创伤性脑损伤

概述

创伤性脑损伤(TBI)是什么?

创伤性脑损伤、创伤性脑损伤可能发生时,头部是一个打击。可以穿透伤,如枪伤,或非穿透伤,比如在一次车祸中被击中头部。

创伤性脑损伤严重程度不同。许多人在几天内脑外伤的康复和更严重的形式可以引起永久性脑损伤,甚至死亡。

谁会得到一个创伤性脑损伤(TBI) ?

任何人都可以体验创伤性脑损伤,虽然他们近80%发生在男性身上。脑外伤也65岁以上的人群中更为普遍。这个年龄段的人更容易失去平衡,下跌,触及他们的头。但即使是婴儿可以体验脑外伤等事件从床上或改变表,或更很少,不被滥用。

参与某些职业或活动有一个脑外伤的风险更高,包括:

  • 运动员(包括娱乐和专业)。
  • 建筑工人。
  • 军事成员。
  • 警察和执法。

创伤性脑损伤(脑外伤)有多常见?

脑外伤残疾和死亡的主要原因是在美国。最新的数字可以从美国疾病控制和预防中心(CDC)从2014年。那一年,脑外伤导致近300万急诊,住院和死亡。超过54000名成年人和2500名儿童死于脑外伤。

是什么类型的创伤性脑损伤(脑外伤)?

头部受伤的严重程度是由几个不同的因素,如意识丧失,某些神经系统症状发生时受伤,受伤失去记忆,时间它周围,和头部CT或脑MRI异常。

有几种不同的类型和等级的创伤性脑损伤:

  • 轻微脑震荡(mTBI):脑震荡是最常见的类型的创伤性脑损伤。每年4脑外伤中有三个是脑震荡。这些mTBIs可以包括短暂的意识改变感到“茫然”或意识丧失等不到30分钟。mTBI可以经验的人混淆了一天,这是不同于注意力和记忆的困难。
  • 中度创伤性脑损伤:这种类型的头部受伤与意识丧失了30分钟,但是不到一天。混乱可以持续长达一个星期。
  • 严重创伤性脑损伤:这种类型的患者头部受伤失去意识了一天。这些损伤通常与大脑头部CT或MRI变化。
  • 简单的创伤性脑损伤:大脑头CT / MRI是正常的,不管轻微、中等和严重的等级。
  • 复杂的创伤性脑损伤:头部CT或脑MRI显示的改变,比如出血。
  • 关闭:大多数脑外伤都关门了。一个封闭的创伤性脑损伤是指外力造成冲击或震动的头没有穿透头骨。这种影响伤害大脑,使其膨胀。
  • 开放:医疗服务提供者可以叫开放的创伤性脑损伤的穿透性创伤性脑损伤。这伤害一颗子弹时,刀或其他经过头骨。如果对象进入大脑,直接损害脑组织。
  • Nontraumatic:也称为低氧/缺氧脑损伤。一些脑外伤没有创伤。他们可以造成中风、癫痫、窒息和几乎致命的溺水事件。这些事件可以剥夺大脑的氧气(大脑缺氧)。

症状和原因

什么原因导致创伤性脑损伤(TBI) ?

当你暴力,重创你的头,你的大脑可能会经历变化的化学和能源使用来弥补伤害。这些变化可能导致头痛、光/声音敏感性,和混乱。在轻度创伤性脑损伤患者,这些变化是短暂而不永久损害大脑。然而,更严重的伤害,这些变化可以持续的时间更长,导致脑细胞损伤。这些影响会导致大脑头骨内膨胀和扩大。肿胀会导致更多的脑损伤。

创伤性脑损伤的主要原因是什么(脑外伤)?

瀑布占近一半的脑外伤的急诊。65岁以上和17岁以下儿童经验的人最相关脑外伤。

其他原因包括:

的症状是什么创伤性脑损伤(TBI) ?

创伤性脑损伤症状取决于损伤的严重程度。一个关键的符号是意识丧失(传递)后一个打击。有些人觉得晕眩几分钟和其他人很长一段时间没有响应(昏迷或持续性植物状态)。

患有轻度创伤性脑损伤患者可以有几个不同的症状,其中大多数发生在头部受伤或之后。有时人们不觉得症状的严重性,直到他们回到学校或工作。

创伤性脑损伤的迹象包括:

  • 行为或情绪变化。
  • 混乱或内存问题
  • 抽搐或癫痫发作。
  • 瞳孔放大或视力模糊。
  • 头晕、昏厥或疲劳
  • 头痛
  • 恶心和呕吐
  • 不安或搅拌。
  • 灵敏度和气味。
  • 睡眠过多或过少。
  • 口齿不清。

婴儿和儿童脑外伤也可以:

  • 伤心,哭个不停。
  • 拒绝吃、喝或母乳喂养。

诊断和测试

创伤性脑损伤(TBI)是如何诊断的?

你的医疗服务提供者会检查你的询问你的症状。他们还想要了解更多关于造成什么伤害。根据损伤的严重程度和症状,你可能有:

  • 神经系统评估:大脑的神经学家(专家)检查你的记忆,思维,运动机能(平衡、反应和协调)和感官功能(听力和视力)。
  • 成像测试:一个CT扫描核磁共振成像检查脑部出血和水肿。
  • 血液测试:榕树脑损伤指标™(发言)寻找血液蛋白质表明脑震荡或轻度创伤性脑损伤。

管理和治疗

创伤性脑损伤(TBI)是如何被管理的或治疗?

轻度至中度脑外伤可能只需要最小的治疗。你的关心可能涉及一个短的休息运动,学校或工作。应该在几周内改善症状。

对严重创伤性脑损伤,人们常常需要住院治疗和治疗更强烈。

创伤性脑损伤等级,治疗可能包括:

  • 咨询情感支持。许多人经历压力和担心他们的复苏。他们可能会发现,这是更加困难比预期的回到自己的工作和爱好。因此,咨询通常是非常有用的与其他医学治疗。
  • 手术治疗脑出血(颅内出血)或减少脑肿胀的压力。
  • 康复治疗,包括物理、职业和演讲。
  • 休息。和你的医生谈谈创伤性脑损伤后休息多长时间。根据类型的创伤性脑损伤,有些可能需要休息1到2天前回到他们的典型活动。更严重的头部损伤可能需要较长时间的休息。
  • 回到典型活动。温和的头部受伤,有时如果人头部受伤后休息太久,他们可能会有更多的困难回到工作,学校,和其他活动,比如社交和爱好。为更严重的伤害,回到过早活动可以使症状变得更糟。跟你的医生的具体建议。

治疗注重缓解你的症状和改善你的生活质量。一些影响可能会逐渐好转的时间——有时年更严重的头部受伤。

的并发症是什么创伤性脑损伤(TBI) ?

中度或重度创伤性脑损伤可以引起永久性脑损伤和残疾。脑外伤患者也有更高的风险:

在极少数情况下,严重的头部受伤或有几个中度到重度创伤性脑损伤的发展可以增加别人的风险阿尔茨海默病,痴呆在今后的生活中,或运动障碍。令人放心的是,这种情况不太可能发生轻度创伤性脑损伤。

最后,慢性创伤性脑病或者CTE可以发生。这是一个条件,当有人有几个打击头部在很长一段时间,比如职业运动员。这种情况在研究的早期阶段,仍在被理解的过程。目前,这种情况不能诊断,直到脑组织尸检。

预防

我怎样才能预防创伤性脑损伤(TBI) ?

许多脑外伤不可以预防的。他们没有警告由于意外事故或发生下降。但是你可以采取以下步骤来避免一些通常导致脑外伤事件:

  • 监控药品:询问你的医生或药剂师,回顾你的处方和非处方药物,包括补充剂。确保你知道哪些会让你头晕目眩,昏昏欲睡,更容易下降。你可以改变药物。
  • 有明确的愿景:定期眼科检查所以你可以看到足以防止摔倒和受伤。安排好国内照明光线的方式。
  • Fall-proof家里:去除地毯绊倒的危险。安装楼梯扶手和浴缸扶手。如果你有小孩,高高的窗户上安装窗口警卫和安全盖茨在楼梯上。注意玩具和宠物在脚下。
  • 智能方向盘:与安全带扣人,和使用儿童汽车座椅或助推器席位。别开如果你昏昏欲睡或影响下。
  • 头盔:保护你的头,当你运动像曲棍球、足球或当你自行车,溜冰,滑雪和滑雪板。戴上头盔当你骑摩托车,摩托车,沙滩车或马。
  • 保持活跃:活动,比如瑜伽,太极和力量训练锻炼肌肉,提高平衡。
  • 使用步行辅助设备:步行者和拐杖可以帮助你成为稳定你的脚。

前景/预后

什么是预后(前景)对创伤性脑损伤(脑外伤)?

创伤性脑损伤后的复苏是高度个性化的。这取决于严重,原因和类型的损伤。轻度创伤性脑损伤患者的人将改善和恢复伤前几天内运作几个月。有些人有轻度创伤性脑损伤患者的一些担忧,从不寻求治疗。

中度到重度脑外伤会导致更大的困难,改变他们的想法和行为。严重的脑外伤患者终生的变化。

有几个不同的因素可以影响别人的复苏。

  • 额外的伤害:有时候个人体验其他伤害的同时他们的创伤性脑损伤。例如,一个人是在一次车祸中可能有创伤性脑损伤和肩伤。在这些类型的情况下,一个人可能会经历更多的困难与痛苦或治疗所需的其他伤害。这可能会导致额外的压力变化调整他们的头部受伤和身体伤害。
  • 年龄:有时老年人比年轻人慢复苏。
  • 过去的脑外伤:个人,在很短的时间内多个头部受伤可能会有更多的困难在他们的复苏。这并非总是如此和个人持续多个轻度创伤性脑损伤患者,能够完全恢复还可以额外经验良好的复苏从头部受伤。
  • 压力:个人经历的情感变化和压力恢复头部受伤后往往有更多的困难。有时情感症状甚至可以表现为身体症状。工作与你的医生是很重要的,以确保一个物理症状持续时间更长比预期没有情感上的症状。令人放心的是,咨询和药物是有效治疗这类症状。
  • 支持:人们与家人和朋友的大力支持可以轻松恢复从轻微到中度脑外伤。

生活在一起

当我应该叫医生创伤性脑损伤(TBI)呢?

你应该叫你的医疗服务提供者如果你经验:

  • 思维混乱或记忆缺失。
  • 瞳孔放大。
  • 过度疲劳或无法醒来。
  • 极端易怒或情绪变化。
  • 失去意识。
  • 恶心和呕吐。
  • 痉挛或抽搐。
  • 严重的头痛,恶化或不消失。

我应该问什么问题我的医生创伤性脑损伤(TBI)呢?

您可能想问你的医疗服务提供者:

  • 是我的创伤性脑损伤的严重程度?
  • 对我来说最好的治疗方法是什么?
  • 当症状改善?
  • 如何防止未来的脑损伤?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

从克利夫兰诊所的报告

你的医疗服务提供者应该检查出任何类型的头或脑损伤,即使你不认为很严重的影响。从脑外伤问题可以马上开发。但它可能是一个轻度脑损伤和不知道。它有助于知道寻找迹象,这样你就可以得到你所需要的医疗服务。严重的脑外伤会导致终身身体、行为和心理健康问题。你对资源的提供者可以连接你和你的家人来帮助恢复。有创伤性脑损伤可以使你感到焦虑或抑郁。治疗和药物的帮助。

最后综述了01/11/2021由克利夫兰诊所的医学专业。

引用

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