Stereoelectroencephalography (SEEG)
立体脑电图(SEEG)是一种微创外科手术,用于精确找到癫痫发作的大脑区域。SEEG比传统的脑电图覆盖更多的区域。
概述
什么是立体脑电图(SEEG)?
立体脑电图(SEEG)是一种微创外科手术,用于识别癫痫发作发生的大脑区域。在SEEG过程中,医生将电极放置在特定的大脑区域,然后对其进行监测,以精确定位癫痫发作的源头。SEEG可以在大脑深处找到常规脑电图(EEG)测试无法检测到的癫痫发作部位。它覆盖了大脑的两边(半球)。
当发现癫痫发作的根源时,可以计划另一个脑部手术来帮助控制癫痫发作。第二次手术通常在SEEG后4到8周进行。这项手术的最终目标是使患者即使有触发因素也不会癫痫发作。
谁是常务委员会的候选人?
如果你有广泛性癫痫,SEEG手术是不可取的。如果你:
- 患有局灶性癫痫和癫痫发作(复杂的部分癫痫发作),对两种抗癫痫药物或药物治疗无反应。
- 是癫痫手术的潜在候选者。
- 如果其他检查无法找到癫痫发作的起始部位。
SEEG有什么好处?
- SEEG是一种用于癫痫定位的微创方法。为了植入电极,外科医生在头皮和头骨上做10到20个(取决于患者)小切口,出血量最小。
- SEEG手术持续大约4个小时,需要全身麻醉,而移除电极是一个简单的过程,在局部麻醉下只需要10到15分钟。
- SEEG能到达大脑深处。
- SEEG可用于监测左右脑。
SEEG的风险是什么?
尽管SEEG是安全的,侵入性较小,但它仍然是一种有风险的脑部手术。主要风险有:
- 感染。
- 出血。
- 中风。
测试细节
在接受视镜检查前,我应该做些什么?
以下是关于您可以从SEEG中期待什么的一般指南(程序细节可能因您的医疗机构而异):
- 在你入院之前,你要做病史检查和体检,从医学上看你可以做手术。
- 在你预约手术前的那天,你还会有实验室的工作心电图,一个核磁共振成像造影剂及CT检查(计算机断层扫描)血管造影术。这些成像测试是为了帮助电极的放置。
在SEEG期间会发生什么?
你会遇到麻醉师,他会给你一种帮助你入睡的药物。入睡后:
- 一个立体定向框架将被放置在你的头上。
- 医疗团队使用了你之前测试的所有信息,他们计划在你大脑中他们认为你癫痫发作的部位放置电极。电极通过小孔放置,可以在最小的组织损伤下探测大脑的大面积区域。
- 一旦医生放置好电极,你的头框就会被移除。你会被叫醒,然后被送到恢复区。
- 术后CT扫描和头颅x光将在恢复室进行。
SEEG结束后会发生什么?
手术后你会被转到癫痫监护病房。在那里,电极被连接到记录大脑活动的设备上。
监测阶段的长度取决于癫痫发作的频率,但可以持续一个月。记录完成后:
- 电极在局部麻醉和镇静下被移除。通常这个简单的手术在手术室需要10到15分钟。
- 您的记录数据将被审查,如果需要,癫痫专家将为癫痫发作部位的后续治疗制定计划。
- 你会出院并被告知四到八周后回来做手术。这段“假期”将有助于恢复,并减少手术后的并发症。
结果及随访
SEEG后的前景如何?
所需的癫痫手术类型(如果有的话)取决于监测结果。你的医疗保健提供者可能会在你出院前给你初步的结果,这样你就可以安排进一步的治疗。
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