心脏瓣膜病

管理及治疗

心脏瓣膜病如何治疗?

如果不治疗，心脏瓣膜问题可能会很严重。虽然你不能修复心脏瓣膜的损伤，但你可以治疗这个问题。

心脏瓣膜病的治疗取决于潜在的病因，可能包括:

• 保护阀门免受进一步损坏。
• 服用药物。
• 必要时进行手术或侵入性手术。
• 定期去看你的心脏医生。

决定开药治疗，手术修复或手术替换这取决于几个因素，包括:

• 瓣膜疾病的类型。
• 损害的严重程度。
• 你的年龄。
• 你的病史

如果你怀孕了，有心脏瓣膜疾病，你可以多休息和/或服用某些对你的宝宝安全的药物。

如果你在怀孕前知道你的心脏瓣膜疾病，你应该询问你的医疗保健提供者，在尝试怀孕之前是否建议做任何检查或去看心脏病专家。这有助于确保你在怀孕前和怀孕期间得到适当的治疗。如果你有严重的瓣膜问题，你的医生可能会建议你在怀孕前修复或更换瓣膜。

外科修复或置换

心脏瓣膜疾病是小叶打开或关闭的机械问题，你最终可能需要手术来修复或更换你的瓣膜。一些出生时患有瓣膜问题的婴儿和儿童需要在儿童时期进行手术。

通常，外科医生和心脏病专家在手术前一天就知道哪种治疗方法是最好的。其他时候，外科医生在手术中做出决定，当他们能看到你的瓣膜时。

通常，瓣膜手术可能与其他手术相结合(例如多个瓣膜手术，心脏搭桥手术或者通过手术来治疗心房颤动)来完全治疗你的心脏病。

心脏瓣膜修复可以让你的外科医生修复你有缺陷的瓣膜，通常不需要使用人造部件。在某些情况下，如狭窄的二尖瓣，你的医生可能会使用导管上的气囊拓宽你的瓣膜。

阀门维修的优点有:

• 降低感染风险。
• 减少对终身血液稀释剂药物的需求。
• 保存心肌力量和功能。

外科医生不得不更换无法修复的瓣膜。更换心脏瓣膜包括拆除旧瓣膜，并在旧瓣膜的环形部分缝一个新瓣膜。这种新型瓣膜可能是机械的，也可能是生物的(由人、牛或猪的组织制成)。当无法修复时，这些替换阀门可以提供足够的功能。然而，根据你的医生使用的瓣膜类型，你可能需要服用某些药物来预防血栓，或者在10或15年内重新换一个新的瓣膜。

根据瓣膜问题的类型和你的其他医疗条件，你可能是微创瓣膜修复或更换的候选人。向你的心脏病专家咨询微创手术是否适合你。

使用什么药物?

虽然药物不能治愈心脏瓣膜疾病，但它们和更健康的生活方式可以帮助缓解症状，降低患心脏瓣膜疾病的几率中风或者心脏骤停。你可以在瓣膜手术后停止服用一些药物，但你可能需要在你的余生中服用其他药物。

您的医疗保健提供者可能会开一些药物来帮助您:

• 防止心律失常或者血栓。
• 降低血压或胆固醇水平。
• 治疗心力衰竭或冠状动脉疾病．

你的医生会在你出院前和你一起检查你的用药信息。重要的是要知道:

• 药品名称。
• 他们的目的。
• 多久服用一次，什么时候服用。

治疗的并发症/副作用

老年人和那些一开始就健康状况不佳的人在瓣膜置换术后发生并发症的风险更高。

很少致命的并发症包括:

• 感染。
• 心房纤颤或者是另一种心律异常。
• 出血。
• 血凝块．
• 肾功能衰竭．
• 中风或短暂性脑缺血发作(TIA)。

心脏瓣膜手术需要多长时间才能恢复?

心脏手术后你可能会在医院呆5到7天。在那之后，大约需要4到8周的时间来恢复。你的医生可能会建议你进行心脏康复，这是一项精心监控的锻炼计划，有助于你的康复。