心脏活检(Cardiac Biopsy)

概述

什么是心脏活检(心脏活检)?

心脏活组织检查是一种诊断程序。它包括从你的心肌内膜中取出少量组织。实验室的专家(病理学家)在显微镜下检查组织。他们在细胞中寻找损伤或异常的变化。

心脏活组织检查还有别的名字吗?

医疗保健提供者也使用这些术语进行心脏活检:

  • 心脏活组织检查。
  • Endomyocardial活检。
  • 心肌活检。

谁可能需要心脏活组织检查?

如果你有移植,你可能需要多个活组织检查在你的检查器官排斥的迹象。心脏活组织检查通常在症状出现前就发现器官排斥反应。它还可以识别原因。

移植后,你可以每周做一次检查。然后你可能每六周到三个月做一次心脏活检,至少持续一年。

提供者还可以进行心脏活检来诊断:

谁不应该做心脏活组织检查?

有某些健康问题的人,比如心脏瓣膜病可能会增加心脏活组织检查后并发症的风险。和你的医疗保健提供者谈谈,看看你是否适合做这个手术。

测试细节

谁做心脏活组织检查?

心脏病专家进行心脏活组织检查。这位医生在使用导管方法诊断和治疗心脏问题方面受过高级培训。

你的医生会将一根导管(细而有弹性的管子)穿过血管执行此程序。这个技巧是心导管检查

我应该如何准备心脏活组织检查?

确保你的医疗保健提供者有你目前服用的所有药物和补充剂的清单。你可能需要停止服用某些药物,如血液稀释剂。在手术前你可能需要禁食一段时间(不吃不喝)。在心脏活组织检查前,请遵循医生的指示。

心脏活组织检查前会发生什么?

心脏活组织检查是一种门诊检查,大约需要一个小时。你会服用镇定剂帮助你放松,还有麻醉麻醉治疗区域。

手术过程中你是清醒的。你可能会感到一些压力和轻微的不适,但应该不会有任何疼痛。你可以当天就回家,不过需要有人开车送你回家,在你恢复期间陪着你。

心脏活检过程中会发生什么?

你的医生会查看你的心脏和血管的图片来指导手术。成像可以是透视x射线(连续x射线图像)或a经胸廓的超声心动图(TTE)。

在手术过程中,你的医生:

  1. 将导管插入血管直到到达心脏。
  2. 将一个叫做“生物切片”的小镊子状装置穿过导管到达心脏。
  3. 用生物切片机从心脏上剪下并取出小块组织。
  4. 撤回生物组并收集组织样本送实验室检查。
  5. 取下导管,在导管插入部位用加压绷带止血。

心脏活组织检查后的恢复是什么样的?

医疗保健提供者将在几个小时内监测你的恢复情况,并检查问题的迹象。在这段时间里,你会得到胸部x光检查寻找潜在并发症的迹象,如:

手术后24小时内不要举起重物或做剧烈运动。第二天你就应该能够恢复工作和日常活动。

心脏活组织检查有哪些风险?

心脏活检是一种相对安全的手术。轻微的并发症发生在少于6%的手术中。例如,你可能有一些瘀伤还有你的医生插入导管的地方出血。

严重并发症发生在不到1%的心脏活组织检查中。这些问题可能包括:

结果及随访

我什么时候能拿到测试结果?

心脏活组织检查的结果可能在手术后24到48小时就能出来。您的医疗保健提供者将与您讨论检查结果。根据检查结果,你可能需要更多的检查。

我什么时候打电话给我的医生?

如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:

克利夫兰诊所的便条

心脏移植后,人们需要定期进行心脏活组织检查,以寻找器官排斥的迹象。医疗保健提供者还进行心脏活检,以诊断心肌病、心脏癌症和感染等疾病。该手术通过心导管插入术进行。它包括从心脏中取出小块组织。专家在显微镜下检查组织,以寻找细胞损伤或变化。心脏活组织检查是一种门诊手术,恢复时间很快。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月20日复查。

参考文献

  • 艾哈迈德T,戈亚尔A。Endomyocardial活检。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557597/)[2021年7月25日更新]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2021年1月。5/20/2022访问。
  • Cooper LT等。心肌内膜活检在心血管疾病治疗中的作用。(https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.107.186093)循环。2007;116(19):2216 - 2233。5/20/2022访问。
  • 心胸外科多媒体手册。教程:超声心动图监测下的心内膜心肌活检。(https://mmcts.org/tutorial/104)5/20/2022访问。

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