骨髓活检

概述

什么是骨髓活组织检查?

骨髓活检是一种用于诊断影响血液和骨髓的疾病的程序。骨髓是制造人体血细胞的地方。在这个过程中，你的医疗服务提供者从骨头中取出一小部分骨髓样本。之后，一位叫做病理学家的专家在显微镜下检查骨髓细胞，寻找疾病的迹象。

许多条件-包括血液疾病和一些癌症-需要骨髓活检以确认疑似诊断。

骨髓是什么?

骨髓位于较大骨骼的中空中心。骨髓由柔软的海绵状组织和液体组成。

骨髓的组织部分产生:

• 红细胞:在你全身输送氧气的细胞。
• 白细胞:保护你身体不受细菌侵害的细胞传染病．
• 血小板:当你的血管受损时，形成凝块来止血的细胞。你的血管是像动脉，静脉和毛细血管这样的管道，使血液循环在你的身体。

骨髓的液体部分含有干细胞或成熟的血细胞。它也制造细胞生产所需的维生素。

骨髓活组织检查检查的是骨髓的组织部分，另一个程序叫做骨髓活组织检查骨髓抽吸测试液体部分。在您的手术当天，您的医生可能会在活检之前立即进行骨髓穿刺。

医生什么时候会要求做骨髓活组织检查?

骨髓活组织检查提供了有价值的信息，你的医生可以用来:

• 评估或诊断一种状况:如果你的医疗服务提供者注意到血液样本中血细胞数量异常，他们可能会要求进行骨髓活检。活检可以帮助他们诊断血液疾病、癌症、原因不明的发烧或感染等。
• 癌症的阶段:癌症的分期衡量癌症进展的程度。骨髓活检可以显示癌症是否已经扩散到骨髓。它可以显示你骨髓中的肿瘤是否在生长。
• 监测治疗进展:你的医生可能会进行骨髓活检，看看治疗是否有效。例如，如果你接受癌症治疗，你可能会定期接受骨髓活检。结果可以显示你的骨髓在治疗后是否产生足够的健康血细胞。

骨髓活组织检查还可以确定捐赠者是否适合骨髓移植异基因干细胞移植。在某些情况下，健康血细胞太少的人可能需要来自供体的新的健康干细胞。要做到这一点，来自供体和受体的细胞必须匹配。

骨髓活组织检查可以诊断哪些疾病?

你的医生可能会进行骨髓活检，以诊断血细胞过多或过少的情况。骨髓活组织检查也可用于诊断影响血液或骨髓的癌症。

条件包括:

• 贫血:一种没有足够的红细胞在全身输送氧气的疾病。
• 再生障碍性贫血:骨髓不能产生足够的红细胞、白细胞和血小板。
• 白血球减少症和白细胞增多:白细胞过少或过多的情况。
• 血小板减少症和血小板增多:血小板过多或过少的情况。
• 真性红细胞增多:一种罕见的血癌，会导致你的骨髓产生过多的红细胞。
• 白血病:你的血细胞癌症，会导致异常的血细胞，尤其是白细胞。
• 淋巴瘤:淋巴系统的癌症，会导致白细胞和红细胞数量异常。
• 多发性骨髓瘤:一种罕见的血癌，会损害你的浆细胞。浆细胞是一种白细胞。
• 二次癌症:从身体其他部位开始的癌症(例如，乳腺癌或肺癌)，然后扩散到次要位置，比如你的骨髓。
• 骨髓纤维化:一种由纤维瘢痕组织取代骨髓的疾病。
• 骨髓增生异常综合症:一种骨髓疾病，其干细胞不能正常成熟。

骨髓活组织检查还能检测到染色体和染色体的异常维生素缺乏这可能会触发你的骨髓产生畸形或过大的红细胞。

谁做骨髓活组织检查?

血液疾病专科医生(血液科医生)或癌症专科医生(肿瘤科医生)可以为您进行骨髓活检。在这方面受过专门训练的护士也会进行骨髓活检。