坐骨神经和坐骨神经痛

概述

什么是坐骨神经?

坐骨神经是一根长而重要的神经,从脊柱外开始,穿过骨盆,进入臀部,然后到达每条腿的大腿后部。它是一种混合神经,这意味着它既有运动(运动)纤维,也有感觉(感觉)纤维。坐骨神经是人体最大的神经,也是连接腿部的主要神经。它可以让你走,跑,甚至站。

什么是坐骨神经痛?

人们经常声称或被告知他们有坐骨神经痛。事实上,人们有时会用这个词来描述实际诊断中没有包括的症状。此外,许多人认为,如果他们有坐骨神经痛,有暗示的原因和治疗。关于坐骨神经痛,重要的是要知道:

  • 这是一个普遍的问题,几乎所有人都会在成年后的某个时候出现这些症状。
  • 坐骨神经痛被定义为引起坐骨神经的明显刺激(见下文),导致一条或两条腿的射神经疼痛。
  • 坐骨神经痛很少是由肿瘤、感染或血块等严重疾病引起的。
  • 很多时候,坐骨神经痛会自行解决或通过医疗干预。

函数

坐骨神经的作用是什么?

坐骨神经有两种功能

  • 运动功能:帮助你腿部和脚部的肌肉运动。
  • 感觉功能:帮助你感受腿部的感觉。

虽然坐骨神经穿过臀肌(臀部),但它并不向这些肌肉提供任何神经分支。

解剖学

坐骨神经位于哪里?

坐骨神经开始于脊柱底部(腰椎和骶骨区域)的外面。它穿过你的臀肌顶部(臀部)和大腿后部(臀部)。腿筋)和小腿(小腿)。

你的坐骨神经有多大?

你的坐骨神经开始于你的下背部的地方只有大约1厘米(1/2英寸)宽。当神经延伸到你的腿部时,它会稍微变宽。在最粗的地方,坐骨神经的直径约为2厘米(不到1英寸),大约是一分钱的大小。

什么是坐骨神经根?

五个不同的神经根组成了你的坐骨神经:

  • 两个神经根从你的下背部(腰椎)开始。
  • 三个神经根从脊柱底部(骶骨)开始。

这些坐骨神经根连接在脊椎底部的外面形成了坐骨神经。左边所有的神经根结合起来形成了左坐骨神经右边的神经根也是如此它们结合起来形成了右坐骨神经。

什么是坐骨神经分支?

在你的膝盖处,坐骨神经分成两个主要分支

  • 腓总神经从膝盖外侧延伸到脚外侧(它也在膝盖下方分成两个主要分支)。
  • 胫骨神经沿着你的小腿后部,延伸到你的脚跟和脚底。

坐骨神经也有更小的分支

  • 臀部。
  • 大腿内侧。
  • 小腿。
  • 的脚。

病情和紊乱

什么情况和疾病影响坐骨神经?

人们经常使用这个词坐骨神经痛来解释影响坐骨神经的疼痛。当你的坐骨神经变得被激怒或发炎。

引起坐骨神经痛的原因包括:

  • 骨刺(骨赘)骨头上形成并生长的硬肿块。
  • 椎间盘退行性疾病当你的椎骨(脊柱骨)之间的果冻状缓冲磨损时。
  • 椎间盘髓磁盘当你的一个脊椎盘从保护外环中凸起时。
  • 梨状肌综合症:当你的梨状肌(臀肌)压迫坐骨神经时。
  • 腰椎脊髓狭窄你下背部的椎管变窄。
  • 脊椎前移当你的一个椎骨滑出位置并滑到它下面的椎骨上时。

坐骨神经疾病的症状是什么?

坐骨神经疼痛可能来来去去,也可能是慢性的(长期的)。坐骨神经痛还会引起:

  • 燃烧的感觉。
  • 肌无力。
  • 麻木
  • 剧痛或刺痛
  • 刺痛或“针和针”的感觉。

通常情况下,如果你长时间保持一个姿势,坐骨神经痛会加重。当你突然用力移动时,比如打喷嚏时,它也可能会突然发作。

我需要做哪些检查来检查坐骨神经的健康状况?

医生通常会给你做一次身体检查,检查你坐骨神经的健康状况。您的提供者可能会要求您:

  • 每次抬起一条腿。
  • 蹲。
  • 踮起脚后跟走路。

你也可以做影像学检查来评估坐骨神经,包括:

  • CT扫描使用特殊的计算机和x射线从多个角度创建内部结构的图像。
  • 肌动电流图测量电脉冲和肌肉反应。
  • 核磁共振成像用磁铁和无线电波制作软组织的详细图像。
  • x射线用低剂量辐射拍照。

护理

如何保持坐骨神经的健康?

为了减少坐骨神经疼痛,保持坐骨神经健康,你可以:

  • 对你的下背部进行冷热按摩。
  • 运动前伸展和热身。
  • 休息一下,站起来伸展一下身体,特别是如果你有一份伏案工作。
  • 使用局部止痛药(凝胶,面霜或乳液),如辣椒素(Capsagel®,Zostrix®),薄荷醇或水杨酸甲酯(Bengay®)或水杨酸三胺(Aspercreme®,Myoflex®)。
  • 佩戴背部或臀部支架来稳定脊柱。

我如何知道我是否有坐骨神经问题的风险?

有些因素会增加患坐骨神经疾病的风险,包括:

  • 年龄,在30到50岁之间风险增加。
  • 糖尿病,因为它会增加神经损伤的风险神经病变
  • 需要举重和扭伤脊柱的工作。
  • 怀孕。
  • 跑步会增加患梨状肌综合征的风险。
  • 久坐不动的生活方式。
  • 吸烟或者使用烟草制品。

克利夫兰诊所的便条

坐骨神经是人体内最大的神经,沿着每条腿的后面延伸。任何压迫或挤压坐骨神经的情况都可能导致坐骨神经痛。为了预防坐骨神经痛,经常拉伸,特别是如果你有久坐的生活方式。虽然坐骨神经痛是痛苦的,甚至会使人虚弱,但它通常会通过自我护理来消除

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2021年6月15日。

参考文献

刘建军,李建军,李建军,等。首次发生坐骨神经痛的危险因素:一项系统综述。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24327326/)物理物理研究中心。2014年6月,19(2):65 - 78。7/2/2021访问。

Giuffre BA, Jeanmonod R。解剖学,坐骨神经。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/)来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2021年1月。7/2/2021访问。

TeachMe解剖学。坐骨神经。(https://teachmeanatomy.info/lower-limb/nerves/sciatic-nerve/)7/2/2021访问。

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