膀胱镜检查

概述

什么是膀胱镜检查?

您的医疗保健提供者可能会使用膀胱镜检查膀胱和尿道的内部。膀胱储存尿液,直到尿液通过一个叫做尿道的管道流出体外。

泌尿科医生或泌尿系统专家进行膀胱镜检查。在这个过程中,你的医生使用膀胱镜,一个铅笔大小的带摄像头或观察镜头的发光管。膀胱镜检查可以帮助专家诊断,有时还可以治疗泌尿道问题。

谁可能需要做膀胱镜检查?

如果您遇到以下情况,您的医疗保健提供者可能会建议您进行膀胱镜检查:

为什么医疗保健提供者要进行膀胱镜检查?

泌尿科医生使用膀胱镜来诊断和治疗泌尿道问题。膀胱镜检查可以诊断:

膀胱镜检查治疗

你的医生也可以使用膀胱镜:

  • 从输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的管道)取尿样。
  • 为追踪尿流的x光检查注射染料。
  • 注射药物防止尿漏。
  • 移除在早期手术中放置的输尿管支架(一种保持输尿管开口的小管)。
  • 切除膀胱结石、异常组织、息肉或肿瘤。
  • 取一小块膀胱或尿道组织活组织检查(在实验室里检查)。
  • 治疗尿道狭窄(狭窄)或瘘管(两个区域之间形成的孔)。

膀胱镜检查有哪些类型?

膀胱镜有两种类型。您的医疗保健提供者将使用对您的特定程序最有效的一个。

  • 严格的:这些膀胱镜不会弯曲。你的医生可能会将仪器通过管子进行活组织检查或切除肿瘤。
  • 灵活:你的医生可能会使用一个可弯曲的范围来检查膀胱和尿道的内部并做出诊断。

测试细节

我应该如何准备膀胱镜检查?

根据膀胱镜检查的原因,你可能需要门诊手术(当天回家)或在医院过夜。

在大多数诊断过程中,医生会使用麻醉凝胶,这样你就不会感到尿道疼痛。对于侵入性更强的膀胱镜检查,你可能需要镇静或一般治疗麻醉。如果你打了镇静剂或全身麻醉,手术后应该有人开车送你回家。

按照您的医疗保健提供者的指示,在手术前做什么。在麻醉前,你可能需要几个小时不吃不喝。你的准备工作取决于麻醉类型和你为什么要做膀胱镜检查。一般来说,你会:

  • 在手术当天取尿样以检查尿路感染。如果你有感染,你需要治疗,然后才能做膀胱镜检查。
  • 手术前立即小便。
  • 带上最新的药物和补品清单。
  • 停止服用血液稀释药物,如阿司匹林和华法林(香豆丁®),但在此之前请咨询您的医生。
  • 告诉你的医生你是否怀孕了。局部和全身麻醉会伤害发育中的胎儿。

膀胱镜检查是如何进行的?

膀胱镜检查可能会让你感到不舒服,但麻醉可以让你感觉不到疼痛。诊断性膀胱镜检查通常只需要大约五分钟,但也可能需要更长的时间。如果你正在进行活检或治疗,这个过程可能需要更长的时间。

在膀胱镜检查时,你的医生:

  • 将润滑过的膀胱镜通过尿道滑入膀胱。
  • 通过膀胱镜将无菌盐水注入膀胱。一个伸展的、满的膀胱更容易看到膀胱内膜。你可能会想要小便。
  • 看膀胱和尿道的内部。
  • 通过膀胱镜插入小器械。如果需要,医生会使用这些工具切除组织样本或肿瘤。
  • 排出膀胱内注射的液体,或者让你在洗手间里排空膀胱。

膀胱镜检查后我应该期待什么?

在手术后的头一两天,你可能会有腹痛、尿血或尿痛。你也可能觉得你需要经常和紧急撒尿。这些问题应该在48小时内消失。

你的医生可能会开处方抗生素防止感染。为了减轻副作用,你可以:

  • 在尿道口敷一块温暖的湿毛巾,或者泡个热水澡放松一下。
  • 每天喝几杯水来冲洗膀胱。
  • 服用非处方药止痛药,例如非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)。

膀胱镜检查的潜在风险和并发症是什么?

膀胱镜检查是一种相对低风险的手术。潜在的并发症包括:

  • 膀胱感染、穿孔或痉挛(疼痛的痉挛和尿漏)。
  • 尿道瘢痕、狭窄或外伤。
  • 尿路感染。

结果及随访

我什么时候能拿到测试结果?

如果你做了活组织检查,你的医生可能需要两周的时间才能得到结果。

我应该什么时候叫医生?

大多数手术后的问题,如排尿疼痛和带血的尿液在48小时内就会消失。如果问题持续时间较长或您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:

  • 小便严重疼痛。
  • 大量的血或者血凝块在尿液。
  • 痛苦的膀胱充盈和无法排尿。
  • 感染迹象(发热(盆腔疼痛,尿味浓或混浊)。

克利夫兰诊所的便条

膀胱镜检查可以帮助你找出导致某些泌尿道问题的原因。你的医生也可能会进行膀胱镜检查来治疗一些泌尿道疾病。膀胱镜检查可能会不舒服,但不应该是痛苦的。如果需要,您和您的医疗保健提供者可以根据检查结果讨论治疗方案。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2021年4月14日。

参考文献

  • 美国癌症协会。膀胱镜检查。(https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/cystoscopy.html)4/16/2021访问。
  • 默克手册。膀胱镜检查。(https://www.merckmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/diagnosis-of-kidney-and-urinary-tract-disorders/cystoscopy)4/16/2021访问。
  • 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。膀胱镜检查。(https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy)4/16/2021访问。
  • 泌尿外科护理基金会。什么是膀胱镜检查?(https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/cystoscopy)4/16/2021访问。

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