甲状腺
概述
什么是甲状腺?
甲状腺是一个蝴蝶状的小腺体,位于颈部前方皮肤下。它是你的一部分内分泌系统它通过产生和释放(分泌)某些激素来控制你身体的许多重要功能。你的甲状腺的主要工作是控制你的新陈代谢速度(代谢率),这是你的身体如何将你消耗的食物转化为能量的过程。你身体里所有的细胞都需要能量来运作。
当你的甲状腺不能正常工作时,它会影响你的整个身体。
什么是内分泌系统?
你的内分泌系统是由几个腺体组成的网络,它们产生和分泌(释放)激素。
腺体是产生一种或多种物质的器官,如激素、消化液、汗液或眼泪。内分泌腺将激素直接释放到血液中。
激素是一种化学物质,通过血液将信息传递到器官、皮肤、肌肉和其他组织,协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么,什么时候做。
内分泌系统由以下器官和腺体组成:
函数
我的甲状腺有什么作用?
作为内分泌腺,甲状腺制造和分泌激素。甲状腺产生并释放以下激素:
- 甲状腺素(T4):这是甲状腺产生和释放的主要激素。虽然你的甲状腺能充分利用这种激素,但它对你的新陈代谢没有太大影响。一旦你的甲状腺释放T4到你的血液中,它可以通过一个叫做脱碘的过程转化为T3。
- 三碘甲状腺氨酸(T3)你的甲状腺产生的T3比T4少,但它对你的新陈代谢的影响比T4大得多。
- 逆三碘甲状腺原氨酸(RT3):你的甲状腺产生非常少量的RT3,这可以逆转T3的作用。
- 降钙素:这种激素有助于调节血液中的钙含量。
为了制造甲状腺激素,你的甲状腺需要碘,一种在食物(最常见的是加碘食盐)和水中发现的元素。你的甲状腺会吸收碘并将其转化为甲状腺激素。如果你体内碘含量过低或过高,都会影响甲状腺分泌和释放的激素水平。
甲状腺激素影响以下身体功能:
还有哪些器官和腺体与甲状腺相互作用?
你的内分泌系统是一个由腺体和激素组成的复杂网络。许多腺体和激素依赖其他腺体和激素发送信号开始工作。此外,某些激素可以抑制其他激素。
你的身体有一个复杂的系统来控制你体内的甲状腺激素水平。首先,你的下丘脑(位于大脑下表面的一部分)会分泌甲状腺释放激素(TRH),它会刺激脑垂体的一部分分泌甲状腺刺激激素(TSH)。然后TSH刺激你的甲状腺滤泡细胞释放甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),如果你的体内有足够的碘水平。
甲状腺及其激素几乎影响身体的每个器官系统,包括:
- 你的心血管系统:甲状腺有助于调节心脏通过循环系统泵出的血量(心排血量)、心率以及心脏收缩的强度和活力(心脏的收缩力)。
- 你的神经系统当你的甲状腺不能正常工作时,它会引起影响你神经系统的症状,包括麻木你身体受影响的部位会有刺痛、疼痛或灼热感。此外,甲状腺功能减退可引起抑郁症甲状腺机能亢进症会导致焦虑.
- 你的消化系统:你的甲状腺与食物如何在你的消化系统(胃肠运动)中移动有关。
- 你的生殖系统:如果你的甲状腺不能正常工作,它会导致月经不规律还有生育问题。
没有甲状腺一个人能活下去吗?
是的,没有甲状腺你也能活下去。然而,为了保持健康,防止某些副作用和症状,你需要在你的余生中服用激素替代药物。甲状腺切除手术,被称为甲状腺切除术,是一种常见的手术,可以治疗某些甲状腺疾病。
解剖学
甲状腺在哪里?
你的甲状腺位于你的脖子前面,横跨你的气管。它的形状像一只蝴蝶——中间较小,有两个宽翅膀,在喉咙的一侧延伸。健康的甲状腺通常从外面看不见(脖子上没有肿块),当你把手指按在脖子前面时,你也感觉不到它。
甲状腺有哪些组成部分?
甲状腺有两个主要部分:两个半叶(甲状腺叶)和连接两个叶的甲状腺中部(甲状腺峡)。
你的甲状腺由甲状腺滤泡细胞(甲状腺细胞)和c细胞组成,前者产生并储存甲状腺激素(主要是T3和T4),后者分泌降钙素。
甲状腺有多大?
你的甲状腺大约2英寸长。一个健康的甲状腺通常不会从你的喉咙突出来,你看你的脖子也看不到。
然而,某些情况会导致甲状腺肿大。这就是甲状腺肿大。如果你有甲状腺肿,你可能会经历以下症状:
- 脖子前面有肿胀,就在喉结下面。
- 你的喉咙有发紧的感觉。
- 声音的变化,如声音沙哑。
病症和障碍
哪些情况和疾病会影响甲状腺?
有几种不同类型的甲状腺疾病.甲状腺疾病非常普遍,据估计,美国有2000万人患有某种类型的甲状腺疾病。女性和出生时为女性的人(AFAB)被诊断患有甲状腺疾病的可能性是男性和出生时为男性的人(AMAB)的5到8倍。
甲状腺疾病分为原发性和继发性两类。
在原发性甲状腺疾病中,疾病起源于甲状腺。在继发性甲状腺疾病中,疾病起源于脑下垂体。举个例子,如果你的甲状腺上有一个结节,它会释放过量的甲状腺激素,这就被称为原发性甲状腺功能亢进症。如果你脑垂体中的肿瘤释放过量的促甲状腺激素(TSH),然后刺激你的甲状腺产生过量的甲状腺激素,这将被称为继发性甲状腺功能亢进。
影响甲状腺的四种主要情况包括:
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退(甲状腺功能不足)发生在你的甲状腺不能产生和释放足够的甲状腺激素。这会导致你的新陈代谢减慢。这是一种相当常见的疾病,影响着美国大约1000万人。它是可以治疗的。
甲状腺功能减退的原因包括:
甲状腺机能亢进
甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)发生在你的甲状腺产生和释放的甲状腺激素超过你的身体需要的时候。这会导致你的新陈代谢加快。在美国,大约每100个12岁以上的人就有一个患有甲状腺功能亢进症。它是可以治疗的。
甲状腺机能亢进的原因包括:
- 甲状腺机能亢进这是一种自身免疫疾病。
- 甲状腺结节.
- 甲状腺炎(甲状腺炎症)。
- 产后甲状腺炎(分娩后发生的甲状腺炎症)。
- 饮食和/或药物导致血液中碘过量。
- 通过药物过度治疗甲状腺功能减退。
- 脑下垂体上的良性(非癌变)肿瘤。
甲状腺肿
甲状腺肿大是指甲状腺肿大。甲状腺肿相对常见;他们影响了大约5%的美国人
甲状腺肿有不同的原因,这取决于它们的类型。
- 简单的甲状腺肿大当你的甲状腺不能产生足够的激素来满足你身体的需要时,就会出现甲状腺肿大。你的甲状腺试图通过变大来弥补这种不足。
- 地方性甲状腺肿大:这种甲状腺肿发生在饮食中没有摄入足够碘的人身上(碘是制造甲状腺激素所必需的)。在美国和其他一些国家,食盐中添加了碘,所以生活在这些国家的人通常不会得地方性甲状腺肿。
- 零星的甲状腺肿大这些甲状腺肿在大多数情况下没有已知的原因。在某些情况下,某些药物,比如锂,可引起散发性甲状腺肿大。
甲状腺癌
甲状腺癌是始于甲状腺组织的癌症。在美国,每年大约有5.3万人被诊断出患有甲状腺癌。大多数甲状腺癌的治疗都非常成功。
甲状腺癌是根据癌细胞生长的细胞类型来分类的。甲状腺癌类型包括:
- 乳头状:高达80%的甲状腺癌病例是乳头状的。
- 滤泡:滤泡性甲状腺癌占甲状腺癌诊断的15%。
- 髓:大约2%的甲状腺癌是髓样癌。它通常由基因突变引起。
- 未分化:大约2%的甲状腺癌是间变性的。
甲状腺疾病的早期征兆和症状是什么?
不同的甲状腺疾病有不同的症状。然而,由于甲状腺在某些身体系统和过程中发挥着重要作用,如心率、新陈代谢和温度控制,因此需要注意某些症状,这些症状可能是甲状腺疾病的迹象,包括:
- 心率慢或快。
- 不明原因的体重减轻或增加。
- 难以忍受寒冷或炎热。
- 抑郁或焦虑。
- 月经不规律。
如果你有以上任何一种症状,请与你的医疗保健人员联系,验血检查甲状腺功能。
检查甲状腺健康的常见检查有哪些?
检查甲状腺健康的第一线测试是血液测试,测量你的促甲状腺激素(TSH)水平。这是一种筛查甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的测试。
一般来说,TSH血液测试的正常范围是0.5到5.0 mIU/L(毫国际单位每升)。然而,这可能因实验室而异,并取决于某些因素,如怀孕和你的年龄。
你的医生还可以检查你血液中的T4和T3(甲状腺激素)水平。
如果您的测试结果不正常,您的医生可能会建议您进行成像测试,如a甲状腺扫描它使用少量安全的放射性物质来生成甲状腺的图像甲状腺超声.
如何治疗甲状腺疾病?
甲状腺疾病有几种治疗方案,这取决于疾病的性质和严重程度。治疗的三种主要选择包括:
药物治疗
治疗甲状腺疾病的药物包括:
- 抗甲状腺药物这些药物会阻碍甲状腺分泌激素的能力。医疗保健提供者可能会为甲亢开出这种处方。
- β -受体阻滞剂:这些药物有助于治疗甲亢症状,如心跳加快,但它们不能治疗甲状腺疾病本身。
- 放射性碘这种药物会破坏甲状腺细胞,最终导致甲状腺的破坏。这是甲亢和甲状腺癌的一种治疗选择。
- 甲状腺激素药物这些药物是一种合成形式的甲状腺激素,用于治疗甲状腺功能减退。做过甲状腺切除术或因放射性碘而导致甲状腺功能丧失的人通常需要终生服用这些药物。
手术
与甲状腺疾病相关的最常见的手术类型是甲状腺癌甲状腺切除术.甲状腺切除术是通过外科手术切除你的整个甲状腺。甲状腺切除术是甲状腺疾病的治疗方法之一,是甲状腺癌的一线治疗方法。
另一种手术选择是肺叶切除术,只切除一部分甲状腺。
放射治疗及化疗
放射治疗和/或化疗是甲状腺癌的治疗选择。这两种疗法都能杀死癌细胞并阻止它们生长。大多数甲状腺癌病例不需要放疗或化疗。
发生甲状腺疾病的危险因素是什么?
甲状腺疾病很常见,可以影响任何年龄的人。然而,有些因素会让你患甲状腺疾病的风险更高,包括:
年龄超过60岁,尤其是女性或出生时被指定为女性(AFAB)。
护理
如何保持甲状腺健康?
保持甲状腺健康的主要方法是确保在饮食中摄入足够的碘。你的甲状腺需要碘来制造甲状腺激素。好消息是,大多数人都能通过食用加碘食盐和加碘食品获得足量的碘。
其他含碘食物包括:
- 奶酪。
- 牛奶。
- 鸡蛋。
- 酸奶。
- 咸水鱼。
- 贝类。
- 海藻。
- 豆奶。
- 酱油。
然而,重要的是不要摄入太多碘,因为它会导致问题。如果你对你的甲状腺健康有任何问题或担忧,不要害怕与你的医疗保健提供者交谈。
我应该什么时候打电话给医生检查我的甲状腺?
如果你正在经历甲状腺疾病的症状,比如体重、心率和温度敏感性的变化,请联系你的医疗保健提供者。他们可以做一个简单的血液测试,看看你的甲状腺是否是你症状的原因。
克利夫兰诊所的便条
甲状腺是内分泌系统中重要的腺体,影响身体的许多方面。甲状腺疾病很常见,也是可以治疗的。如果你经历了任何甲状腺疾病相关的症状,或者想知道你是否有患甲状腺疾病的危险因素,不要害怕与你的医疗保健提供者交谈。他们是来帮助你的。
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