在尿液分析包括:

  • 蛋白质尿检:蛋白质尿检是检测尿液中蛋白质(如白蛋白)的含量。尿蛋白水平高于正常水平可能表明几种不同的健康状况,如心脏衰竭肾脏问题和脱水。
  • 尿液pH值测试:尿液pH值测试测量尿液中的酸碱(pH)水平。尿液pH值高可能表明肾脏问题和尿路感染(UTI)。尿液pH值低可能表明情况包括糖尿病酮症酸中毒而且腹泻
  • 酮类尿检:当你的身体必须分解脂肪和脂肪酸作为能量的燃料时,酮就会产生。如果你的身体没有获得足够的糖或碳水化合物作为燃料,这种情况最有可能发生。医疗保健提供者最常使用酮尿测试来检查糖尿病相关酮症酸中毒。
  • 葡萄糖尿检:葡萄糖尿检测量的是尿液中糖(葡萄糖)的含量。在正常情况下,你的尿液中不应该有葡萄糖,所以葡萄糖的存在可能是糖尿病或妊娠期糖尿病
  • 胆红素尿检胆红素是一种黄色色素,存在于肝脏产生的胆汁中。如果你的尿液中有胆红素,这可能表明肝脏或胆管有问题。
  • 亚硝酸盐尿检亚硝酸盐测试结果阳性可提示尿路感染(UTI)。然而,并不是所有的细菌都能将硝酸盐(一种通常存在于你尿液中的物质)转化为亚硝酸盐,所以尽管亚硝酸盐测试呈阴性,你仍然可能患有UTI。
  • 白细胞酯酶尿检:白细胞酯酶是存在于大多数白细胞中的一种酶。当这个测试呈阳性时,它可能表明你的尿路或肾脏有炎症。尿中出现白细胞的最常见原因是细菌性尿路感染(UTI)。
  • 尿液比重试验比重测试显示尿液中所有化学颗粒的浓度。异常结果可能表明几种不同的健康状况。

尿镜检查结果

实验室技术人员可以在显微镜下检查尿液样本,以寻找尿液中的微小物质,包括:

  • 细胞。
  • 细胞碎片。
  • 尿投
  • 粘液。
  • 细菌或其他细菌。
  • 晶体。

尿液分析中可能包括的显微镜检查包括:

  • 红细胞(RBC)尿检红细胞数量升高表明尿液中有血。然而,这项测试无法确定血液的来源。例如,血液污染痔疮或者阴道出血与泌尿系统某处的出血无法区分。在某些情况下,尿液中高于正常水平的红细胞可能表明膀胱、肾脏或尿道有问题。
  • 白细胞(WBC)尿检白细胞计数增加和/或白细胞酯酶阳性检测可能表明尿路某处有感染或炎症。
  • 上皮细胞:上皮细胞是覆盖在身体内外表面的细胞,是排列体腔和中空器官的细胞。你的尿道布满了上皮细胞。尿液中有一些上皮细胞是正常的,但上皮细胞数量升高可能表明你的尿路感染、炎症和/或癌症。
  • 细菌,酵母和寄生虫:有时,细菌会进入你的尿道和尿道,导致尿路感染(UTI)。尿液样本也可能被细菌、酵母和寄生虫污染,尤其是对有阴道的人来说。对于有阴道感染的人来说,酵母会污染样本酵母菌感染阴道毛滴虫是一种寄生虫,也可能在有阴道的人的尿液中发现。这就是性传播感染的原因滴虫病
  • 尿投:石膏是一种细小的管状颗粒,有时会出现在你的尿液中。它们是由肾脏细胞释放的蛋白质形成的。某些类型的石膏可能表明肾脏有问题,而其他类型的则完全正常。

为什么我需要验尿?

医疗保健提供者订购尿检有几个原因,因为尿样可以提供许多关于你健康状况的见解。您的医生可能出于以下一个或多个原因为您安排尿检:

  • 作为常规体检的一部分,筛查某些健康状况的早期迹象。
  • 如果你正在经历某些健康状况的迹象和症状,比如糖尿病或肾病。
  • 监测正在接受治疗的某些健康状况,如糖尿病或肾病。
  • 诊断尿路感染(UTI)
  • 如果你被送进了医院
  • 作为手术前的准备检查。

尿检有多普遍?

尿检非常普遍。它们是一种简单而非侵入性的方法,可以检查你健康的几个不同方面。

尿分析和尿培养有什么区别?

尿培养是指在实验室里培养尿液样本中的细菌,以诊断尿路感染和其他感染。尿培养不是常规尿检的一部分。像尿液分析一样,尿培养样本必须通过清洁捕获法或通过将导管通过尿道插入膀胱来获得。

如果您的尿液分析结果表明可能是UTI,您的医疗保健提供者可能会要求实验室进行尿培养,以运行您为原始尿液分析提供的尿样。尿培养可以确定引起尿路感染的细菌类型。

尿液分析可以包括几种不同的测试,测量和评估你的尿液的各个方面。

测试细节

我该如何准备尿检?

在你的尿检之前,你需要确保你喝了足够多的液体,比如水,以便能够去洗手间并产生尿样。

根据尿检的原因,您的医疗保健提供者可能希望尿样是您早上第一次尿的时候(第一次晨空)。如果是这种情况,你的医生会告诉你。

某些药物会改变尿液的颜色。你的医疗保健提供者可能会告诉你停止服用某些会影响尿检结果的药物。只有在医生要求你停止服药的情况下才可以。

如果你月经来潮(经期),在采集尿样之前,让你的提供者知道是很重要的。经血也一样阴道分泌物,会影响某些尿液化验结果。

在尿检过程中我可以期待什么?

在大多数情况下,你会在你的医疗保健提供者的办公室或实验室使用“清洁捕获”方法进行尿液分析,这是为了帮助防止你的尿液样本被你的生殖器细胞污染。您或您的医疗保健提供者也可以使用导尿管收集尿样。

对于清洁采集法,你的医生会给你一个样本杯,无菌湿巾和收集尿液样本的具体说明。你的医生会在你采集尿液样本后告诉你如何处理。在采集样本之前,用肥皂和水洗手是很重要的。

如果你有阴唇,收集干净的尿液样本

如果你有阴唇,使用以下步骤来获得干净的尿样:

  • 从双腿分开坐在马桶上开始。
  • 用两个手指,张开你的阴唇。然后,用无菌纸巾清洁阴唇内褶,从前往后擦拭。
  • 用另一块无菌纸巾清洁尿道,也就是尿液排出体外的地方。
  • 向厕所内少量小便。
  • 停止尿流,并将标本杯放在离尿道几英寸远的地方。
  • 在杯子里小便,将杯子装满半满或医生指示的任意满。
  • 完成向厕所小便。

如果你有阴茎,就采集干净的尿液样本

如果你有阴茎,请按照以下步骤获取干净的尿液样本:

  • 使用无菌抹布清洁阴茎头部。如果你的阴茎没有割包皮,首先要把包皮往后拉,以确保彻底清洁。
  • 向厕所内少量小便。
  • 停止尿液的流动,并将标本杯放在距离尿道几英寸的地方,尿道是尿液从阴茎流出的开口。
  • 将你的标本杯装满半杯,或按照你的提供者的要求填满。
  • 完成向厕所小便。

用尿管采集尿样

您或医疗保健提供者也可以按照以下步骤使用导尿管收集尿样:

  • 你或你的医疗服务提供者会用杀菌(杀菌)溶液彻底清洁你尿道开口周围的区域。
  • 你或医生会在你的尿道中插入一根叫做导尿管的薄橡胶管。
  • 然后,你的尿液将排入无菌容器。
  • 你或医生会取出导管。

尿检后我应该做什么?

一旦你收集了你的尿样,你的医疗保健提供者会把它送到实验室进行测试,并在显微镜下观察。在某些情况下,您的供应商可能会立即检查样品并对其进行试纸测试。

尿液分析有风险吗?

收集尿液样本进行尿液分析的清洁捕获方法没有任何风险。这是一种无痛且无创的检查。

如果你或你的医生使用导管采集尿液样本进行尿检,就有感染的风险。它也可能引起疼痛或不适。

我什么时候可以知道我的尿检结果?

大多数情况下,需要一到两个工作日才能拿到尿检结果。

结果及随访

我怎么看我的尿检结果?

根据您的医疗保健提供者为您的尿液分析订购的测试,您的测试结果可能只有几个或几个测量值。化验报告,包括尿液分析报告,通常提供以下资料:

  • 尿检的名称或尿液中检测到的东西。
  • 尿检结果的编号、测量或评估。
  • 该测试的正常结果、测量范围或评估。
  • 指示结果是正常还是异常的信息。

尿液清澈度指的是你的尿液样本有多清澈。大多数实验室将尿液的清晰度分为以下几种:

  • 明确的。
  • 有点多云。
  • 多云。
  • 浑浊的(不透明的,或含有大量悬浮物质)。

如果你有一个化学尿检,如葡萄糖尿检或亚硝酸盐尿检,结果可能被分类为阴性或阳性和/或表明物质的量。

如果你有一个微观尿检,比如检查红细胞(RBC)或细菌,实验室可能会将物质的数量(结果)归类为以下几种:

  • 一些。
  • 温和。
  • 很多。

尿检结果是什么意思?

由于测试的多样性,尿液分析结果可以有多种解释。异常结果可能表明——但不一定保证——有医疗问题。在大多数尿检结果异常的情况下,您需要进一步的检查,如血液检查或影像学检查,以便您的医疗保健提供者诊断病情。

一般来说,非典型物质的浓度或水平越高,比如葡萄糖或红细胞水平越高,就越有可能出现需要治疗的疾病。同样,提供者很少单独使用尿检来诊断病情。相反,尿液分析结果可以提供有用的见解,并帮助指出提供者在正确的诊断方向。

如果你对检查结果有疑问,不要害怕去问你的医生。

如果我的尿检结果不正常,我需要担心吗?

如果你的尿检结果不正常,这并不一定意味着你有疾病。有几个因素会影响或干扰尿检结果,包括:

  • 某些药物和补充剂,如甲硝唑和维生素C补充剂。
  • 在尿液样本收集过程中,细菌或其他物质的污染,如阴道分泌物或经血。
  • 测试过程中出现错误。

你的医疗保健提供者会考虑你的病史、目前服用的药物和检查结果,然后告诉你是否需要重复检查或进行进一步的检查。

我什么时候打电话给我的医生?

如果你注意到尿液变化如颜色、气味或稠度持续变化,请联系您的医疗保健提供者。

如果你正在经历尿路感染(UTI)的症状,比如强烈的,持续的排尿冲动,和/或排尿时的烧灼感,请联系你的医疗保健提供者或去紧急护理机构。

克利夫兰诊所的便条

尿检是一种有用的常见测试,可以深入了解你健康的几个方面。要知道,尿检结果不正常并不一定意味着你有疾病。很多因素都会影响你的结果。您的医疗保健提供者会告诉您是否需要进行进一步检查以确定异常水平的原因。不要害怕向你的医生提问。他们是来帮助你的。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2021年9月11日进行检查。

参考文献

  • 实验室在线测试。验尿。(https://labtestsonline.org/tests/urinalysis)11/9/2021访问。
  • 美国国家医学图书馆。验尿。(https://medlineplus.gov/ency/article/003579.htm)11/9/2021访问。

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