大脑的最大部分——大脑皮层——有两半(半球)。大脑的右半球控制着认知(思维)、情感和空间定向(身体位置感)。大脑的左半球控制着一个人的语言表达能力(说话的能力)和语言接受能力(理解别人所说的话的能力)。

右脑中风和沟通困难

右脑沟通困难一开始可能很难注意到。这些困难包括注意力不集中和感知能力下降。一个右脑中风幸存者可能在处理信息(视觉和语言)方面有困难,认知(思维)能力下降,如判断力差、注意力持续时间短和短期记忆力丧失。

一旦认识到中风幸存者的局限性,护理人员可以采取措施帮助他们处理右脑损伤的局限性。以下是一些建议:

  • 保持安全的环境。所有有潜在危险的物品(如毒药、清洁化学品和尖锐物品)都应保存在安全的地方。
  • 鼓励中风幸存者充分扫描(从一边转到另一边看)周围的环境,以弥补视野的任何损失或左侧的忽视。
  • 承认他们身体受影响的部分仍然是中风幸存者的一部分。
  • 提供帮助,并鼓励中风幸存者接受帮助。
  • 对中风幸存者的视觉和感官困难要敏感。例如,如果病人看不见或感觉不到左边的东西,把他们可能需要的东西放在他们的右边。
  • 尽量减少环境的混乱和干扰。环境中太多的视觉或听觉(声音)刺激可能是危险的,可能会使人困惑。平静和安静的环境可以帮助一个人专注于给定的任务。
  • 有助于防止因无法确定深度和距离而造成的伤害。
  • 确保家具和门道等物品的尖边有清楚的标记或保护。

右脑损伤的中风幸存者经常有语言和交流问题。这些人中的许多人很难正确地发音,因为嘴巴和脸部左侧的肌肉无力或缺乏控制。这被称为“构音障碍”。

左脑中风和沟通困难

左脑中风幸存者可能会遇到沟通问题和瘫痪(丧失使用能力)在右边。沟通问题会影响幸存者的接受能力(理解)或表达能力(表达出来)。这被称为“失语症他们还可能出现右脸口齿不清和/或嘴巴无力,这被称为“构音障碍”。

当与有沟通问题(失语)的中风幸存者交流时,以下做法是有帮助的:

  • 要有耐心。
  • 消除干扰。关掉电视,限制外界的噪音。
  • 问题要简单,这样幸存者就可以用“是”或“不是”来回答。
  • 保持命令和指示简单。
  • 用正常的声音和正常的音量说话。
  • 让对方有时间处理信息,并对问题或命令做出回应。
  • 不要催促幸存者回答你的问题或评论。
  • 抵制诱惑,不要替他或她回答问题。

中风幸存者可能在中风后的沟通技巧上有困难。沟通问题可分为两大类:失语症和运动语言障碍。

失语症

简单地说,失语症是由于损伤而导致的正常交流能力的丧失,通常是大脑的左半球,也就是沟通中心。

这种情况会影响一个人理解别人对他们说什么或问他们什么(听觉理解)的能力。

失语症也可能影响读、写和处理数字的能力。你的语言病理学家可以为你提供更多关于失语症和运动语言障碍的信息。

运动言语障碍

一些中风幸存者可能由于肌肉无力(构音障碍)或运动编程和语言肌肉协调困难(失用症)而出现口齿不清或言语混乱。

语言病理学家可能会被要求评估病人的沟通技巧,并与家属讨论如何帮助改善与中风幸存者的沟通。语言病理学家也会建议出院后进行进一步的随访。

有关失语症的更多信息也可从以下网站获得:

克利夫兰诊所医疗专业人员于2019年7月16日进行最后审查。

参考文献

  • 美国中风协会。关于中风。(http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/About-Stroke_UCM_308529_SubHomePage.jsp)08/15/2018访问。
  • Longenecker BA, Barrocas AM。26章。中风。In: Farcy DA, Chiu WC, Flaxman A, Marshall JP。eds。重症监护急诊医学纽约,纽约州:麦格劳-希尔公司;2012.08/15/2018访问。
  • 国家神经疾病和中风研究所。NINDS中风信息页。(http://www.ninds.nih.gov/disorders/stroke/stroke.htm)08/15/2018访问。

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