隔膜

概述

隔膜是什么?

横膈膜是一种帮助你吸气和呼气的肌肉。这块薄而圆的肌肉位于肺和心脏的下方。它附着在你的胸骨(胸部中间的骨头)、胸腔底部和脊柱上。你的横膈膜将你的胸部和腹腔(腹部)分开。

除了帮助你呼吸,隔膜还会增加你腹部的压力。这有助于其他重要功能,如排除尿液(pee)和粪便(poop)。它有助于预防胃酸倒流通过对食道(喉咙里的食物管)施加压力。你的食道和一些神经和血管穿过横膈膜的开口。

许多不同的情况都会影响隔膜的工作方式。最常见的情况包括疝气和手术或事故造成的神经损伤。神经肌肉疾病等肌萎缩侧索硬化症(ALS))也会削弱横隔膜。这些情况会导致呼吸困难、胃灼热和胸部和腹部疼痛。

函数

隔膜有什么作用?

横膈膜起着至关重要的作用呼吸系统.当你吸气时,你的隔膜收缩(收紧)并变平,向下移动到你的腹部。这个动作在你的胸部创造了一个真空,让你的胸部扩张(变大)并吸入空气。当你呼气时,你的隔膜会放松并弯曲起来,因为你的肺会把空气挤出去。

几条神经、软组织和血管都穿过横膈膜。其中包括:

  • 主动脉这是一条大动脉,它将血液从心脏输送到身体的其他部位。
  • 食道,连接喉咙和胃的中空管。食物和液体通过食道进入胃。
  • 下腔静脉,一种将血液输送到心脏的静脉。
  • 膈神经,控制隔膜的运动。
  • 胸导管是一种将淋巴液输送到全身的血管,是胸导管的一部分淋巴系统
  • 迷走神经,其中有许多重要的工作,包括帮助控制消化系统

病症和障碍

什么情况和疾病影响这个系统?

许多情况、疾病和伤害都会影响隔膜,包括:

  • 疝:一个食管裂孔疝当你的胃顶部通过横膈膜的开口隆起时就会发生。横膈当你腹部的某个器官胀入胸腔时发生。这些疝气可能是出生时就有的,也可能是外伤,年龄和肥胖.疝气可能需要手术修复。
  • 膈神经损伤:神经损伤可能导致癌症自身免疫性疾病或外伤。它也可能发生在手术中,包括心脏搭桥手术而且肺移植.一个肿瘤,主动脉瘤颈椎病会压迫或损伤神经。条件如下艾滋病毒还有疾病西尼罗河病毒而且莱姆病会导致神经发炎(肿胀)。
  • 痉挛:在隔膜中肌肉痉挛当你呼气时,隔膜不会放松,也不会弯曲起来。它收缩(收紧),导致腹部抽筋。剧烈运动会导致这种类型的痉挛,有些人称之为“侧针”。通常休息会好起来。
  • 无力或瘫痪:神经肌肉疾病可引起膈肌麻痹(膈肌无力)。这些可能包括多发性硬化症和肌萎缩性侧索硬化症。横膈膜也会因为糖尿病神经病变脊髓损伤或者肺部问题慢性阻塞性肺病(COPD)

隔膜问题的症状是什么?

隔膜问题的症状可能只持续很短的时间,也可能是永久性的。它们包括:

  • 胃酸倒流,胃灼热咳嗽而且吞咽困难
  • 皮肤颜色的变化(皮肤可能变成蓝色)。
  • 心率胸部疼痛密封性或呼吸困难(尤其是躺着的时候)。
  • 头痛
  • 打嗝它们不会消失,也不会经常回来。
  • 胸部、背部、侧面、肩部或腹部疼痛或压力(通常在下肋骨下)。进食后腹部、胸部和背部疼痛可能会更严重。
  • 肋骨下腹部的搏动或颤动。

一些横膈膜问题的症状类似于脑炎的症状心脏病.如果你有呼吸短促、胸闷或胸痛,立即就医。

这些情况有多普遍?

创伤造成的膈神经损伤(手术或意外)是隔膜问题最常见的原因。心脏搭桥手术后膈神经损伤(和肌肉无力)的风险可能高达20%。

裂孔疝很常见,特别是在50岁以上的肥胖人群中。大约55%的50岁以上的人有裂孔疝。

护理

我怎样才能保持我的隔膜健康?

隔膜是一种肌肉。就像你身体的其他肌肉一样,你可以通过锻炼来加强它。横隔膜呼吸锻炼可以帮助你的隔膜更有效地工作。它们也会减少压力让你感觉好点。

为了保持隔膜健康,你应该:

  • 少吃一点,避免吃会引起胃灼热的食物。
  • 如果你有隔膜问题的高风险,就要定期检查。
  • 保持对你有益的体重。
  • 运动前热身,让你的隔膜有时间伸展。锻炼时不要过度。

常见问题

我什么时候打电话给我的医生?

如果你有任何隔膜问题的症状,请咨询你的医生。有些症状与心脏病发作的迹象相似。如果你有胸痛、压力或呼吸短促,立即就医。

隔膜问题的症状也可能是其他疾病的征兆。有必要去看医生做个评估。

我怎么知道我是否有隔膜问题的风险?

如果你有以下情况,你的隔膜出现问题的风险就会更高:

  • 自身免疫性疾病,比如红斑狼疮
  • 慢性阻塞性肺病,肺癌或者其他肺部问题。
  • 需要手术的心脏病
  • 莱姆病。
  • 神经肌肉疾病,如多发性硬化症。
  • 肥胖。
  • 病毒,包括艾滋病毒。

克利夫兰诊所的便条

隔膜在帮助你呼吸和保持健康方面起着至关重要的作用。有几种情况、疾病和损伤会损害隔膜。如果你的状况使你的隔膜问题的风险更高,请与你的医生讨论定期检查。如果你出现呼吸短促、胸痛或吞咽困难,立即寻求帮助。你可以通过特殊的呼吸练习来加强这块重要的肌肉。这些运动可以帮助你的隔膜正常工作。

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参考文献

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