垂体前叶

概述

什么是垂体前叶?

垂体前叶是你大脑的前叶脑下垂体它是一个豌豆大小的小腺体,位于下丘脑下方的大脑底部。脑下垂体是你身体的一部分内分泌系统并控制其他几个内分泌腺的功能。

脑下垂体由两个叶组成:前叶(前)和后叶(后)。脑下垂体前叶产生和释放六种不同的激素,这些激素调节各种细胞过程,包括:

  • 增长。
  • 新陈代谢(你的身体如何从你吃的食物中转化和管理能量)。
  • 繁殖。
  • 应对压力或创伤。
  • 泌乳

脑下垂体是什么?

脑下垂体是位于大脑底部下丘脑下方的一个小腺体。它负责制造许多不同的重要激素。脑下垂体也会告诉其他内分泌系统腺体释放激素。

脑下垂体通过血管和神经连接到下丘脑。这被称为垂体柄。通过柄,你的下丘脑与你的脑下垂体沟通,并告诉它释放某些激素。下丘脑是大脑中控制功能的部分血压心率体温和消化。

脑下垂体分泌以下激素:

  • 促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素)。
  • 抗利尿激素(ADH或抗利尿激素)。
  • 卵泡刺激素。
  • 生长激素。
  • 黄体生成素。
  • 催产素。
  • 催乳素。
  • 促甲状腺激素。

你的脑下垂体不会持续地产生和释放所有这些激素。大多数激素每隔一到三个小时就会突然释放,在活动和不活动的时间段之间交替释放。

另一个描述脑下垂体激素释放的术语是搏动。脑下垂体会根据你的昼夜节律分泌一些激素。

什么是内分泌系统?

你的内分泌系统是由几个腺体组成的网络,它们产生和分泌(释放)激素。

腺体是产生一种或多种物质的器官,如激素、消化液、汗液或眼泪。内分泌腺直接向血液中释放激素。

激素是一种化学物质,通过血液将信息传递到器官、肌肉和其他组织,协调身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么,什么时候做。

内分泌系统由以下器官和腺体组成:

  • 下丘脑。
  • 脑下垂体。
  • 甲状腺。
  • 甲状旁腺。
  • 肾上腺。
  • 松果体。
  • 胰腺
  • 卵巢。
  • 睾丸。

函数

脑下垂体前叶分泌什么激素?

你的脑下垂体前叶产生并释放(分泌)六种主要激素:

  • 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素:这种激素刺激你的肾上腺(你身体顶部的腺体)肾脏)来产生皮质醇和其他激素。
  • 促卵泡激素(FSH):这种激素刺激睾丸产生精子,刺激卵巢产生卵子和雌激素。
  • 黄体生成素这种激素会刺激排卵女性和男性的睾丸激素分泌。
  • 生长激素:在儿童中,生长激素刺激生长。在成人中,生长激素有助于维持健康的肌肉和骨骼,并影响脂肪的分布。
  • 催乳激素:这种激素刺激母乳分泌会影响月经(通过导致出生为男性的人睾酮水平较低,出生为女性的人雌激素水平较低)。
  • 促甲状腺激素(TSH)这种激素刺激你的甲状腺产生激素来管理新陈代谢、能量和你的身体神经系统

垂体前叶如何与其他器官和腺体相互作用?

你的垂体前叶直接与下丘脑相互作用,因为你的下丘脑通过垂体柄的血管分泌“释放激素”生长抑素和多巴胺来调节它。这些释放激素刺激或抑制(阻止)垂体前叶激素的产生和释放。你的下丘脑和脑下垂体前叶一直在相互交流。

垂体前叶激素与你体内的几个不同器官、腺体和组织相互作用并影响它们,包括:

  • 骨头,肌肉器官-生长激素(GH)。
  • 肾上腺-促肾上腺皮质激素(ACTH)。
  • 甲状腺——促甲状腺激素(TSH)。
  • 卵巢和睾丸-黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。
  • 乳腺-催乳素。

解剖学

垂体前叶在哪里?

脑下垂体位于大脑的底部,鼻梁后面,下丘脑正下方。它位于蝶骨的一个小腔或小袋中,称为蝶鞍。

脑下垂体由两个相互接触的叶组成。脑下垂体前叶在前面,面对着你的头前面,而脑下垂体后叶是你脑下垂体的后叶,意味着它面对着你的头后面。

脑下垂体前叶有多大?

你的脑下垂体的直径总共只有1/3英寸——大约豌豆的大小。脑下垂体前叶比脑下垂体后叶大,约占脑下垂体总重量的80%。

垂体前叶是由什么组成的?

脑下垂体前叶由细胞簇组成,产生六种激素并将它们释放到血液中。不同类型的细胞簇产生和释放不同的激素,包括:

  • 促皮质营养素产生促肾上腺皮质激素(ACTH)。
  • 促甲状腺激素产生促甲状腺激素。
  • 生长营养素产生生长激素。
  • 促性腺激素产生卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。
  • 乳养菌产生催乳素(PRL)。

病症和障碍

有几种不同的情况与脑下垂体前叶的问题有关,因为它会产生很多不同的激素。一般来说,大多数与垂体前叶有关的疾病是由于垂体机能减退(不活跃的脑下垂体)或垂体机能亢进(过度活跃的脑垂体)。在这种情况下,你的脑下垂体前叶产生的一种或多种激素要么过少要么过多。

垂体功能减退症和垂体功能亢进症一般由以下情况之一引起:

  • 垂体瘤(腺瘤)
  • 由于受伤、感染或失血导致垂体前叶、下丘脑或垂体柄受损。
  • 遗传性疾病,如多发性内分泌瘤(MEN)。

垂体机能减退的条件

一种或多种垂体前叶激素低于正常水平的情况包括:

  • 继发性肾上腺功能不全通常情况下,促肾上腺皮质营养激素(ACTH)会向肾上腺发出信号,使其产生一种必需的激素皮质醇。如果你的脑下垂体产生低水平的促肾上腺皮质激素,它会导致肾上腺活动不足。这被称为中枢性或继发性肾上腺功能不全(不要与之混淆)阿狄森氏病这是一种由原发性肾上腺问题引起的皮质醇缺乏)。
  • 生长激素缺乏:这种情况发生在你的垂体前叶释放低于正常水平的生长激素(GH)。成人生长激素缺乏会导致身体组成的变化,因为脂肪和肌肉的变化,不健康的胆固醇水平和能量的损失。如果儿童生长激素不足,会导致整体发育不良和身高矮小。
  • 性腺机能减退(性激素低):性腺机能减退症是指性腺不能产生足够的性激素,这会影响你的性欲和生育能力。当你的垂体前叶释放出低于正常水平的卵泡刺激素(FSH)和/或黄体生成素(LH)时,就会发生这种情况,从而导致睾酮和雌激素水平降低。
  • 甲状腺功能减退:如果你的垂体前叶释放的促甲状腺激素(TSH)太少,就会导致甲状腺功能减退,这是指你的甲状腺活动不足,释放的激素太少。

垂体机能亢进条件

一种或多种垂体前叶激素高于正常水平的情况包括:

  • 肢端肥大症肢端肥大症是一种非常罕见的情况,当你的垂体前叶的良性(非癌变)肿瘤产生过多的生长激素(GH)时发生。它会影响你身体的骨骼和组织,导致它们以异常的方式生长。肢端肥大症影响成年人,常见症状包括手、脚、嘴唇和下巴增大。
  • 库兴氏病:当你的肾上腺分泌过多的皮质醇时,就会发生库欣综合症。库欣病,一种库兴氏综合征这种情况发生在你的肾上腺分泌过多皮质醇的时候,因为你的垂体前叶出现了问题。库欣病是由垂体前叶的良性肿瘤引起的,它会产生过量的促肾上腺皮质激素(ACTH),导致肾上腺产生过多的皮质醇。它会导致体重迅速增加,主要是在你的面部、腹部和脖子后面,以及其他症状。
  • 甲状腺机能亢进:如果你的垂体前叶释放了太多的促甲状腺激素(TSH),通常是良性的垂体肿瘤,它会导致甲状腺功能亢进,这是当你的甲状腺过度活跃,释放了太多自己的激素。这是甲状腺功能亢进症的一种非常罕见的病因。

垂体瘤(腺瘤)

垂体腺瘤是垂体上的一种生长或肿瘤。大多数垂体腺瘤生长缓慢且为良性(非癌性)。腺瘤可以对正常的垂体细胞施加压力,使它们不能正常工作,导致垂体功能减退,特别是当它们很大时。它们还可以释放额外的垂体激素,导致垂体过度(垂体激素过剩)。

脑垂体腺瘤占颅骨内所有肿瘤的10%至15%。每10万人中就有77人患有这种疾病,尽管研究人员认为,多达20%的人在一生中的某个阶段会患有这种疾病。然而,许多垂体腺瘤,尤其是非常小的,不会引起严重的症状,也从未被发现。

有什么检查可以检查我脑下垂体前叶的健康状况?

如果您正在经历与垂体前叶问题相关的症状,您的医疗保健提供者可能会要求检查您的一种或多种垂体前叶激素水平,这取决于您的症状。这些检查通常是血液检查。

如果您的测试结果不正常,您的医生可能会建议您进行成像测试核磁共振成像看看你的脑下垂体。

克利夫兰诊所的便条

由于你的垂体前叶负责几种不同的激素,这些激素会影响你身体和健康的许多方面,因此很难确定某些症状是否是垂体前叶问题的结果。如果你遇到新的或令人担忧的症状,与你的医疗保健提供者交谈是很重要的。他们通常会做一些简单的检查来评估你的健康状况。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年12月21日进行检查。

参考文献

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  • Rawindraraj AD, Basit H, Jialal I。生理学,垂体前叶。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499898/)在:StatPearls[互联网]。金银岛,佛罗里达:StatPearls Publishing;2021.12/21/2021访问。

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