闭孔神经

概述

什么是闭孔神经?

闭孔神经是贯穿腹股沟的周围神经之一。它是你周边的一部分神经系统.这个系统帮助你的大脑与身体的其他部分沟通。

闭孔神经(神经根)的起点在腰丛。腰丛是一个神经网络,它使你的下肢能够运动和感觉(神经支配)。这些包括你的大腿和小腿以及你的脚。

还有什么神经穿过腹股沟?

这一区域的其他神经包括:

  • 股神经
  • Genitofemoral神经。
  • 腹股沟神经。
  • 股外侧神经。

函数

闭孔神经的功能是什么?

这条神经为大腿内侧提供运动(肌肉运动)和感觉(感觉)。

对于运动功能,沿着闭孔神经的肌肉帮助你:

  • 在膝盖处伸展你的腿。
  • 臀部弯曲。
  • 站立和行走时保持平衡。
  • 旋转你的腿远离你的身体。
  • 把脚从身体上移开。

对于感觉功能,你的闭孔神经为你的:

  • 臀部关节。
  • 膝盖关节。
  • 覆盖大腿内侧的部分皮肤(靠近腹股沟)。

还有其他的闭孔神经功能吗?

医护人员可能会向你的闭孔神经注射药物以减轻感觉(神经阻滞).

你可能需要一个闭孔神经阻滞来:

  • 在髋关节或膝关节手术前麻醉腹股沟。
  • 在盆腔手术期间,包括治疗膀胱癌期间,防止不自觉的腿部抽搐。
  • 缓解标准疗法无效的腹股沟或大腿疼痛。
  • 治疗肌肉异常紧绷(痉挛状态)在大腿内侧。这有时发生在患有多发性硬化症

解剖学

闭孔神经的解剖结构是什么?

构成闭孔神经的神经纤维始于脊柱的下部。这包括脊椎骨(脊椎)L2, L3和L4。

闭孔神经的路线包括:

  • 向下穿过腰肌组织。
  • 在你身后旅行髂动脉沿着你的骨盆壁。
  • 通过附近的组织开口(闭孔管)进入大腿区域。

一旦到达你的腹股沟区域,你的闭孔神经分为三个主要分支:

  • 前(前),给肌肉提供感觉,帮助弯曲臀部。
  • 皮肤(皮肤),前支的另一个分支,为大腿内侧上部的皮肤提供感觉。
  • 后(背),使髋部旋转,大腿并拢。

偶尔,你的前支也为大腿上部和内侧的耻骨肌提供运动功能。通常,股神经为这些肌肉提供运动,但这可能导致典型解剖结构的罕见变异。

病情和紊乱

什么情况会造成闭孔神经损伤?

闭孔神经损伤的一个主要问题是神经性疼痛.导致它的条件包括:

  • 神经陷阱:神经失去功能是由于附近组织的异常压力,包括肿胀的韧带,以及骨盆的状况,如子宫内膜异位症。妊娠期间可发生神经压迫。
  • 神经损伤(闭孔)神经病变):神经损伤可由异常磨损或突然损伤引起。
  • 闭孔腹部组织穿过你的闭孔管压迫你的闭孔神经。
  • 骨盆创伤:盆腔创伤可能发生在分娩时,或由于车祸等挤压伤,当内出血导致神经受压时。
  • 盆腔肿瘤或癌症不正常的生长可能在膀胱、子宫颈、直肠等部位形成。
  • 运动损伤:这些可能发生在经常踢人的运动中,比如足球。它也发生在需要长时间坐着的运动中,比如骑自行车或骑马。

还有其他原因会导致闭孔神经损伤吗?

骨盆手术的并发症会影响你的闭孔神经。这个地区有许多复杂的构造。它为导航手术器械提供了有限的空间。医护人员在试图进入手术部位时可能会损伤你的神经。在手术过程中,你的闭孔神经可能会被短暂地压缩、拉伸,很少会被手术器械损坏。

一些手术,以及分娩,需要腿部的位置,你的腿要远离你的身体,对你的闭孔神经施加压力。

可引起闭孔神经病变的手术类型包括:

  • 在你腹股沟进行淋巴结清扫子宫颈癌
  • 盆腔器官脱垂修复。
  • transopturator tape (TOT)应力操作尿失禁
  • 根治性子宫切除术和前列腺切除术。
  • 子宫动脉闭塞治疗肌瘤。

护理

如何保护我的闭孔神经?

可能无法预防某些引起闭孔神经病变的原因。分娩或挤压伤造成的创伤可能是你无法控制的。

你可以采取以下步骤来预防闭孔神经运动损伤,包括:

  • 调整马鞍子的脚带或自行车座椅的高度,以减少对骨盆的压力。
  • 在进行踢腿运动之前,要花时间做适当的热身。
  • 通过阻力训练加强腿部和下腹部肌肉。
  • 当你感到腹股沟不舒服的时候就休息,而不是努力克服它。

关于我的闭孔神经问题,我应该什么时候联系医疗服务提供者?

闭孔神经病变引起的症状持续存在,通常不会随着时间的推移而改善。

如果您遇到以下情况,请联系您的医疗保健提供者:

  • 跛行,或腿抽筋这与体育活动有关。
  • 耻骨附近持续疼痛。
  • 沿着大腿延伸的不适。
  • 大腿肌肉无力。
  • 麻木在你的大腿上。
  • 腿左右移动时疼痛会加重。
  • 腹股沟有针刺的感觉。

克利夫兰诊所的便条

你的闭孔神经帮助你弯曲臀部。它还可以使你的腿远离你的身体。有很多情况会影响你的闭孔神经。这些包括运动损伤和分娩或医疗过程的并发症。有些人会经历闭孔神经病变,导致顽固的疼痛。复杂的疗法,比如神经阻滞,可以让你感觉更好。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年1月17日。

参考文献

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