胸椎

病症和障碍

胸椎疼痛的常见原因是什么?

因为你的胸椎更加坚硬和稳定，你的胸椎区域比你的腰椎(下背部)和颈椎(颈部)更少受伤。

背部有许多相互连接的骨骼、神经、肌肉、韧带和肌腱，它们保护着脊髓。胸椎区(上背部和中背部)疼痛可能是由许多影响这些组织的情况造成的，包括:

• 肌肉刺激或紧张:胸部的肌肉刺激通常是由不良的姿势和长时间的坐着引起的，这会导致肌肉收紧和疼痛。
• 韧带扭伤扭伤是指韧带的拉伸或撕裂。脊柱胸椎区域的突然扭转运动可能会导致该区域的韧带过度拉伸，超出其极限。这会导致胸部疼痛。
• 创伤摔伤或直接撞击胸椎会引起疼痛。然而，由于胸椎的刚性，与颈椎和腰椎不同，胸椎骨折需要很大的力量。你也可能会感到胸部疼痛胸腔受伤会影响你的胸神经。
• 过度伤害,过度使用损伤通常是由重复运动引起的。它们会导致微损伤，从而导致脊柱疼痛。重复的抬举、弯曲和扭转动作会导致胸椎过度使用损伤。

直接涉及脊柱的胸椎疼痛更常见的原因包括:

• 脊柱肿瘤:脊柱肿瘤很常见，可以在脊椎的任何地方形成，但最常见的是发生在你的中背部和下背部。它们通常是转移性癌．背痛是良性(非癌性)和恶性(癌性)脊柱肿瘤最常见的症状。脊柱肿瘤的疼痛通常是疼痛和深度的，并且在夜间持续，有时会影响睡眠。
• 脊柱骨折:虽然胸椎骨折不如颈椎和腰椎骨折常见，但患有胸椎骨折的人骨质疏松症由于骨骼脆弱，更容易发生胸椎骨折。骨质疏松症患者突然扭动身体或打喷嚏可导致胸椎骨折。

什么是胸椎的退行性改变?

"脊柱退行性改变"和脊椎病变是一样的骨关节炎，脊椎病和退行性椎间盘病．随着年龄的增长，充当脊椎骨之间缓冲垫的椎间盘会磨损、变干和/或收缩。这会缩小椎骨之间的空间，导致某些问题。

这些退行性变化更有可能发生在你的颈部(颈椎)和下背部(腰椎)，而不是你的上背部和中背部(胸椎)。

影响胸椎的常见疾病有哪些?

具体影响胸椎椎体、脊髓和/或神经根的疾病包括:

• 驼背:脊柱后凸症是一种脊柱疾病，患者的背部更向前弯曲，导致“驼背”或慵懒的姿势。当你上背部的椎骨(胸椎)变得更楔形时，就会发生后凸。后凸畸形的类型包括先天性(出生时出现)、姿势相关和Scheuermann病。
• 小儿和青少年脊柱侧弯儿童和青少年脊柱侧弯是一种儿童脊柱异常向一侧弯曲或旋转的情况。脊柱侧弯可以从轻微到严重。胸椎通常是脊柱侧弯最受影响的部位。成年人也可发展为脊柱侧弯。
• 胸神经根病胸椎神经根病发生时的神经起源于你的胸椎(上背部)，会导致疼痛、刺痛和/或麻木，一直延伸到你的身体前部。胸椎是神经根病最不常见的部位。

其他可能影响脊椎任何部位(包括胸椎)的疾病包括:

• 骨刺(骨刺)骨刺是围绕软骨或肌腱生长的骨骼突出物。它们通常发生在中背部和上背部(胸椎)的关节附近，但更常见于颈椎和腰椎区域。
• 椎间盘突出:这种情况是指在椎骨之间提供缓冲的椎间盘撕裂。椎间盘使您可以轻松地弯曲和移动。与颈椎间盘和腰椎间盘突出相比，胸椎椎间盘突出是罕见的。
• 脊髓病:脊髓病描述了由严重脊柱压迫引起的一系列症状。当有东西压迫你的脊髓时，它就不能正常工作。这会导致疼痛、感觉丧失或身体某些部位活动困难。
• 骨髓炎:骨髓炎是一种细菌或真菌感染的骨头，在这种情况下，是脊椎。如果不及时治疗，会导致椎骨死亡。
• 脊髓损伤大多数脊髓损伤都是由于对脊椎(包括胸椎)的突然创伤性打击造成的。骨折会损伤脊髓及其神经。在极少数情况下，损伤会完全切断或分裂脊髓。胸椎的椎管相对狭窄，容易造成脊髓损伤。
• 脊髓狭窄:这种情况发生在椎管狭窄的时候。脊柱内空间的减少会减少脊髓及其分支神经的可用空间。收紧的空间会导致脊髓或神经受到刺激、挤压或挤压。

胸椎最常见的损伤是什么?

椎压缩骨折(VCFs)是胸椎最常见的损伤。当你的脊椎坍塌时，就会发生这种情况，这会导致剧烈的疼痛、畸形和身高下降。

压缩性骨折在胸椎下部尤其常见，通常由骨质疏松和轻度创伤引起。但在没有骨质疏松症的严重创伤(如车祸)或脊柱肿瘤的情况下，也会发生这种情况。

胸椎神经损伤有哪些症状?

胸椎神经和脊髓损伤的症状取决于神经损伤的类型(不完全性或完全性)以及胸椎损伤的位置。

主要症状是疼痛、无力和/或刺痛，并扩散到手臂、腿部或肋骨周围。

以下症状也可能与胸椎神经损伤有关:

• 手臂或腿部感觉下降或丧失。
• 呼吸困难。
• 生殖器或直肠区域失去感觉。
• 膀胱或排便失控
• 便秘．

受伤后如果发现这些问题，请立即就医。

胸椎疾病如何诊断?

首先，您的医疗保健提供者将收集您的医疗和药物历史，询问您的症状，并进行检查物理考试，并安排检查和影像学研究。

检查和成像可能包括:

• 计算机断层扫描(CT)这种扫描使用x射线和计算机产生你身体内部的详细图像。CT扫描可以显示椎管的形状和大小、内容物以及椎管周围的骨骼。它有助于诊断骨刺、骨赘、骨融合和感染或肿瘤引起的骨破坏。
• 磁共振成像(MRI)这项测试使用一块大磁铁、无线电波和一台计算机来产生详细的图像。它可以显示出你的脊髓和神经的问题，脊椎退变，椎间盘突出，感染和肿瘤。
• x射线: x射线用少量的辐射就能给你的骨骼和软组织拍照。x光可以显示骨折、椎间盘问题、脊柱排列问题和关节炎的存在。
• 肌动电流图(肌电图)和神经传导研究:肌电图有助于评估神经和肌肉的健康状况和功能。一项神经传导研究测量了电脉冲在神经中的移动速度。这些检查有助于确定持续的神经损伤和神经压迫的部位。
• 脊髓x光像:这个成像测试检查你的椎骨和椎间盘之间的关系，并勾勒出你的脊髓和脊柱外的神经。它可以显示肿瘤、骨刺或椎间盘突出是否压迫脊髓、神经或神经根。

胸椎疾病如何治疗?

两种非手术治疗方案，如物理治疗和硬膜外类固醇注射手术可以治疗影响胸椎的许多疾病。

治疗方案取决于胸椎问题的原因、严重程度和整体健康状况。您和您的医疗保健提供者将共同确定最适合您的治疗方案。