输卵管
概述
输卵管是什么?
你的输卵管是一对中空的肌肉导管,位于你的卵巢和你的子宫.每根输卵管都是你的卵巢和子宫之间的通道,卵巢是你的身体制造卵子的地方,子宫是受精卵发育成胎儿的地方。受精发生在你的输卵管,使其成为影响生育能力的生殖解剖学的关键部分。
函数
输卵管的作用是什么?
你的输卵管起着重要的作用概念和怀孕。我们可以把输卵管想象成:
- 放鸡蛋的地方:每个月,作为月经周期的一部分,你的一个卵巢会释放一个成熟的卵子。位于输卵管末端的手指状结构,称为“阴毛”,将卵子扫进输卵管,卵子在那里等待受精。
- 受精发生的地点:如果你的伴侣在性交过程中射精,他们的精子会穿过你的阴道、子宫颈、子宫,最终进入你的输卵管。当卵子和精子相遇时,受精就发生在输卵管中。
- 子宫:将受精卵移动到子宫的活跃通道:受精卵(胚胎)穿过你的输卵管,直到到达你的子宫,在那里它可以长成一个胎儿.你的输卵管由强大的肌肉组成,它们推动胚胎前进。
一个输卵管能怀孕吗?
是的。你可能出生时只有一个输卵管,或者你可能因为疾病或受伤而切除了一个输卵管。如果你至少有一个健康的输卵管和卵巢,你的月经周期是正常的,你还是可以怀孕的。
没有输卵管也能怀孕。体外受精(试管婴儿)是个人和夫妇谁希望有一个孩子,不需要输卵管的一种选择。
解剖学
你的输卵管在哪里?
你有两个输卵管:一个在你子宫的右边,一个在左边。每根输卵管都从卵巢延伸到子宫。
输卵管由哪些部分组成?
输卵管有四个部分:
- 漏斗状器官:输卵管中离卵巢最近的漏斗状部分。它包括伸向卵巢的指状结构,称为阴毛。一根叫做卵巢毛的毛毛足够长,可以到达你的卵巢。一旦卵子从卵巢中释放出来,阴毛就会抓住它,轻轻地把它扫进输卵管。
- 肝:输卵管的主要通道,位于漏斗和峡部之间。受精最常发生在壶腹。
- 地峡:一个连接壶腹和输卵管最靠近子宫的部分的微小通道,即腔内部分。
- 内部(间质)部分:输卵管延伸到子宫顶部的部分。它会进入你的子宫腔,在那里胚胎可以植入你的子宫壁并发育成胎儿。
输卵管有多大?
每个输卵管的长度在4到5英寸之间,直径在0.2到0.6英寸之间。
输卵管是由什么构成的?
输卵管由薄粘膜和多层肌肉组成。
- 粘膜:你输卵管里的一层微妙的内层分泌液体,维持一个受精发生和胚胎发育的环境。内壁(纤毛)中细小的毛发状结构摇摆,使卵子、精子和胚胎(如果发生了受精)通过你的输卵管。
- 肌肉层:你的输卵管肌肉壁有不同的层。最外层主要是光滑的长肌肉纤维。最内层由圆形纤维组成。在纤毛的帮助下,这些肌肉一起收缩(挤压)使卵子、精子或胚胎通过输卵管。
病症和障碍
影响你输卵管的常见情况和疾病是什么?
输卵管在使精子到达卵子并将受精卵运送到子宫方面起着至关重要的作用。如果你的输卵管有堵塞(输卵管阻塞)或结构不规则,你可能很难怀孕。20%到30%不孕不育病例涉及与输卵管相关的问题(输卵管因素不孕)。
影响输卵管的常见情况包括:
- 异位(输卵管)妊娠胚胎可以植入你的输卵管而不是子宫壁。如果不进行治疗,这些怀孕是无法存活的,可能会危及生命。
- 子宫内膜异位:子宫内膜错位的组织会堵塞你的输卵管或造成疤痕,使你更难怀孕。
- 输卵管癌:某些类型的癌症之前被诊断为卵巢癌可能是从你的输卵管开始的。高级别浆液性卵巢癌通常在预后不好的晚期才被诊断出来。根据新的研究,这种癌症可能起源于你的输卵管,而不是你的卵巢。
- 肌瘤:肌瘤通常生长在你的子宫里,但它们也可以出现在你的输卵管上,阻碍它们。
- 输卵管积水:在受伤或感染后,你的输卵管会因积液而堵塞。堵塞可能会使你更难怀孕。
- Paratubal囊肿:这些充满液体的肿块形成于卵巢和输卵管附近。它们是良性的(非癌变),通常不需要治疗就会消失。
- 输卵管炎/盆腔炎(PID):输卵管炎通常是由感染引起的。输卵管炎是盆腔炎(PID)的一种。如果不治疗,PID会导致不孕,增加宫外孕的风险。衣原体、淋病和生殖器结核都与PID和不孕症有关。
腹部手术后的先天性异常和疤痕也会导致与输卵管相关的生育问题。
检查输卵管健康的常见检查有哪些?
最常见的检查方法是检查输卵管是否堵塞,这可能会使你难以怀孕。
- 子宫输卵管造影(HSG):用于诊断与怀孕和生育有关的问题的x射线染色试验输卵管造影可以显示你的输卵管是否堵塞。
- 子宫镜检查:这是一种使用一种叫做宫腔镜的轻薄仪器来观察子宫内部的手术。它通常伴随输卵管造影,可以确认你的输卵管是否堵塞。
- 盐水超声(声宫图):一种超声手术,在你的子宫充满生理盐水时产生子宫图像。它可以显示你的输卵管是否堵塞。
- 子宫输卵管造影(HyCoSy):当你的输卵管被含有气泡或泡沫的溶液填满时,超声波会产生图像。溶液的移动可以揭示堵塞。
- 腹腔镜检查:这是一种外科手术,使用一种叫做腹腔镜的小型发光摄像机来显示你的输卵管是否堵塞。你的医生可能会建议你做腹腔镜检查和染色测试,这可以让他们看到染料是如何(或没有)通过你的输卵管。
你的输卵管有什么常见的治疗方法?
治疗输卵管相关疾病可能需要修复或切除一个或两个输卵管。
- Salipingectomy:切除一个或两个输卵管的手术(双侧输卵管切除术)。
- 输卵管卵巢切除术:切除输卵管和卵巢的手术。
- Salpingostomy:在输卵管上做一个切口以去除异位妊娠、清除输卵管堵塞或修复受损组织的手术。
- 输卵管重建手术:用于反向输卵管结扎术或修补受损的输卵管
- 输卵管结扎手术:切断或堵塞输卵管以使卵子和精子不能再相遇的绝育手术。输卵管结扎等同于“把你的管子扎起来”。
护理
有什么简单的生活小贴士可以保持你的输卵管健康?
许多影响输卵管的情况是你无法控制的,但你可以采取措施防止感染,从而损害你的输卵管并导致不孕。采取更安全的性行为,限制性伴侣的数量,可以降低你患乳腺癌的风险性传播感染(性传播感染)会导致PID。
克利夫兰诊所的便条
输卵管连接着卵巢和子宫的重要功能。这就是为什么对输卵管产生负面影响的条件也会对你的生育能力产生负面影响。采取措施预防感染是保持输卵管健康的最好方法。如果你的输卵管受损或被摘除,你仍然可以通过体外受精怀孕。与你的医生或生育专家讨论你的选择。
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