心脏核应激试验

概述

什么是心脏核压力测试?

这项测试有助于诊断心脏病。医疗保健提供者向血液中注入少量放射性物质(称为示踪剂或放射性药物)。你的血管和心肌吸收了这种示踪剂,使它们在图像中更明显。然后,医生使用一种特殊的相机拍摄心脏内外的血液流动情况。

该测试也可以称为:

  • 心脏PET(正电子发射断层扫描)。
  • 心脏SPECT(单光子发射计算机断层扫描)。
  • 心肌灌注成像(MPI)。
  • 核压力测试。

心脏核压力试验的类型

医疗保健提供者可以使用两种不同的成像技术进行核心脏压力测试:PET或SPECT。

核压力测试的另一种分类方式是它是否涉及身体活动或药物来给心脏施加压力:

  • 运动压力测试:你在跑步机上或固定自行车上锻炼,以增加流向心脏的血液,达到目标心率。
  • 药理学压力测试:如果你不能运动,你会接受药物来增加血液流动,增加心脏压力。

心脏核压力测试显示什么?

心脏压力测试通常用于诊断和监测冠状动脉疾病(CAD)通过显示血液流向心脏。当血管堵塞或阻塞时,就会发生CAD。

该测试还可以:

  • 确定你的心肌是否跳动良好。
  • 确定血液流动不畅。
  • 找到阻塞的动脉。
  • 显示你的心脏是否受损(例如,心脏病发作)。

它也可用于患有以下疾病的人:

谁会做心脏核压力测试?

心脏病专家(心脏医生)经常要求进行这项检查。他们可以自己进行测试,或者放射科技术人员可以进行测试。

压力测试和核压力测试的区别是什么?

一个普通的运动压力测试和核压力测试类似。这两种方法都使用心电图(心电图).两者都评估你的心脏在压力下的表现。但核压力测试是一种更先进的方法,可以提供更详细的信息。

运动压力测试只使用心电图来监测你休息和运动时的心脏状况。但核压力测试包括心脏的图像。一种示踪剂被注射到你的静脉中,一种特殊的相机在运动前后拍摄你的心脏照片。

测试细节

如何准备心脏核压力测试?

你的医疗保健提供者会给你具体的指导,帮助你准备测试。说明可包括:

  • 考试前24小时内不要吃含有咖啡因的食物、饮料和药物。例如咖啡、茶、软饮料和巧克力。
  • 随身携带任何有助于呼吸的东西,比如吸入器。
  • 考试前不要吸烟。
  • 提前几个小时禁食(除了水什么都不吃也不喝)。
  • 告知您的医疗保健提供者您服用的任何药物,包括处方、非处方药物、非法药物和补充剂。
  • 穿运动鞋和舒适宽松的衣服。

您的医疗保健提供者可能会要求您在检查前跳过某些药物或更改剂量。但是,在没有和医生商量之前,不要改变你服用处方药的方式。

在核压力测试中我能期待什么?

该测试通常在医院或诊所由专业技术人员或医生进行。

医疗保健提供者将:

  1. 在你的手臂上插入静脉注射将示踪剂注入你的血液中。刚开始可能会觉得冷。
  2. 等待几分钟让示踪剂循环并到达心脏。
  3. 在你的皮肤上放置称为电极的补丁,通常是在胸部、手臂和腿部。他们可能不得不剃掉一些头发,这样补丁才能粘住。
  4. 将这些贴片连接到心电图机上,测量心脏的电活动。
  5. 在手臂上戴上袖带监测血压。
  6. 让你躺在桌子上不动,这样他们就可以用特殊的相机拍照。
  7. 指导你在跑步机上或健身车上锻炼,开始时慢慢增加强度。
  8. 要求你坚持锻炼,直到达到目标心率或出现烦人的症状。你可以在任何你觉得不舒服的时候停止测试。
  9. 向血液中注入更多的示踪剂。
  10. 让你在运动后再次躺在桌子上拍摄第二组图像。

如果我不能参加核压力测试怎么办?

如果你的身体状况阻止你锻炼,医疗服务人员可以在你的手臂上注射药物。这种药物刺激心脏,增加血液流动,模拟运动条件。

核压力测试需要多长时间?

一次核压力测试通常需要三到四个小时。

在核心脏病学压力测试后我应该避免什么?

您的医疗保健提供者将在测试后为您提供指导。人们通常可以立即恢复正常活动。你可能需要喝大量的液体来帮助排出体内的示踪剂。

考试结束后,你可能会感到疲劳、头晕或头痛。随着时间的推移和休息,这些症状会消失。

核试验的风险是什么?

核压力测试通常是安全的。但这种手术会导致大约五万分之一的人出现问题,比如:

这个过程涉及到少量的辐射暴露。辐射暴露会导致癌症,但科学家认为需要大剂量或频繁剂量。

如果你有某些严重或无法控制的情况,就不应该进行核压力测试,例如:

结果及随访

我什么时候能知道我的心脏核压力测试结果?

核压力测试的结果可能需要几天时间。心脏病医生或放射科医生等医疗保健提供者必须检查图像并解释结果。

克利夫兰诊所的便条

心脏核压力测试有助于诊断和监测心脏问题,如冠状动脉疾病。医疗保健提供者将你连接到一台心电图机,向你的血液中注射示踪剂,并在运动前后拍摄流向心脏的血液图像。如果你需要压力测试,告诉你的医生你服用的任何药物,并询问你应该如何准备。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月31日复查。

参考文献

  • 美国心脏协会。心肌灌注成像(MPI)试验。(https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/myocardial-perfusion-imaging-mpi-test)5/31/2022访问。
  • Cascino T, Shea M。压力测试。(https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/cardiovascular-tests-and-procedures/stress-testing)默克手册[专业版]。5/31/2022访问。
  • Cascino T, Shea M。心脏放射性核素成像。(https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/radionuclide-imaging-of-the-heart)默克手册[消费者版]。5/31/2022访问。
  • 戈帕尔,墨菲,C。核医学压力测试。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557682/)[2021年4月28日更新]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》:StatPearls Publishing。5/31/2022访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策