DEXA (DXA)扫描:骨密度测试

概述

什么是骨密度测试?

骨密度测试,DEXA,测量骨骼某些区域的骨骼矿物质含量。这是一种随年龄增长而测量骨质流失的方法。医疗保健提供者有时称这些测试为骨密度测试,或DXA。

什么是DEXA扫描?

DEXA扫描是一种医学成像测试。它使用非常低水平的x射线来测量你的骨骼密度。DEXA是“双能x射线吸收仪”的缩写。

医学专家认为DEXA扫描是帮助诊断的最有用、最简单、最便宜的检测方法骨质疏松症.这种测试快速无痛。

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一个用来描述脆性骨骼和骨折风险的术语。随着年龄的增长,骨骼的厚度和强度会下降。骨质疏松症的字面意思是“多孔骨”。DEXA测试可以帮助您的医疗保健提供者跟踪您的骨密度和随着时间的推移发生骨折的风险。提供者经常使用DEXA测试来帮助诊断骨质疏松症。

当你失去骨骼的速度快于身体生成新骨组织的速度时,就会导致骨质疏松。这在绝经后妇女中最为常见。随着时间的推移,骨骼会变得越来越脆弱。脆骨更容易折断。

医生有时称骨质疏松症为“无声”疾病,因为它不会造成伤害。许多人第一次意识到自己患有骨质疏松症是在一次小摔断了骨头之后。

什么是骨质减少?

骨质减少是一个用来描述“低骨量”的术语。许多人,包括那些苗条和非常活跃的人,一生中骨量都较低。但这并不一定意味着他们会患上骨质疏松症。许多世界级运动员骨量都很低,但他们的骨骼健康而强壮。骨质减少不是“骨质疏松前”,但有时,如果一个人有其他骨折的危险因素,建议服用骨质疏松药物,以帮助预防未来的骨折。

DEXA扫描是如何工作的?

DEXA扫描测量某些骨骼中的矿物质含量,如髋关节、脊柱和/或手腕。它是这样工作的:

  1. 你将被要求躺在一个特殊的DEXA x光台上。技术人员将帮助您正确定位,并使用泡沫块等定位设备来帮助您保持所需的位置。
  2. 当DEXA机器的手臂经过人体时,它使用了两束不同的x射线。这种光束使用很少的辐射,以确保测试更安全,并有助于区分骨骼和其他组织。
  3. 扫描仪将骨密度测量数据转换成图片和图表。骨头最容易看到白色,而脂肪和肌肉组织看起来就像技术人员的电脑显示器背景中的阴影。
  4. 然后由放射学家或其他经过DEXA解释培训的医生对这些结果进行审查和解释
  5. 您的医疗保健提供者会收到一份书面报告的副本,以便与您讨论并考虑哪种治疗方法最合适。

谁会做DEXA扫描?

医疗保健提供者在决定谁可以从DEXA扫描中受益以及多长时间受益时考虑了许多因素。如果你年龄超过50岁,有过骨折史,或患有其他危及骨骼健康的疾病,医疗保健提供者通常会建议你进行DEXA扫描,以评估骨质疏松症和骨折风险。

研究表明,女性骨量的流失比男性更早、更快。因此,与男性相比,医疗保健提供者通常建议女性在更年轻的时候进行DEXA扫描以筛查骨质疏松症。

如果您有一个或多个骨质疏松或骨折的危险因素,您的医生可能会建议您进行DEXA扫描:

  • 增加年龄:许多人随着年龄的增长骨量会减少。美国国家骨质疏松症基金会建议平均风险人群从65岁(女性)和70岁(男性)开始进行DEXA扫描。
  • 家族病史:如果一个或多个家庭成员患有骨质疏松症或不止一次骨折,你可能有更高的骨质流失风险。
  • 既往骨折损伤:骨折,尤其是在50岁以后,可能是你面临更大风险的迹象。多孔(密度较小)的骨头更容易折断。
  • 药物:一些药物,如类固醇强的松,抗癌药物,以及器官移植后使用的药物会削弱你的骨骼。
  • 整体健康状况:许多慢性疾病会使你的骨头更容易骨折。风险条件包括类风湿性关节炎红斑狼疮糖尿病肝脏疾病和肾脏疾病

医疗保健提供者还使用DEXA扫描做什么?

医疗保健提供商也可以订购DEXA扫描到:

  • 追踪骨骼健康变化随着时间的推移。
  • 监测你对治疗的反应例如骨质疏松的药物。
  • 评估身体成分,比如你的身体有多少脂肪和肌肉(以及在哪里)。

DEXA扫描应该多久做一次?

医疗保险允许每两年做一次DEXA扫描,这是目前推荐的时间范围。如果你患有某些疾病,这条规则也有例外。

你的医疗保健提供者会考虑几个因素,比如你的年龄、骨折风险水平、以前的DEXA扫描和目前的药物治疗。然后,您的医疗保健提供者将为您制定个性化的计划,以评估和保护您的骨骼健康。

测试细节

我应该如何准备DEXA扫描?

大多数人在DEXA扫描前不需要改变他们的日常生活。像往常一样吃喝和服用任何药物,除非你的医生另有规定。你会被要求填写一份问卷,询问你目前的健康状况、骨折家族史、吸烟史和目前的药物情况。

考试前,请做好以下准备工作:

  • 考试前24小时停止服用钙补充剂:这包括多种维生素以及抗酸剂,如TUMS®(通常用于治疗胃灼热)。
  • 穿不带金属的宽松衣服:穿舒适的衣服。尽量选择没有金属材质的衣服(拉链、纽扣或扣)。运动裤和休闲上衣可能是不错的选择。
  • 告诉你的医生你是否可能怀孕:DEXA扫描使用低水平辐射。医学专家建议,为了保护发育中的胎儿,怀孕期间不要接触任何辐射。

骨密度测试是如何进行的?

DEXA骨密度测试是门诊检查。考试时你可以穿平常的衣服。或者你可能会被要求换上病号服。在这个测试中没有针或注射。DEXA检查与常规x光检查类似。

DEXA扫描需要多长时间?

DEXA扫描通常不超过25分钟。很多人在不到30分钟的时间内就能进出房间。

DEXA扫描疼痛吗?

一点也不。当x射线穿过你的身体时,你不会有任何感觉。

躺在桌子上可能会觉得有点不舒服,这取决于你的姿势。但你只需要保持这个姿势几分钟。

DEXA扫描有多准确?

DEXA扫描提供了高度的精度和准确性。医学专家认为DEXA扫描是诊断骨质疏松症的准确测试。

与x光机不同,DEXA机每天都要检查其准确测量骨矿物质的能力,没有两台DXA机是完全相同的。这就是为什么您的医疗保健提供者会坚持让您在同一台机器上完成所有DEXA测试。

结果及随访

DEXA扫描后我应该期待什么?

DEXA扫描快速且无痛。考试结束后,你应该可以立即恢复日常活动。

经过认证的解读DEXA图像的专业人员将检查您的结果,并撰写一份将发送给您的医疗保健提供者的报告。

您的医疗保健提供者将解释您的测试结果,并帮助您了解它们对您的健康意味着什么。你的医疗保健提供者可以帮助你决定如何保持骨骼强壮。他们还可以建议改变饮食和生活方式,这可能有助于降低骨折的风险。

我应该向我的医疗保健提供者询问什么?

如果您的医疗保健提供者建议进行DEXA扫描,您可能想问:

  • 你为什么推荐我做这个检查?
  • 你建议我在哪里做这个检查?
  • 我应该为考试做些什么准备?
  • 我应该什么时候得到测试结果?
  • 我还需要其他检查吗?
  • 我在家能做些什么来保持骨骼健康?

医学专家认为DEXA扫描是诊断骨质疏松症和骨折风险的“金标准”。许多人随着年龄的增长骨密度会下降。但这并不意味着你必须接受脆弱的骨骼只是变老的一个现实。学习如何照顾你的骨骼永远都不嫌早!询问你的医生DEXA扫描是否有助于评估你的骨骼健康。然后,谈谈你可以采取哪些措施来减缓骨质流失或在未来几年保护你的骨骼。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年12月15日进行检查。

参考文献

  • 默克手册。骨质疏松症。(https://www.merckmanuals.com/home/bone,联合-and-muscle-disorders /骨质疏松症/骨质疏松症)11/9/2021访问。
  • 默克手册。肌肉骨骼疾病测试。(https://www.merckmanuals.com/home/bone,联合,-and-muscle-disorders / diagnosis-of-musculoskeletal-disorders / tests-for-musculoskeletal-disorders # v37122854)11/9/2021访问。
  • 国民健康服务。骨密度扫描(DEXA扫描)。(https://www.nhs.uk/conditions/dexa-scan/what-happens/)11/9/2021访问。
  • 国家骨质疏松基金会。骨密度检查/测试。(https://www.nof.org/patients/diagnosis-information/bone-density-examtesting/)11/9/2021访问。
  • Radiologyinfo.org。骨密度测定(DEXA/DXA)。(https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=dexa)11/9/2021访问。

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