牛皮癣

概述

什么是牛皮癣?

牛皮癣是一种自身免疫性疾病,会导致皮肤发炎。牛皮癣的症状包括皮肤上覆盖着厚厚的鳞片。这些厚厚的鳞状区域被称为斑块。

牛皮癣是一种慢性皮肤病,这意味着它可能突然发作,而且无法治愈。

牛皮癣有哪些类型?

牛皮癣有几种类型,包括:

  • 斑块性银屑病斑块型银屑病是最常见的一种银屑病。大约80%到90%的牛皮癣患者患有斑块性牛皮癣。
  • 逆牛皮癣:这种类型出现在皮肤皱褶中。它导致无鳞片的薄斑块。
  • 银屑病点状牛皮癣可出现在由甲流引起的喉咙痛之后链球菌感染.它看起来像小的、红色的、水滴状的鳞状斑点,通常影响儿童和年轻人。
  • 脓疱性银屑病脓疱性银屑病在斑块顶部有小的、充满脓液的肿块。
  • 红皮病型银屑病:这是一种严重的牛皮癣,影响大面积(超过90%)的皮肤。它会引起广泛的皮肤变色和皮肤脱落。
  • Sebopsoriasis这种类型通常出现在你的脸上和头皮上,表现为油腻的黄色鳞片的肿块和斑块。这是一种介于牛皮癣和脂溢性皮炎
  • 指甲牛皮癣:指甲牛皮癣会导致指甲和脚趾甲皮肤变色、凹陷和变化。

牛皮癣会影响身体的哪个部位?

牛皮癣皮疹可以出现在皮肤的任何地方。牛皮癣常见于以下情况:

  • 肘部和膝盖。
  • 面部和口腔内部。
  • 头皮
  • 指甲和脚趾甲。
  • 生殖器。
  • 后背。
  • 手掌和脚。

大多数人的牛皮癣只覆盖皮肤的一小部分。在严重的情况下,斑块连接并覆盖身体的大部分区域。

什么是银屑病关节炎?

银屑病关节炎是一种引起关节疼痛和肿胀的关节炎。与牛皮癣类似,银屑病关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致免疫系统功能异常并引起症状。大约三分之一的牛皮癣患者还会因炎症而患上关节炎。早期治疗银屑病关节炎可以减少对关节的损害。

牛皮癣影响哪些人,有多普遍?

任何年龄、性别或种族的人都可能得牛皮癣。牛皮癣影响着数百万人。超过3%的美国人患有牛皮癣。

牛皮癣和湿疹一样吗?

牛皮癣和湿疹是两种不同的皮肤状况。这两种情况都会导致类似的症状,如皮肤变色、皮疹和瘙痒。银屑病斑块导致皮肤厚处覆盖鳞片。湿疹会引起皮肤干燥和凹凸不平的皮疹。湿疹通常比牛皮癣引起更强烈的瘙痒。

症状和原因

牛皮癣长什么样?

皮肤上的牛皮癣症状包括斑块。斑块是这样的:

  • 一个皮疹或者是隆起的厚皮肤。
  • 斑块上的皮肤变色了。
  • 斑块呈鳞片状或片状,易脱落。

牛皮癣的早期症状是小肿块。隆起逐渐增大,顶部形成鳞片。斑块的表面可能会脱落,但它们下面的鳞片会粘在一起。如果你抓挠皮疹,鳞片可能会从皮肤上脱落。这会导致出血。随着皮疹的持续增长,可能会形成病变(更大面积的皮肤损伤)。牛皮癣的症状从轻微到严重不等。

牛皮癣有哪些症状?

除了皮肤斑块或皮疹,你可能还有以下症状:

如果你抓破了你的斑块,你的皮肤可能会裂开,这可能会导致感染。感染是危险的。如果你感到剧烈疼痛、肿胀和发烧,你就有感染的症状。如果您有这些症状,请联系您的医疗保健提供者。

银屑病的病因是什么?

过激的免疫系统这会在皮肤上产生炎症,导致牛皮癣。

如果你患有牛皮癣,你的免疫系统应该摧毁外来入侵者,如细菌,以保持你的健康,防止你生病。相反,你的免疫系统会把健康细胞误认为外来入侵者。因此,你的免疫系统会产生炎症或肿胀,你在皮肤表面看到的就是皮肤斑块。

通常需要30天的时间,新的皮肤细胞才能生长并取代旧的皮肤细胞。过度反应的免疫系统会导致新皮肤细胞发育的时间变成三到四天。新细胞取代旧细胞的速度会在斑块上产生鳞片和频繁的皮肤脱落。

牛皮癣有家族遗传。牛皮癣可能有遗传成分,因为亲生父母可能会把这种情况遗传给他们的孩子。

银屑病爆发的原因是什么?

一个牛皮癣爆发了,或突然发作,由于接触了可能是刺激物或过敏原的触发物,会导致银屑病症状。牛皮癣的发病情况因人而异。牛皮癣发作的常见诱因包括:

  • 情绪压力
  • 感染(链球菌感染)。
  • 皮肤损伤,如割伤、擦伤或手术。
  • 某些药物,如锂和β -受体阻滞剂。
  • 体温因天气而变化。

牛皮癣会传染吗?

不,牛皮癣不会传染。你不会因为接触了别人的牛皮癣皮疹而得牛皮癣。

诊断和测试

如何诊断牛皮癣?

医疗服务提供者还是皮肤科医生会在体检后诊断牛皮癣,检查你的皮肤并回顾你的症状。他们会问你一些问题,包括:

  • 你的家族中有皮肤病史吗?
  • 你第一次发现症状是什么时候?
  • 你试过什么家庭疗法来治疗你的皮肤吗?
  • 这是你的皮肤第一次爆发吗?
  • 你用什么类型的肥皂或洗发水?

皮肤斑块的出现导致牛皮癣的诊断,但症状可能与其他类似的皮肤状况有关,所以你的医生可能会提供一种治疗方案皮肤活组织检查检查确认你的诊断。在这个测试中,你的医生会从你的皮肤斑块中取出一小块皮肤组织样本,并在显微镜下检查。

管理及治疗

如何治疗牛皮癣?

有几种治疗方法可以缓解银屑病症状。常见的牛皮癣治疗方法包括:

  • 类固醇乳霜。
  • 适合干性皮肤的保湿产品。
  • 减缓皮肤细胞生成的药物(蒽林).
  • 药膏或洗发水。
  • 维生素D3软膏。
  • 维生素A或类维生素A霜。

面霜或药膏可能足以改善你皮肤的小区域皮疹。如果你的皮疹影响更大的区域,或者如果你也有关节痛,你就需要其他治疗。关节疼痛可能是你患有这种疾病的迹象关节炎

您的医生将根据以下因素决定治疗方案:

  • 皮疹的严重程度。
  • 你身上出疹子的地方。
  • 你的年龄。
  • 你的整体健康。

如果普通的牛皮癣治疗不起作用怎么办?

如果治疗后你的牛皮癣症状没有改善,或者你有大面积受累(皮肤的10%或更多),你的医疗保健提供者可能会建议以下治疗方法:

  • 光线疗法:特定波长的LED灯可以减少皮肤炎症,帮助减缓皮肤细胞的生成。
  • PUVA这种疗法结合了一种叫做补骨脂素的药物和一种特殊形式的紫外线照射。
  • 类维生素a:这些与维生素a相关的药物可以帮助你的牛皮癣症状,但可能会引起副作用,包括出生缺陷
  • 免疫疗法最新的免疫治疗药物(生物制剂和小分子抑制剂)通过阻断你身体的免疫系统来工作,这样它就不会引起自身免疫反应。
  • 甲氨蝶呤:医生建议重度牛皮癣患者服用此药。这可能会导致肝脏疾病.如果你服用它,你的医生会通过血液测试来监测你的进展。你可能需要定期做肝脏活检来检查你的肝脏健康状况。
  • 环孢霉素这种药对严重的牛皮癣有疗效,但也可能引起严重的牛皮癣高血压而且肾脏损害

在开始治疗之前,与你的医疗保健提供者讨论副作用,并提及你目前服用的任何药物或补充剂,以避免药物相互作用。

牛皮癣有什么并发症吗?

对于一些被诊断为牛皮癣的人来说,这种皮肤状况导致的不仅仅是瘙痒、皮肤鳞屑和皮肤变色。它会导致关节肿胀和关节炎。如果你患有牛皮癣,你可能有更高的风险:

如果你患有牛皮癣,你的医生会定期检查你的血压,并监测你的治疗进展,以避免并发症。你可以采取措施预防潜在的并发症:

  • 饮食均衡。
  • 有规律的锻炼。
  • 充足的睡眠
  • 不吸烟。

治疗后多久我能感觉好点?

牛皮癣症状的突然发作可以持续几周到几个月。你的医疗保健提供者可以通过某些药物加速你皮肤的恢复。症状消失后,牛皮癣就缓解了。这意味着将来可能会再次爆发症状。你的缓解时间可以持续几个月到几年。如果你注意到你的症状在接触某些触发因素时突然发作,避免这些触发因素会导致很长的缓解时间。

患有慢性病的人

预防

如何预防牛皮癣?

没有一种方法可以完全预防牛皮癣。你可以通过遵循医疗保健提供者的治疗,过健康的生活方式,好好护理皮肤,避免可能导致症状爆发的诱因来降低患病风险。

展望/预后

如果我有牛皮癣,我能期待什么?

如果你患有牛皮癣,在成年早期出现症状是很常见的,但症状开始的时间线对每个人来说都是独特的。您可能会注意到环境中的某些触发因素可能会导致症状的突然发作。避免这些触发因素可以减少未来的疫情。

牛皮癣会让你不舒服、发痒、难为情。如果这些症状导致您的身体或精神困扰,请联系您的医疗保健提供者进行治疗。

有治疗牛皮癣的方法吗?

牛皮癣没有治愈的方法。牛皮癣是一种慢性疾病,这意味着症状可能在你的一生中来来去去。治疗可以缓解症状,让你看起来和感觉最好。

生活在一起

我怎么照顾自己?

牛皮癣的最佳治疗方法:

  • 按医嘱服药。
  • 定期使用保湿霜,尤其是沐浴后。
  • 避免使用刺激性的肥皂。
  • 使用含药物的洗发水清洗头皮上的鳞屑。

为了尽可能保持健康,你应该采取的其他措施:

  • 和你的医疗保健人员谈谈如何降低患心脏病、抑郁症和糖尿病等相关疾病的风险。
  • 通过冥想、锻炼或看心理健康专家来减轻压力。

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

定期进行皮肤自检,以发现皮肤的任何变化。如果你有皮肤变化,皮疹没有消失或皮疹变得更严重,请联系你的医疗保健提供者。

我应该问我的医生什么问题?

  • 如何预防病毒爆发和控制症状?
  • 什么药对我最有效?
  • 我还应该做些什么来改善我的症状?
  • 如果面霜不起作用,我有什么选择?
  • 牛皮癣会消失吗?

克利夫兰诊所的便条

牛皮癣是一种皮肤发痒的疾病,它会在你的一生中来来去去。这与过度活跃的免疫反应有关,不会传染。如果你的皮肤变化一直没有消失,和你的医疗保健人员谈谈。牛皮癣没有治愈的方法,但治疗可以改善症状。医生可能会给你开一种特殊的面霜、保湿霜或药物。如果药膏或药物不起作用,还有其他治疗方法。保持你的整体健康也有助于改善症状。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年9月15日复查。

参考文献

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  • 疾病控制和预防中心。牛皮癣。(https://www.cdc.gov/psoriasis/index.htm)9/15/2022访问。
  • 国家医学图书馆。牛皮癣。(https://medlineplus.gov/psoriasis.html)9/15/2022访问。
  • 国家银屑病基金会。对牛皮癣。(https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/)9/15/2022访问。
  • 国家卫生研究院健康新闻。皮肤瘙痒、多鳞?与牛皮癣生活。(https://newsinhealth.nih.gov/2010/08/itchy-scaly-skin)9/15/2022访问。

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