肺动脉狭窄

管理及治疗

如何治疗肺动脉狭窄?

最好的治疗方法取决于孩子的症状和其他因素。一个或多个肺动脉分支的轻度至中度狭窄通常不需要治疗。但是，严重的病例需要治疗。

肺动脉狭窄的治疗包括:

气囊扩张(血管成形术)

你孩子的提供者将:

1. 将球囊扩张导管移入动脉狭窄区域。
2. 小心地给气球充气，从低压升到高压。
3. 拓宽狭窄的动脉。
4. 放气并取出气球。

球囊扩张和支架放置(首选方法)

你孩子的提供者将:

1. 放置一个膨胀气球支架穿过动脉狭窄的部分。
2. 将支架安装在球囊血管成形术导管上，并用护套覆盖。
3. 移动支架位置。
4. 从支架-球囊血管成形术组件中取出鞘。
5. 将球囊充气到合适的压力，展开支架并将其固定在适当的位置。

切割气球™

这个气球和标准气球很相似。然而，气球的长度上下都有小叶片。当你孩子的外科医生给气球充气时，他们会激活刀片，穿过狭窄的区域。这使得血管更容易扩张，并导致更大的开口。

这种方法对许多没有先天性心脏病的人来说效果很好。然而，多达21%的人在几个月后动脉会再次狭窄。

手术

外科医生使用各种方法来修复肺动脉狭窄。选择取决于狭窄的情况。他们还观察周围的容器和其他结构。

治疗并发症

球囊扩张可以改善大多数人的狭窄。然而，随着时间的推移，多达15%到20%的病例中，动脉会再次狭窄。这意味着你孩子的医生需要再做一次手术。研究人员正在研究不同类型的气球，这些气球可能会带来更好、更持久的结果。

球囊扩张并发症包括:

• 肺动脉动脉瘤。
• 肺动脉夹层。
• 肺动脉破裂。
• 肺水肿(肿胀)。

它也可能是致命的。

使用支架的并发症包括:

• 血凝块．
• 室性心律失常．
• 支架被放置在错误的位置或移出位置。
• 需要再次扩张动脉(罕见)。

治疗的好处

医疗保健提供者更喜欢支架，因为他们:

• 有效率高达96%
• 能长期有效地保持动脉畅通。
• 可以将狭窄部分的尺寸扩大一倍。
• 比球囊扩张或手术更划算。
• 比球囊血管成形术更有效。

在以下情况下，提供者可以选择球囊血管成形术而不是支架:

• 你孩子的情况很严重。
• 孩子的身体构造很复杂。
• 你的孩子很小。

手术后会发生什么?

如果你的孩子接受了支架，他们会接受抗生素并有可能血液稀释剂有一段时间。这些药物可以预防感染和血凝块。

治疗后多久我的孩子会感觉好些?

扩张孩子肺动脉的手术马上就能起作用。这意味着你的孩子将更容易将血液输送到肺部以获得氧气。