脊椎穿刺(腰椎穿刺)

概述

什么是腰椎穿刺?

颈椎,胸椎,腰椎

要进行脊髓穿刺(也称为腰椎穿刺),您的医疗服务人员将一根针插入您的下背部,以获取脑脊液样本。脑脊液是包裹在脊柱和大脑周围的透明液体。实验室对液体样品进行检测:

  • 细菌、真菌或异常细胞的存在。
  • 葡萄糖(血糖)水平。
  • 蛋白质种类和水平。
  • 白细胞类型和水平。

医疗保健提供者为什么要进行脊椎穿刺(腰椎穿刺)?

您的医疗保健服务人员可能会进行脊椎穿刺检查,以检测:

医疗保健提供者还使用脊髓锥:

  • 管理区域麻醉,例如硬膜外抑制下半身的疼痛。
  • 为x光诊断测试注入染料(脊髓x光像).
  • 注射癌症药物或肌肉松弛剂。
  • 减轻颅内(头部)压力。

测试细节

我应该如何准备腰椎穿刺?

你可以在手术前做一个血液测试,以确保你的血凝块正常。在手术前,你应该遵循医疗保健提供者的指导。一般来说,你需要:

  • 提供最新的药物和补充剂清单。
  • 停止服用稀释血液的药物,如阿司匹林和华法林。
  • 如果你对聚维酮碘(一种防腐剂)或普鲁卡因(一种麻醉剂)过敏,请告诉你的医生。

脊椎穿刺,腰椎穿刺,脊髓,蛛网膜下腔,肌肉,皮肤,空心针,椎骨

腰椎穿刺是如何进行的?

根据你的情况,脊柱穿刺可以在门诊进行(你当天就可以回家),也可以在医院进行。如果你有一个门诊程序,之后需要有人开车送你回家。整个过程需要15到30分钟。

在这个过程中,你的医生可能会让你左侧卧,膝盖向上拉至下巴(胎儿姿势)。或者你也可以坐着,身体前倾,手臂和头靠在桌子上。

在脊椎穿刺过程中,你的医生:

  • 用杀菌剂清洁皮肤。
  • 给你的下背部注射局部麻醉剂,使该部位麻木。你可能会有轻微的灼烧感。
  • 在脊柱下部的两个椎骨(脊椎骨)之间插入一根细的空心针。你可能会感到一些压力。
  • 将液体注入针管或注射药物或染料。
  • 轻轻地拔出针。
  • 用防腐剂再次清洁皮肤,用绷带覆盖穿刺部位。

脊髓穿刺(腰椎穿刺)后我应该做什么?

在你的医生完成手术后,你需要保持胎儿的姿势(或躺下,如果你是坐着的)至少一个小时。之后你应该多休息,多喝水。如果你的医生同意,你就可以回去工作了。但是在24到48小时内应该避免剧烈运动或活动。

脊髓穿刺(腰椎穿刺)的潜在风险或并发症是什么?

脊髓穿刺并发症,如感染和出血,是罕见的。没有脊髓损伤的风险。脊髓的位置高于腰椎椎管发生的区域。

大约10%接受脊椎穿刺的人会发展成脊髓头痛(坐着或站着时剧烈疼痛)。这种头痛可能在手术后数小时或数天内出现。疼痛通常会在几天内自行消失,但也可能会持续一周或更长时间。伴随着脊椎头痛,你可能会经历:

结果及跟进

我什么时候能拿到检查结果?

脊髓穿刺结果的时间取决于你做检查的原因。如果你需要紧急脊髓穿刺检查脑出血或脑膜炎等危及生命的情况,实验室结果很快就会出来。否则,你的医生应该在一周内得到结果。

我什么时候叫医生?

脊柱头痛通常会在几天内消失。场外交易疼痛的药物多喝水,喝含咖啡因的饮料都会有帮助。如果头痛非常痛苦并且持续了几天以上,或者你有以下症状,你应该打电话给你的医疗服务提供者:

  • 穿刺处有出血或引流物。
  • 感染的迹象,比如发热

克利夫兰诊所的通知

涉及脊椎的手术可能听起来很可怕,但脊椎穿刺几乎没有风险。与您的医疗保健提供者讨论任何问题。如果你在手术后出现脊椎头痛,你的医生可以提供缓解疼痛的建议。

克利夫兰诊所的医疗专业人员最后一次检查是在2020年10月23日。

参考文献

  • 卫生保健质量和效率研究所。腰椎穿刺时发生了什么?(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367574/)10/27/2020访问。
  • 脑膜炎研究基金会。什么是腰椎穿刺?(https://www.meningitis.org/blogs/what-is-a-lumbar-puncture)10/27/2020访问。
  • 默克手册。脑部脊髓和神经疾病的检查(https://www.merckmanuals.com/home/brain,脊髓,-and-nerve-disorders / diagnosis-of-brain,脊髓,-and-nerve-disorders / tests-for-brain-spinal-cord-and-nerve-disorders)10/27/2020访问。
  • RadiologyInfo.org。腰椎穿刺。(https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=spinaltap)访问的10/272020。

克利夫兰诊所是一个非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不支持非克利夫兰诊所的产品或服务。政策