胰腺的测试

测试细节

在我的胰腺测试中我可以期待什么?

有些医学检查比其他检查更具侵入性。这意味着有些要求更高或让你不舒服，而另一些则相对容易。从技术上讲，“侵入性”测试是一种需要医疗保健提供者用仪器进入你的身体，比如管子。如果可能的话，医疗保健提供者通常更喜欢从非侵入性检查开始，但有时需要更密集的措施来找到问题的根源。

无创胰腺检查包括:

血液检查。一个胰腺血检被认为是一种非侵入性检查。它包括用针从你的静脉(通常在你的手腕)抽取少量血液。你的医疗服务提供者会将血样送到实验室进行分析。这通常是医疗保健提供者检查你的胰腺功能状况的第一步，特别是如果你的症状是新出现的。血液测试测量的是你血液中胰酶的水平淀粉酶或脂肪酶。如果你体内的酶含量是正常水平的三倍，那就说明你患了胰腺炎。您的医疗保健提供者将根据这些结果进行影像学检查，以确认诊断并隔离原因。

凳子上测试。大便测试是另一种类型的胰腺功能测试。如果你的症状持续了一段时间，或者症状消失后又复发，你的医疗保健提供者可能会使用粪便测试来帮助诊断更慢性的疾病。这意味着你要交出一份粪便样本供分析。大便测试检查你的粪便中酶的含量是否降低。如果弹性蛋白酶低——或者糜胰蛋白酶缺乏——这意味着你的胰腺不再产生足够的消化酶来分解小肠中的食物。这叫做外分泌胰腺功能不全．粪便中过多的脂肪是胰腺功能不全的另一个可能的迹象。

腹部超声。一个腹部超音波是一种常见的用于评估腹部器官的成像测试。为了检查胰腺，你的医疗保健提供者会进行“右上象限”腹部超声检查，显示胰腺、肝脏和胆囊。超声波的工作原理是在你腹部的软组织上反射声波。你会舒服地躺在桌子上，而训练有素的医疗专业人员会在你的伤口上涂抹一种特殊的凝胶。可能会有点冷。然后他们会在凝胶上移动探针。当探测器移动时，它将在屏幕上产生该区域的数字图像。超声波图像可以显示器官炎症的迹象，以及其他异常，如生长或胆囊结石影响胰腺．

磁共振胰胆管造影(MRCP)。MRCP检查是一种核磁共振成像试验它利用强磁铁和无线电波产生图像。它比超声波更敏感，而且不像x射线那样使用辐射。如果你的医疗保健提供者需要更清楚地了解你的胰腺和胰管，他们可能会建议接下来进行这项测试。虽然MRI是非侵入性的，但有些人选择服用药物(镇静)来帮助他们放松。该测试包括在部分封闭的机器内非常安静地躺在扫描床上大约一个小时。整个测试过程中都有很大的敲击声和咔哒声。如果你愿意，你可以戴上耳塞或耳机，你可以在任何需要的时候与技术人员交流。

计算机断层扫描(CT)。一个计算机断层扫描(CT它也被称为CAT扫描，是一种x射线，可以产生人体内部的3d图像。如果你的医疗保健提供者无法通过其他方法确认你的诊断，或者你没有像预期的那样恢复得那么快，他们需要更多的信息，他们可能会建议你做CT扫描。这种测试使用少量的辐射，除非怀孕，否则被认为是无害的。它还使用对比染料在你的身体里使部分显现出来。你要么把染料溶液喝下，要么把它注射到你的静脉里。然后你会躺在一张扫描床上，它会慢慢通过一个甜甜圈形状的扫描仪。与核磁共振成像不同，CT扫描是无声的，只需要10-30分钟。

更具侵入性的胰腺检查包括:

分泌物刺激试验。分泌素刺激测试是一种胰腺功能测试，比血液测试或粪便测试更具侵入性。如果你的症状是新的，而且他们只怀疑是急性的，暂时的疾病，医疗保健提供者通常不会建议首先进行这项测试。但他们可能会用它来帮助诊断更慢性的胰腺疾病，比如慢性胰腺炎，囊性纤维化或者胰腺癌。这种测试可以比粪便测试更早地发现慢性疾病。

分泌素刺激测试测量你的胰腺对激素分泌素的反应。你的小肠在部分消化的食物存在时自然产生分泌素。正常情况下，分泌素会刺激你的胰腺分泌一种含有高浓度碳酸氢盐的液体，这有助于中和胃酸，分解小肠中的食物。分泌素刺激测试测量你的胰腺产生的碳酸氢盐水平的反应分泌素注射．

在测试中，你的医疗保健提供者会将分泌素注射到你的静脉中来刺激你的胰腺。然后他们会把一个鼻胃管穿过你的鼻子，沿着你的喉咙进入你小肠的上部(十二指肠)，分泌素和碳酸氢盐通常出现在那里。他们会使用局部麻醉来麻醉你的鼻子和喉咙，但当管子被放置时，你可能会有轻微的呕吐感。在一两个小时的时间里，管子会吸出你胰腺释放的液体样本。这些将在实验室进行分析，以检查碳酸氢盐的含量。如果你体内的碳酸氢盐含量低，你的胰腺功能可能会受损。

内镜超声(EUS)。一个内镜超声检查结合超声技术和胃镜检查这是一种检查上消化道的手术。它使用了一个内窥镜，一个细长的柔性管，末端有一个发光的范围，以及一个微小的超声波探头。在检查过程中，内窥镜通过你的喉咙进入你的上小肠(十二指肠)。超声波探头在下降过程中会产生你器官的数字图像。这个过程大约需要15-45分钟，虽然大多数人认为它只是有点不舒服，但如果你愿意，你可能会被注射镇定剂，甚至会被催眠。

内窥镜超声可提供整个上消化道的高度详细成像。它可以让你的医生比CT扫描或MRCP更详细地了解你的胰腺。您的医疗保健提供者可能会建议进行EUS，以进一步评估微创成像检查的异常结果。或者，如果这些检查对你来说不是一个好的选择，他们可能会推荐它而不是CT或MRCP——例如，如果你有幽闭恐惧症或对造影剂过敏。与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)扫描相比，EUS被认为是一种侵入性较小的替代方法，结果相似。

EUS的主要优点之一是内窥镜也可以在检查时进行活组织检查。该瞄准镜允许医疗保健提供者引导细针进入胰腺组织，并提取样本以供以后分析。(这叫做细针穿刺活检，或FNA)因此，通常建议EUS检查疑似肿瘤或囊肿。如果超声波发现一个，FNA活检可以帮助确定它是恶性还是良性，以及其他重要特征。

内镜逆行胰胆管造影(ERCP):更罕见的是，有些人可能需要内镜逆行胰胆管造影扫描以准确诊断。与EUS类似，ERCP也将内窥镜送入你的喉咙并进入你的消化道。但它不是用超声波，而是用x射线技术来帮助观察你的胰腺和导管。具体来说，它使用了透视-一种需要对比染料的x光视频。医生会将一根较小的导管穿过内窥镜导管，将造影剂送入胆管，然后到达胰腺。他们会在染料传播的过程中进行x光检查。

这种检查可能会发现胰腺和导管中的病变和阻塞，而这些病变和阻塞在其他影像学检查中没有显示出来。它通常只在已知或高度怀疑但尚未证实的情况下使用，以便推荐特定的干预措施，如手术或支架。您的医疗保健提供者也可以在检查过程中使用通过内窥镜的小仪器移除堵塞或放置支架。你侧身躺下，在你手臂上静脉注射液体和镇静剂。你可能会昏昏欲睡，但清醒，在大约30到90分钟内只会感到轻微的不适。

克利夫兰诊所的便条

腹部不适和消化问题的症状有很多原因。有些问题比其他问题更严重。如果你怀疑你的胰腺可能有问题，最好尽快发现，这样你就可以得到你需要的治疗。您的医疗保健提供者将根据您的健康史、症状和风险因素确定最佳的诊断测试。他们会根据检查结果找出你问题的原因，并推荐最好的治疗方案。