内耳
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概述
什么是内耳?
我们认为的“耳朵”实际上是一个由三部分组成的结构。外耳是你看到的部分和耳道。中耳是鼓膜(鼓膜)后面的一个盒状区域,包括身体中最小的三块骨头。内耳就在中耳的后面,在颞骨上的一个小洞里,颞骨帮助构成了头骨的两侧。
函数
内耳有什么作用?
你的内耳有两个任务:让你有可能听到声音,并帮助你保持你的声音平衡。
你的内耳是声波从你的外耳开始的精心策划的旅程的最后一站。这些波从你的外耳经过中耳传到内耳。在内耳,声波被转换成电能,你的听觉神经将其以声音的形式传递给你的大脑,使你有可能听到。
与此同时,你的内耳监控你的动作,提醒你的大脑有变化,这样你的大脑就能让你的身体知道该怎么做才能保持平衡。
解剖学
内耳由哪些部分组成?
你的内耳有三个主要部分:耳蜗、半规管(迷宫)和前庭。你的耳蜗支持你的听力,你的前庭和半圆形管道支持你的平衡。
什么是耳蜗?
你的耳蜗充满了液体,形状像蜗牛,从一个叫做底部的宽端逐渐变细,到一个叫做顶端的窄头。基部对高音(如鸟鸣)最敏感,而顶端对低音(如低音鼓)最敏感。
耳蜗被两层薄膜分成三管。其中一个膜——基底膜——就像一个弹性壁,上面是Corti器官。
在Corti的器官中,有一种叫做毛细胞的微小细胞。这些细胞非常小,你耳蜗中大约18000个细胞可以装在一个针尖上。
立体纤毛在这些毛细胞的上面。立体纤毛是纤弱的毛发状突起,对耳蜗液体运动作出反应。毛细胞有两种——内毛细胞和外毛细胞。内层毛细胞对更大的声音反应最灵敏;外毛细胞对柔和的声音最敏感。
每个毛细胞也与听觉神经相连,但内部毛细胞主要负责通过听觉神经将声音传递到大脑。外部毛细胞会提醒内部毛细胞注意更柔和的声音。
下面是耳蜗将声波转化为声音的过程:
- 声音进入你的外耳,击中你的鼓膜(鼓膜),这是你的中耳的壁,导致微小的中耳骨(锤骨、砧骨和镫骨)移动。
- 镫骨位于耳蜗的椭圆形窗口(一个小孔)内。当它移动时,它会在耳蜗液中产生涟漪。
- 这种波纹移动立体纤毛,就像洋流移动海底的植物一样。
- 内部和外部毛细胞上的立体纤毛的这种运动激发了一个电信号,你的听觉神经将这个电信号传递到大脑的颞叶。颞叶将电信号视为声音。
什么是半圆形运河?
半规管是盘绕在内耳内的管子。和耳蜗一样,耳道也充满了液体,内衬着毛细胞。这些微小的毛发对身体运动做出反应,而不是声波。它们主要负责旋转运动,或者不是直线运动。
什么是前厅?
前庭的胞泡和囊泡主要负责向前/向后和上下运动。
以下是前庭系统的工作原理:
- 当你移动头部时,半圆形管道中的液体会移动管道中的微小毛发。
- 这就触发了前庭的活动,前庭通过囊状物与你的半圆形管道相连,这些囊状物被称为囊状物和小囊。就像你的半圆形管道一样,你的囊和胞囊也含有液体和微小的毛发,帮助它们感知运动。
- 你的半圆形管道和前庭让你的大脑知道运动。然后你的大脑会让你的身体知道如何保持平衡。
病情和紊乱
哪些常见情况和疾病会影响内耳?
你的听力和平衡感依赖于健康的内耳。有几种情况和疾病会影响你的内耳。一些内耳疾病,如听神经瘤或梅尼埃病(又名内耳眩晕会影响你的听力和平衡感。
哪些内耳状况会影响听力?
- 感音神经性听力损失可能由衰老、疾病、大声噪音、遗传或某些药物引起。这是最常见的一种听力损失。它通常被称为“神经性耳聋”,这并不准确。这种类型的听力损失通常不是神经的问题;这是由于毛细胞和/或立体纤毛的变化,它们将声音以电信号的形式传递给神经。巨大的噪音对听力特别有害。如果你长时间呆在嘈杂的环境中而不保护耳朵,可以探测声波的立体纤毛就会被损坏或破坏。一旦你的毛细胞或纤毛受损,它们就不能再生,也不能被替换。助听器助听器可以通过使声音更大来帮助听力损失,这样剩余的毛细胞和立体纤毛就可以做出反应。
- 耳鸣耳鸣通常与听力损失有关。当毛细胞受损时就会发生这种情况。当大脑试图替换它再也听不到的声音时,你也可能会经历耳鸣。
什么内耳状况会影响平衡?
- 迷路炎。迷路炎是内耳迷路或半规管的炎症。症状可能包括突然头晕、耳鸣和听力丧失。
- 眩晕。Vertigo是用来形容头晕或失去平衡的一种方式。真正的眩晕包括一种旋转的感觉。它是各种疾病的症状,但不是疾病本身。
- 前庭神经炎。前庭神经炎是内耳前庭耳蜗神经的炎症。它可引起突然严重的眩晕、头晕、恶心和呕吐。通常用药物治疗来缓解恶心和头晕。
- 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。当前庭的晶体进入半规管并被困住时,就会发生BPPV。当这种情况发生时,你可能会对通常不会打扰你的动作更敏感,比如在床上翻身或抬头看天花板。BPPV可以自行消失,但也可能卷土重来。最有效的治疗方法包括物理治疗运动。你的医疗保健提供者可以告诉你如何处理你可能有的任何症状。
医疗保健提供者如何诊断内耳问题?
医疗保健提供者使用几种测试来诊断内耳问题,特别是平衡问题。下面是一些内耳测试的例子:
- 前庭测试电池这包括几种不同的测试,评估内耳前庭部分和眼睛反射的运作情况。测试包括视频震图(VNG),前庭诱发肌电位(VEMPs),旋转椅和视频头脉冲测试(vHIT)。参加这些测试的人需要在眼睛周围戴上护目镜,这样医疗保健提供者就可以监控眼球运动
- 听力测验法测试在这个检查听力的测试中,人们坐在一个录音棚里。他们对轻柔的声音做出反应,并重复单词,这样听力学家就可以评估他们的听力和理解能力。这个测试可以帮助听力学家讨论人们听力损失的类型和程度,以及听力损失如何影响他们的日常生活。
- 听觉脑干反应(ABR)测试这个测试包括把小贴纸贴在人们的前额或耳后,这样听力学家就可以测量人们的听觉神经对声音的反应。
- 耳声发射(oae)这个测试评估你的外毛细胞的工作情况。它包括向你的耳朵播放声音,并记录声音的回声。
护理
有什么方法可以保护我的内耳?
有几种方法可以保护你的内耳免受听力损失。这里有一些:
- 无论是看电视还是听音乐,都要把音量调低——尤其是戴着耳机听音乐的时候。
- 当你无法避免大声的声音时,使用听力保护设备(如耳塞和耳罩)。
- 保护自己远离嘈杂的活动和场所。远离最大的噪声源或扩音器。
- 暂时远离嘈杂的噪音和声音。
克利夫兰诊所的便条
你的内耳是一个复杂的,微妙的和重要的部分,你的身体。每一天的每一分钟,你的内耳都会把声波转化成声音,保护你的安全,丰富你的生活。它还能帮助你保持平衡。听力损失和平衡问题可能毫无征兆地出现,而且随着时间的推移会变得更糟。一旦你怀疑你的听力或平衡有问题,就和你的医疗保健提供者谈谈。
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