慢性完全闭塞
概述
什么是慢性完全闭塞?
慢性完全闭塞(CTO)是指冠状动脉的一条完全堵塞，持续三个月或更长时间。冠状动脉是将血液输送到心脏的血管。cto会限制血液流向心脏，从而导致胸痛、呼吸短促或心脏病发作。
谁会患上慢性全闭塞?
慢性全闭塞更常见于患有冠状动脉疾病．高达三分之一的CAD患者也有CTO。
CTO发展的风险因素与CAD非常相似。你更有可能培养一个CTO，如果你烟或有其他风险因素，如:
慢性全闭塞有多常见?
随着人们年龄的增长，cto越来越常见。技术主管的影响:
- 65岁以下的人中约有37%。
- 大约40%的人年龄在65岁到79岁之间。
- 大约41%的85岁以上的人。
cto的实际流行率可能比专家估计的要高。一些CTO不会引起症状，所以人们可能在没有正式诊断的情况下就患有CTO。
症状和原因
慢性完全闭塞的症状是什么?
CTO症状可能包括:
- 胸部疼痛，紧度或压力。
- 头晕．
- 乏力．
- 不规则的心跳。
- 恶心想吐．
- 心跳加速或加速。
- 呼吸急促(呼吸困难)．
- 上臂疼痛。
CTO症状通常在用力时加重，休息时减轻。但是，在休息时也可能出现症状。你也可能没有任何症状。
慢性完全闭塞的原因是什么?
慢性全闭塞通常发生在一种称为斑块的脂肪物质在你的一个或多个冠状动脉．这种斑块的形成叫做动脉粥样硬化会导致动脉狭窄和硬化。当冠状动脉发生动脉粥样硬化时，它被称为冠状动脉疾病。
诊断和测试
如何诊断慢性完全闭塞?
医疗保健提供者通常诊断慢性完全闭塞使用冠状动脉造影．在做冠状动脉造影时，你的医生会向你的血管中注射造影剂。这种染料在x光片上突出了你的血管，显示了血液如何流经冠状动脉。
您的提供商还可能使用以下测试:
管理及治疗
如何治疗慢性完全闭塞?
CTO治疗计划通常侧重于减轻症状和降低心脏病发作等心脏相关事件的风险。你需要的治疗取决于你的症状有多严重，以及你是否已经在CAD的治疗计划中。您的供应商可能会建议:
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：医生会在你的腹股沟或手腕的血管上插入一根小的空心导管。他们将导管引导到你的冠状动脉，然后在动脉中充气一个小气球，将斑块移走。他们在动脉中放置一个小的网状管(支架)以保持动脉畅通并恢复血液流动。
- 冠状动脉旁路移植(CABG)：这是一种心内直视手术，你的医生从你身体的其他部位取出一根动脉或静脉，用它在你阻塞的冠状动脉周围绕行。
展望/预后
慢性完全闭塞的前景如何?
慢性完全闭塞是一种严重的疾病，但治疗可以有所帮助。一些研究表明，PCI成功治疗了高达86%的CTO患者。其他研究表明，冠脉搭桥成功治疗了约60%的患者。
生活在一起
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
如果你有慢性全闭塞或认为你可能有，你可能想问你的医疗保健提供者:
- CTO的早期特征是什么?
- 诊断CTO需要哪些测试?
- 我可以改变怎样的生活方式来减少成为CTO的机会?
- CTO的治疗方案是什么?
- 治疗后我再次发展成CTO的可能性有多大?
克利夫兰诊所的便条
慢性完全闭塞是指冠状动脉的完全堵塞，已经存在三个月或更长时间。CTO会限制血液流向心脏，并可能导致严重的并发症，包括心脏病发作。治疗的目标是控制症状。它通常包括经皮冠状动脉介入或冠状动脉搭桥术。这两种选择都有很高的成功率治疗CTO。
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