概述
什么是腰椎穿刺?
要进行脊髓穿刺(也称为腰椎穿刺),您的医疗服务人员将一根针插入您的下背部,以获取脑脊液样本。脑脊液是包裹在脊柱和大脑周围的透明液体。实验室对液体样品进行检测:
- 细菌、真菌或异常细胞的存在。
- 葡萄糖(血糖)水平。
- 蛋白质种类和水平。
- 白细胞类型和水平。
医疗保健提供者为什么要进行脊椎穿刺(腰椎穿刺)?
您的医疗保健服务人员可能会进行脊椎穿刺检查,以检测:
医疗保健提供者还使用脊髓锥:
测试细节
我应该如何准备腰椎穿刺?
你可以在手术前做一个血液测试,以确保你的血凝块正常。在手术前,你应该遵循医疗保健提供者的指导。一般来说,你需要:
- 提供最新的药物和补充剂清单。
- 停止服用稀释血液的药物,如阿司匹林和华法林。
- 如果你对聚维酮碘(一种防腐剂)或普鲁卡因(一种麻醉剂)过敏,请告诉你的医生。
腰椎穿刺是如何进行的?
根据你的情况,脊柱穿刺可以在门诊进行(你当天就可以回家),也可以在医院进行。如果你有一个门诊程序,之后需要有人开车送你回家。整个过程需要15到30分钟。
在这个过程中,你的医生可能会让你左侧卧,膝盖向上拉至下巴(胎儿姿势)。或者你也可以坐着,身体前倾,手臂和头靠在桌子上。
在脊椎穿刺过程中,你的医生:
- 用杀菌剂清洁皮肤。
- 给你的下背部注射局部麻醉剂,使该部位麻木。你可能会有轻微的灼烧感。
- 在脊柱下部的两个椎骨(脊椎骨)之间插入一根细的空心针。你可能会感到一些压力。
- 将液体注入针管或注射药物或染料。
- 轻轻地拔出针。
- 用防腐剂再次清洁皮肤,用绷带覆盖穿刺部位。
脊髓穿刺(腰椎穿刺)后我应该做什么?
在你的医生完成手术后,你需要保持胎儿的姿势(或躺下,如果你是坐着的)至少一个小时。之后你应该多休息,多喝水。如果你的医生同意,你就可以回去工作了。但是在24到48小时内应该避免剧烈运动或活动。
脊髓穿刺(腰椎穿刺)的潜在风险或并发症是什么?
脊髓穿刺并发症,如感染和出血,是罕见的。没有脊髓损伤的风险。脊髓的位置高于腰椎椎管发生的区域。
大约10%接受脊椎穿刺的人会发展成脊髓头痛(坐着或站着时剧烈疼痛)。这种头痛可能在手术后数小时或数天内出现。疼痛通常会在几天内自行消失,但也可能会持续一周或更长时间。伴随着脊椎头痛,你可能会经历:
结果及跟进
我什么时候能拿到检查结果?
脊髓穿刺结果的时间取决于你做检查的原因。如果你需要紧急脊髓穿刺检查脑出血或脑膜炎等危及生命的情况,实验室结果很快就会出来。否则,你的医生应该在一周内得到结果。
我什么时候叫医生?
脊柱头痛通常会在几天内消失。场外交易疼痛的药物多喝水,喝含咖啡因的饮料都会有帮助。如果头痛非常痛苦并且持续了几天以上,或者你有以下症状,你应该打电话给你的医疗服务提供者:
- 穿刺处有出血或引流物。
- 感染的迹象,比如发热.
克利夫兰诊所的通知
涉及脊椎的手术可能听起来很可怕,但脊椎穿刺几乎没有风险。与您的医疗保健提供者讨论任何问题。如果你在手术后出现脊椎头痛,你的医生可以提供缓解疼痛的建议。
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