肾上腺

概述

肾上腺是什么?

你的肾上腺,也被称为肾上腺上腺,是一个小的三角形腺体,位于你的两个腺体的顶部肾脏.他们是你的一部分内分泌系统并产生某些激素,帮助调节几个重要的身体功能,包括:

  • 新陈代谢(你的身体如何从你所吃的食物中转化和管理能量)。
  • 免疫系统
  • 血压
  • 应对压力
  • 性特征的发展

你的肾上腺由两部分组成:皮层(外层)和髓质(内部)。每个部位负责产生不同的激素。

什么是内分泌系统?

你的内分泌系统是由几个腺体组成的网络,它们产生和分泌(释放)激素。

腺体是产生一种或多种物质的器官,如激素、消化液、汗液或眼泪。内分泌腺直接向血液中释放激素。

激素是一种化学物质,通过血液将信息传递到器官、皮肤、肌肉和其他组织,协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么,什么时候做。

内分泌系统由以下器官和腺体组成:

函数

你的肾上腺是做什么的?

肾上腺负责产生和释放以下必需激素:

  • 皮质醇:皮质醇是一种糖皮质激素,起着几个重要的作用。它有助于控制身体对脂肪、蛋白质和碳水化合物的消耗。它也抑制炎症它可以调节血压,增加血糖,帮助控制你的睡眠-觉醒周期。你的肾上腺会在压力下释放皮质醇,帮助你的身体获得能量,更好地处理紧急情况。
  • 醛固酮:醛固酮是一种矿物皮质激素,在调节血压和血液中钠和钾(电解质)的水平方面起着核心作用。这意味着醛固酮通过控制血液中电解质的水平来帮助调节血液pH值(酸性或碱性的程度)。
  • 脱氢表雄酮和雄激素:这些激素是弱雄性激素,这意味着它们没有太多的生物学影响。它们在卵巢中转化为女性激素(雌激素),在睾丸中转化为男性激素(雄激素)。雄激素通常被认为是雄性激素,但女性身体自然也会产生少量雄激素。
  • 肾上腺素(肾上腺素)和去甲肾上腺素(去甲肾上腺素这些激素被称为“战斗或逃跑”激素,被称为儿茶酚胺。肾上腺素和去甲肾上腺素能够增加你的心率以及心脏收缩的力量,增加肌肉和大脑的血液流动,帮助葡萄糖代谢。它们还控制血管的挤压(血管收缩),这有助于维持血压。当你处于身体和情绪紧张的情况下,你的肾上腺经常会像其他肾上腺激素一样释放这些激素。

这些激素可以分为两大类:

  • 儿茶酚胺儿茶酚胺是一组类似的物质,你的身体会释放到你的血液中,以应对身体或情绪压力。主要的儿茶酚胺是多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺髓质,你的肾上腺的内部部分,产生和释放儿茶酚胺肾上腺素和去甲肾上腺素。
  • 类固醇激素:类固醇激素有助于控制新陈代谢、炎症、免疫系统功能、盐和水的平衡、性特征的发展以及抵御损伤和疾病的能力。肾上腺皮质,你的肾上腺的外部区域,产生和释放糖皮质激素,矿物皮质激素和肾上腺雄激素,这些都是所有类型的类固醇激素。

还有哪些器官和腺体与肾上腺相互作用?

你身体的许多其他部位都与肾上腺相互作用,包括:

  • 下丘脑。
  • 脑下垂体。
  • 肾脏。
  • 富有同情心的神经系统

你的肾上腺部分是由下丘脑和脑下垂体控制的。下丘脑是大脑中参与激素调节的一小块区域,它会产生促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和抗利尿激素(ADH或抗利尿激素)。ADH和CRH触发你的脑垂体释放促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素或ACTH),刺激你的肾上腺产生皮质类固醇,如皮质醇和醛固酮。

肾脏在肾上腺分泌醛固酮的过程中起着一定的作用,交感神经系统调节肾上腺素和去甲肾上腺素的释放。

没有肾上腺人能活吗?

你的肾上腺会产生你生活中不可或缺的激素,包括性激素和皮质醇。虽然这种情况很少见,但你可以同时拥有两个肾上腺手术切除(肾上腺切除术)来治疗某些肾上腺疾病。接受这种手术的人需要终生服用某些药物来替代肾上腺激素。

解剖学

肾上腺在哪里?

你有两个肾上腺,分别位于你的两个肾脏上。肾脏位于脊柱两侧的胸腔下方。

肾上腺有哪些组成部分?

你的两个肾上腺都由两个主要部分组成:

  • 髓质:髓质是肾上腺的内部部分,它释放肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素有助于控制血压、心率、出汗和其他由交感神经系统调节的活动。
  • 皮质皮质是肾上腺的外部部分,它释放皮质类固醇和矿物皮质激素。肾上腺皮质也能刺激少量男性类固醇激素(雄激素)的产生。

肾上腺有多大?

肾上腺通常有半英寸高,三英寸长。它们的形状像圆形三角形。

病症和障碍

影响肾上腺的常见条件和疾病有哪些?

有几种不同的肾上腺疾病.当你的肾上腺产生过多或不足的一种或多种激素时,就会发生这种情况。有些肾上腺疾病是暂时性的,而另一些则是慢性的(终身的)。

肾上腺紊乱的原因包括:

  • 基因突变(变化)。
  • 自身免疫性疾病
  • 肿瘤,如嗜铬细胞瘤。
  • 肾上腺因受伤、感染或失血而受损。
  • 你的下丘脑或脑下垂体有问题,这两者都有助于调节肾上腺。
  • 某些类固醇药物,比如强的松而且地塞米松

肾上腺状况包括:

  • 阿狄森氏病(原发性肾上腺功能不全):这是一种罕见的自身免疫性疾病,会导致肾上腺产生低于正常水平的皮质醇和醛固酮。
  • 库兴氏综合征:当你的肾上腺产生过多的皮质醇时,就会发生这种情况。通常是由肿瘤或某些药物引起的。
  • 先天性肾上腺增生:这是一种与生俱来的疾病,你的身体缺乏一种酶,肾上腺需要这种酶来制造激素。
  • 毛发过度生长(多毛症)这种情况发生在女性和出生时被指定为女性(AFAB)的人由于肾上腺分泌的雄性激素水平过高而导致毛发过度生长。
  • 原发性醛固酮增多症(康氏综合征):这种情况发生在你的肾上腺产生过多的醛固酮。
  • 双侧肾上腺肿大出血(Waterhouse-Friderichsen综合征):这是一种急性疾病,由于肾上腺出血导致肾上腺衰竭。它通常与一种叫做脓毒症

肾上腺问题的早期预警信号和症状有哪些?

肾上腺问题的症状因受影响的激素而异。肾上腺疾病的许多症状与其他疾病相似。

与肾上腺激素影响的身体过程相关的体征和症状包括:

  • 代谢症状:不明原因的体重增加或减肥乏力,频繁高血糖低血糖、虚弱。
  • 免疫系统症状:经常生病或感染。
  • 血压症状高血压(高血压)或低血压(低血压)。
  • 影响女性和青春期前男性的性特征症状:面部毛发增多和(或)秃顶,发展中痤疮声音更低沉,肌肉更发达。

什么测试可以检查我的肾上腺健康状况?

如果你正在经历可能的肾上腺问题的症状,你的医疗保健提供者可以安排某些血液和尿液测试,以测量不同的肾上腺激素水平。

如果结果显示异常水平,您的提供者可能会安排成像测试,如CT(计算机断层扫描)核磁共振成像

你的常规医疗保健提供者可能会把你推荐给内分泌科医生,这是激素和内分泌系统疾病方面的专家。

护理

我应该什么时候去看医生检查我的肾上腺?

如果你有高血压或低血压和不明原因的体重减轻或体重增加等症状,请联系你的医疗保健提供者。虽然很多情况都可能导致这些症状,但这可能是肾上腺的问题。

克利夫兰诊所的便条

你的肾上腺产生许多重要的激素,是日常身体功能所必需的。如果你有任何与肾上腺疾病相关的症状,或者想知道你是否有患肾上腺疾病的风险因素,不要害怕与你的医疗保健提供者交谈。他们是来帮助你的。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月13日复查。

参考文献

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  • 医疗在线.肾上腺。(https://medlineplus.gov/ency/article/002219.htm)5/13/2022访问。
  • 默克手动消费者版。肾上腺概述。(https://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands)5/13/2022访问。

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