慢性阻塞性肺病患者营养指南

如果你患有慢性阻塞性肺病，为什么良好的营养如此重要?

食物是你身体进行包括呼吸在内的所有活动所需的燃料。你的身体利用食物获取能量，这是新陈代谢过程的一部分。在新陈代谢过程中，食物和氧气转化为能量和二氧化碳。你所有的活动都需要消耗能量——从睡觉到睡觉锻炼．

食物为你的身体提供营养(碳水化合物，脂肪和蛋白质)，它们会影响你摄入多少能量，以及产生多少二氧化碳。二氧化碳是一种废物，当你呼气时就会离开你的身体。如果你体内有太多的二氧化碳，你可能会感到虚弱。

呼吸需要更多的能量慢性阻塞性肺病(COPD)．用于呼吸的肌肉可能比没有COPD的人需要10倍多的卡路里。

良好的营养有助于身体抵抗感染。胸部感染是经常导致慢性阻塞性肺病患者住院的疾病，所以通过遵循健康的饮食来降低感染的风险很重要。

保持健康的体重。询问你的医疗保健提供者或注册营养师你的“目标”体重应该是多少，每天应该摄入多少卡路里。

如果你超重，你的心脏和肺必须更加努力地工作，使呼吸更加困难。此外，额外的重量可能需要更多的氧气。为了达到理想的体重，定期锻炼并限制每天摄入的总热量。

相比之下，体重过轻可能会让你感到虚弱和疲劳，并可能使你更容易感染。慢性阻塞性肺病患者在呼吸时比普通人消耗更多的能量。因此，COPD患者的肺(呼吸)肌肉所需要的热量可能是非COPD患者的10倍。摄入足够的卡路里来产生能量是很重要的，以防止膈肌和其他肺部肌肉的消耗或衰弱。

监控体重。每周称一到两次体重，除非你的医生建议你经常称体重。如果你正在服用利尿剂(水丸)或类固醇例如强的松，你应该每天称体重，因为你的体重可能会发生变化。如果你有不明原因的体重增加或减少(一天2磅或一周5磅)，请联系你的医生。他或她可能想改变你的食物或液体摄入量，以更好地控制你的病情。

多喝水液体．你应该每天喝至少6到8杯(每杯8盎司)不含咖啡因的饮料，以保持粘液稀薄，更容易咳嗽。限制咖啡因(咖啡中含有;茶;几种碳酸饮料，如可乐和激浪;还有巧克力)，因为它可能会干扰你的一些药物。

一些有心脏问题的慢性阻塞性肺病患者可能需要限制他们的液体，所以一定要遵循医生的指导方针。

包括高纤维食物-如蔬菜、水果、煮熟的干豌豆和豆类(豆类)、全麦谷物、意大利面和米饭。纤维是植物性食物中不可消化的部分。纤维有助于食物沿着消化道移动，更好地控制血糖水平，并可能降低血糖水平胆固醇在血液中。

每个人的目标是每天摄入20到35克纤维。一天吃什么来帮助你获得足够的纤维的一个例子包括:早餐吃一杯全麸谷物，午餐吃一个三明治，两片全麦面包和一个中等大小的苹果，晚餐吃一杯豌豆，干豆或扁豆。

控制钠(盐)在饮食上。吃太多盐会导致身体保持或保留过多的水分，导致呼吸更加困难。除了把盐瓶从餐桌上拿走之外:

• 用香草或无盐香料来调味。
• 做饭时不要往食物里加盐。
• 阅读食品标签，避免食用钠含量超过300毫克的食物。
• 在使用盐替代品之前，请咨询医生。盐替代品可能含有其他和盐一样有害的成分。

确保你摄入了足够的钙维生素D保持骨骼健康这些营养物质的良好来源是牛奶制成的食物(牛奶、奶酪、酸奶、冰淇淋和布丁)和富含钙和维生素D的食物。你可能需要服用钙和维生素D补充剂。保持健康的体重和锻炼也有助于保持骨骼健康。

如果规定持续吸氧，进食时戴上插管。因为进食和消化需要能量，所以你的身体需要氧气。

避免暴饮暴食和导致胀气或腹胀的食物。饱腹或胀腹可能会使呼吸不舒服。避免吃那些会胀气的食物。对某些人来说，会产生胀气的食物包括:

• 碳酸饮料
• 油炸的、油腻的或辛辣的食物
• 苹果、牛油果和甜瓜
• 豆类、花椰菜、球芽甘蓝、卷心菜、花椰菜、玉米、黄瓜、韭菜、扁豆、洋葱、豌豆、辣椒、甜椒、萝卜、葱花、青葱和大豆

遵循医生的其他饮食指南。如果你服用利尿剂(水丸)，你可能还需要增加钾的摄入量。一些富含钾的食物包括橙子、香蕉、土豆、芦笋和西红柿。

如果你在吃饭时或饭后感到呼吸短促，试试这些小技巧:

• 进食前至少一小时清理呼吸道。
• 吃得慢一点。小口慢慢咀嚼食物，咀嚼时深呼吸。试着在吃东西的间隙放下餐具。
• 选择容易咀嚼的食物。
• 试着一天吃五到六顿小餐，而不是三顿大餐。这样可以防止你的胃太饱，这样你的肺就有更多的空间扩张。
• 试着在餐后喝水。饭前或餐中喝酒可能会让你感到饱腹或臃肿。
• 坐着吃东西可以减轻肺部的压力。
• 使用pursed-lip呼吸．

吃各种各样的食物来获取你所需要的营养。推荐的每日食用量如下所示。这些指南是针对2000卡路里的饮食。要了解更多适合你的量，请访问www.ChooseMyPlate.gov．

谷物

• 每天吃全麦谷物、面包、饼干、米饭或意大利面。
• 1盎司大约是一片面包，一杯麦片，或半杯煮熟的米饭，麦片或意大利面。
• 每天吃6盎司。

蔬菜

• 多吃深绿色蔬菜，如西兰花，多吃橙色蔬菜，如胡萝卜。
• 多吃干豆和豌豆，比如斑豆和扁豆。
• 每天吃2.5杯。

水果

• 吃各种新鲜水果。
• 选择新鲜的、冷冻的、罐装的或干果。
• 少喝果汁。
• 每天吃两杯。

牛奶

• 选择低脂或脱脂牛奶、酸奶和其他奶制品。
• 如果你不喝或不能喝牛奶，选择无乳糖产品或钙强化食品或饮料。
• 每天喝3杯。

肉类和豆类

• 选择低脂或瘦肉和家禽。烤它，烤它，或者烤它。
• 丰富你的蛋白质食谱——多选择鱼、豆类、豌豆、坚果和种子。
• 每天吃5.5盎司。

如果你经常在一天的晚些时候因为太累而不想吃饭，这里有一些指导方针:

• 选择容易准备的食物。把精力省下来吃饭吧，否则你可能会累得吃不下。
• 请家人帮忙准备饭菜。
• 检查一下你是否有资格参加当地的送餐计划。
• 把多余的食物冷冻起来，这样当你太累的时候就可以快速地吃上一顿。
• 吃饭前休息一下，这样你才能享受你的美食。
• 试着在一天的早些时候吃正餐，这样你就有足够的能量支撑一天。

改善食欲的小贴士

一般的指导方针

• 和你的医生谈谈。有时候，胃口不好是由于抑郁症，这是可以治疗的。抑郁症治疗后，你的食欲可能会改善。
• 避免无营养的饮料，如黑咖啡和茶。
• 尽量多吃蛋白质和脂肪，少吃单糖。
• 少食多餐，多吃零食。
• 散步或参加一些轻微的活动来刺激你的食欲。
• 把食物放在显眼的地方。

膳食指南

• 在餐后而不是餐前或餐中喝饮料，这样你就不会有饱腹感。
• 计划每餐包括你最喜欢的食物。
• 试着先吃高热量的食物。
• 运用你的想象力来增加你所吃食物的种类。

零食的指导方针

• 不要把你的精力浪费在那些几乎没有营养价值的食物上(比如薯片、糖果棒、可乐和其他零食)。
• 选择高蛋白和高热量的零食。
• 把不易腐烂的零食放在显眼的地方。

餐厅指南

• 让准备食物成为一项简单的任务。选择容易准备和食用的食物。
• 让吃饭成为一种愉快的经历，而不是一件苦差事。
  • 用色彩丰富的餐具来活跃你的用餐。
  • 吃饭时播放背景音乐。
• 和别人一起吃饭。邀请一位客人分享你的食物或出去吃饭。
• 使用彩色的装饰，如欧芹和红色或黄色的辣椒，使食物看起来更有吸引力和开胃。

酒精的指导方针

向你的医生询问有关酒精的具体指南。你的医生可能会告诉你避免或限制含酒精的饮料。含酒精的饮料没有太多的营养价值，而且会与你正在服用的药物相互作用，尤其是口服类固醇。过多的酒精会减慢你的呼吸，使你难以咳出粘液。

增重小贴士

• 喝牛奶或尝试下面列出的“高卡路里食谱”，而不是喝低卡路里的饮料。
• 向你的医生或营养师咨询营养补充剂。有时，零食、饮料(如Ensure或Boost)或维生素等形式的补充剂可能会被规定在两餐之间食用。这些补充剂可以帮助你增加卡路里，每天获得适量的营养。运动和这些补充剂的结合可以帮助你增加体重。
  注意:不要用营养品代替正餐。
• 避免低脂或低卡路里的产品，除非你有其他的饮食指南。使用全脂牛奶，全脂奶酪和酸奶。
• 使用本文中列出的“卡路里助推器”为你最喜欢的食物添加卡路里。
• 在奶昔中加入新鲜或冷冻水果可以让你的口味更浓、更丰富。

高热量的零食

• 冰淇淋
• 饼干
• 布丁
• 奶酪
• 格兰诺拉燕麦卷
• 蛋奶沙司
• 三明治
• 干酪玉米片
• 鸡蛋
• 花生酱饼干
• 百吉饼加花生酱或奶油芝士
• 一半加一半的麦片
• 水果或蔬菜蘸酱
• 格兰诺拉麦片酸奶
• 爆米花加人造黄油和帕玛森奶酪
• 面包条加奶酪酱

吃各种各样的食物来获取你所需要的营养。

高热量食谱促进体重增加

如果你很难保持健康的体重，试试这些“卡路里助推器”。

超级震撼

成份:

• 一杯全脂牛奶
• 一杯冰淇淋(1-2勺)
• 康乃馨速溶早餐1包

方向-将所有原料倒入搅拌机。拌匀。做一份;每份550卡路里。

巧克力花生酱奶昔

成份:

• 半杯鲜奶油
• 3汤匙奶油花生酱
• 3汤匙巧克力糖浆
• 一杯半的巧克力冰淇淋

的方向,将所有原料倒入搅拌机。拌匀。做一份;每份1090卡路里。

超级布丁

成份:

• 2杯全脂牛奶
• 2汤匙植物油
• 速食布丁1包
• 3/4杯脱脂奶粉

的方向,将牛奶和油混合。加入布丁拌匀。倒入盘子中(1/2杯份)。制作四杯半的份量;每份250卡路里。

大葡萄冰沙

成份:

• 2个葡萄汁棒
• 半杯葡萄汁或七喜
• 2汤匙玉米糖浆
• 1汤匙玉米油

的方向,将所有原料倒入搅拌机。拌匀。做一份;每份490卡路里。

卡路里的助推器

如果你在保持健康体重方面有困难，试试这些卡路里增加物:

食物:蛋黄或全蛋

• 建议使用:在烹饪之前，将蛋黄或整个鸡蛋添加到诸如肉饼、米布丁或通心粉和奶酪等食物中。(为了预防疾病，避免使用生鸡蛋。)

食物:脱脂奶粉或未经稀释的淡奶

• 建议使用:添加到饮料(包括牛奶)或以下食物中:奶油汤、酸奶、炒鸡蛋、砂锅菜、布丁、土豆泥、蛋奶糊、肉汁、热麦片和/或酱汁。

食物:奶油芝士或切碎、融化、切片、切成方块或磨碎的芝士

• 建议使用:添加到三明治、零食、砂锅菜、饼干、鸡蛋、汤、吐司、意大利面、土豆、米饭或蔬菜中，或作为零食。

食物:植物油，蛋黄酱，黄油，人造黄油或酸奶油

• 建议使用:在三明治中加入人造黄油或蛋黄酱;将这些食物添加到面包、砂锅菜、汤、鸡蛋、熟谷物、意大利面、土豆、米饭、蔬菜、布丁中。

食物:花生酱(奶油的或脆的)

• 建议使用:涂在面包、饼干、苹果、香蕉或芹菜上。或者加到麦片、蛋奶沙司、饼干或奶昔中。

食物:坚果粉(用搅拌机或食品加工机研磨任何类型的坚果)

• 建议使用:加入布丁，肉汁，土豆泥，砂锅菜，沙拉，酸奶，麦片。

食物:杂项食物(每日限吃一份)

• 建议使用:
  • 添加:糖，果冻，果酱蜜饯，蜂蜜，玉米糖浆，枫糖浆
  • 热麦片，冷麦片，水果，水果沙拉，红薯，冬南瓜