三尖瓣疾病
概述
什么是三尖瓣病?
三尖瓣疾病是当两个右心室之间的瓣膜不能正常工作时发生的一种疾病。
三尖瓣是帮助血液向正确方向流动的四个心脏瓣膜之一。三尖瓣位于右上心室(心房)和右下心室(心室)之间。血液从右心室流向肺部，在那里为身体其他部位吸收氧气。
如果三尖瓣不能正常工作，你可能需要监测或修复或更换瓣膜。
三尖瓣疾病有哪些不同类型?
三尖瓣疾病有三种:
- 三尖瓣闭锁:三尖瓣闭锁是一个出生缺陷如果婴儿的三尖瓣所在的位置有一个实心组织。该组织限制了血液流动，并可能影响右心室的发育。它通常需要手术。
- 三尖瓣返流:三尖瓣反流当阀门关闭不够严密时发生。每次右心室收缩时血液都会通过三尖瓣向后渗漏。这种渗漏增加了心房的血流量。血液的积聚会扩大心房，改变心脏和血管的压力，潜在地造成心脏损伤。
- 三尖瓣狭窄:在这种情况下，三尖瓣开口过窄或僵硬。这限制了血液流动在两个议院之间。随着时间的推移，右心房会变大，影响血液流动和血压。三尖瓣狭窄会减少通过肺部循环到身体其他部位的血液量。
的问题三尖瓣是否会出现其他心脏瓣膜问题，如二尖瓣或主动脉瓣。
如果三尖瓣失效怎么办?
轻度三尖瓣疾病可能不会引起任何症状或问题。但中度至重度的病例会扩大心脏，并随着时间的推移造成永久性损伤。
症状和原因
三尖瓣疾病的病因是什么?
有几种原因可导致三尖瓣疾病，包括:
- 类癌综合征。
- 先天性(出生时)缺陷，如原发异常。
- 右心室增大。
- 感染，比如风湿热或心内膜炎。
- 药物治疗，尤其是芬氟拉明和芬特明(减肥药也被称为芬芬)。
- 全身性健康状况，例如红斑狼疮，马凡氏综合症或类风湿性关节炎。
- 肺动脉高压。
- 创伤(损伤)，如心脏病，心肌活检或起搏器
- 肿瘤或放射治疗打在胸口。
三尖瓣疾病的症状是什么?
三尖瓣疾病的体征和症状各不相同。病情轻微的人可能根本没有任何症状。中度至重度患者可能有明显的三尖瓣疾病症状，例如:
诊断和测试
如何诊断三尖瓣疾病?
诊断三尖瓣疾病，医疗保健提供者将进行物理考试，其中包括:
- 问你的症状
- 讨论你的健康史和药物。
- 感觉脖子上的血管。
- 用听诊器听你的心脏。
- 把你的血压。
如果他们怀疑你有心脏病，他们可能会推荐你去看医生心脏病专家或者安排一些检查:
管理与治疗
三尖瓣病如何治疗?
根据您的测试结果和症状，您的医疗保健提供者将推荐治疗计划。
您可能只需要定期预约和检查来监测病情(例如，每六个月或一年一次)。
您的医疗保健提供者可能会推荐某些药物来缓解症状或预防并发症:
- 抗心律失常药物。
- 血管紧张素转换酶抑制剂。
- 抗凝血剂。
- 地高辛治疗心力衰竭。
- 利尿剂(水丸)排出体内多余的液体。
晚期或严重病例可能需要三尖瓣手术修理或更换阀门
预防
如何预防三尖瓣紊乱?
在很多情况下，你无法预防三尖瓣疾病。但如果你有可能导致它的情况，寻求治疗并遵循你的医疗保健提供者的指示。
展望/预后
如果我有三尖瓣疾病，我该怎么办?
三尖瓣疾病的前景一般是良好的。许多人通过定期的随访预约和药物治疗来应对。必要时，手术修复或置换通常可以纠正这种情况。
但未经治疗的重症患者预后往往很差，包括:
生活在一起
我如何照顾自己与三尖瓣疾病?
患有三尖瓣疾病的人有患心内膜炎(心瓣膜感染)的风险。你应该采取一些措施来保护自己:
- 如果出现任何感染症状，比如身体疼痛，请打电话给医生，发热或者喉咙痛。
- 携带一张能证明你患有瓣膜疾病的医疗卡，以备紧急医疗护理之用。
- 告诉你所有的医疗保健提供者，包括你的牙医，你有瓣膜疾病。
- 防止牙齿和牙龈的感染，这些感染可能会进入血液心脏瓣膜。定期看牙医，经常刷牙。
- 问问你的心脏病专家你是否应该服用抗生素在进行可能导致出血的手术前，包括牙科手术、医疗程序和手术。
关于三尖瓣疾病，我还应该问医生什么?
如果你有三尖瓣疾病，考虑向你的医疗保健提供者询问以下问题:
- 是什么导致了这种情况?
- 你认为我们应该监控病情，开始用药还是考虑手术?
- 我什么时候应该寻求紧急医疗救助?
克利夫兰诊所的便条
三尖瓣疾病是一种涉及四个心脏瓣膜之一的心脏疾病。三尖瓣可能太硬或渗漏，可能引起症状和心脏损伤。如果你正在经历全身疲劳、虚弱、肿胀或飘动等症状，请咨询你的初级保健提供者或心脏病专家。他们可能会建议监测病情，药物治疗症状或手术修复或更换瓣膜。
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