营养问题及其解决方案

什么是营养问题?它们对我有什么影响?

各种各样的医学问题都会影响你的食欲。你的疾病、药物或手术都可能导致这些问题。当许多人知道他们需要吃东西来恢复健康，但他们并不饿，或者当他们因为疲劳和无法锻炼而体重增加时，他们会感到沮丧。

以下每一节都描述了一个营养问题，并提出了可能的解决方案。并非所有的解决方案都适用于所有人。如果您有任何疑问，请咨询您的医疗保健提供者。

食欲下降

食欲不振或饥饿感减少是你可能遇到的最麻烦的营养问题之一。虽然这是一个常见的问题，但其原因往往是未知的。刺激食欲的药物是可用的。询问医生这些药物是否对你有帮助。

解决方案:

• 少吃点，多吃点零食。一天吃六次、七次或八次可能比三餐吃同样数量的食物更容易忍受。
• 和你的医生谈谈。有时，食欲不振是由于抑郁症，这是可以治疗的。抑郁症得到治疗后，你的食欲可能会有所改善。
• 避免无营养的饮料，如黑咖啡和茶;相反，选择牛奶和果汁。
• 尽量多吃蛋白质和脂肪，少吃单糖。
• 散步或参加一些轻微的活动来刺激你的食欲。

膳食指南

• 在餐后而不是餐前或餐中喝饮料，这样你就不会有饱腹感。
• 计划三餐，包括你最喜欢的食物。
• 试着先吃高热量的食物。
• 发挥你的想象力，增加你吃的食物的种类。
• 利用一天中你胃口最好的时间。例如，有些人早上胃口更好，可以吃更多的早餐。

零食的指导方针

• 不要把精力浪费在那些几乎没有营养价值的食物上(比如薯片、糖果棒、可乐和其他零食)。
• 选择高蛋白和高热量的零食。

餐厅指南

• 让准备食物成为一件容易的事。选择容易准备和食用的食物。
• 让吃饭成为一种愉快的经历，而不是一件苦差事。
  • 用色彩鲜艳的餐具布置你的用餐。
  • 吃饭时播放背景音乐。
• 和别人一起吃饭。邀请一位客人和你一起吃饭或出去吃饭。
• 使用色彩鲜艳的装饰，如欧芹和红色或黄色辣椒，使食物看起来更有吸引力和开胃。

减肥

如果你的医生告诉你，你已经减了太多的体重，或者如果你很难保持健康的体重，这里有一些建议:

• 喝牛奶或尝试下面列出的“高热量食谱”，而不是喝低热量的饮料。
• 向你的医生或营养师咨询营养补充剂。有时，零食、饮料(如Ensure®或Boost®)或维生素补充剂可能会被规定在两餐之间食用。这些补充剂可以帮助你增加卡路里，每天获得适量的营养。请注意不要用补品代替正餐。
• 避免低脂或低热量的产品，除非你有其他的饮食指南。使用全脂牛奶，全脂奶酪和酸奶。
• 使用下面列出的“卡路里助推器”来为你最喜欢的食物添加卡路里。

高热量的零食

• 冰淇淋。
• 饼干。
• 布丁。
• 奶酪。
• 格兰诺拉燕麦卷。
• 蛋奶沙司。
• 三明治。
• 奶酪玉米片。
• 鸡蛋。
• 花生酱饼干。
• 百吉饼配花生酱或奶油奶酪。
• 一半加一半的麦片。
• 水果或蔬菜蘸酱。
• 酸奶配格兰诺拉麦片。
• 爆米花加人造黄油和帕尔马干酪。
• 奶酪酱面包条。

高热量的食谱

巧克力花生酱奶昔

半杯鲜奶油
3汤匙奶油花生酱
3汤匙巧克力糖浆
一杯半巧克力冰淇淋

使用方法:

把所有的食材放入搅拌机。拌匀。

做一份;每份1090卡路里。

超级震撼

一杯全脂牛奶
1杯冰淇淋(1-2勺)
康乃馨早餐精华®(原康乃馨速溶早餐)1包

使用方法:

把所有的食材放入搅拌机。拌匀。

做一份;每份550卡路里。

超级布丁

2杯全脂牛奶
两汤匙植物油
一包速溶布丁
3/4杯脱脂奶粉

使用方法:

把牛奶和油混合。加入布丁粉拌匀。倒入盘中(1/2杯份量)。

做四杯半的份量;每份250卡路里。

大葡萄泥

2块葡萄汁棒
半杯葡萄汁或七喜
2汤匙玉米糖浆
一汤匙玉米油

使用方法:

把所有的食材放入搅拌机。拌匀。

做一份;每份490卡路里。

卡路里的助推器

蛋黄或全蛋

在烹饪前，在肉卷、米饭布丁、通心粉和奶酪等食物中加入蛋黄或全蛋。

(为了预防疾病，避免使用生鸡蛋。)

脱脂奶粉或未稀释的炼乳

添加到饮料中(包括牛奶)或这些食物;

• 奶油汤，酸奶。
• 炒鸡蛋，砂锅菜。
• 布丁土豆泥。
• 蛋奶沙司调味肉汁。
• 热麦片酱。

奶油奶酪或切碎、融化、切片、切块或磨碎的奶酪

添加到三明治、零食、砂锅菜、饼干、鸡蛋、汤、吐司、意大利面、土豆、米饭或蔬菜中，或作为零食食用。

植物油、蛋黄酱、黄油、人造黄油或酸奶油

在三明治中加入人造黄油或蛋黄酱。在面包、砂锅菜、汤、鸡蛋、煮熟的谷物、意大利面、土豆、米饭、蔬菜或布丁中加入任何这些食物。

花生酱(奶油或松脆的)

涂抹在面包、饼干、苹果、香蕉或芹菜上。也可以添加到麦片、蛋奶冻、饼干或奶昔中。

坚果“粉”(在搅拌机或食品加工机中研磨任何类型的坚果)。

加入布丁、肉汁、土豆泥、砂锅菜、沙拉或酸奶麦片中。

杂项食物(每天限制一份)

添加:

• 糖、果冻、果酱、蜜饯。
• 蜂蜜。
• 玉米糖浆。
• 枫糖浆。

:

• 热麦片。
• 水果。
• 红薯。
• 冬瓜，冷麦片，水果沙拉。

胃灼热

胃灼热的发生有很多原因，包括暴饮暴食、吃了某些食物、服用药物或手术的结果。

解决方案:

• 避免以前引起胃灼热的食物。一些通常与胃灼热有关的食物是高度调味的食物、油腻或油炸食品、巧克力、酒精和含有咖啡因的饮料(咖啡、茶和软饮料)。
• 每天吃五到六顿小餐，而不是三顿大餐。减少胃里的食物量有助于消化，减少胃灼热的几率。
• 进食后保持站立或坐姿至少两个小时。如果你躺着，保持上半身呈45度角。
• 睡前几小时吃完最后一餐。
• 饭后一小时服用抗酸剂以减轻胃灼热。你也可以在睡觉前服用抗酸剂。如果你经常服用抗酸药，告诉你的医生或营养师。

食物味道的变化

食物的味道通常决定了你喜欢吃什么。如果食物的味道开始改变——如果它变得太甜、太淡、太苦或有金属味——你的食欲就会受到影响。药物通常会引起这些味觉变化。

解决方案:

• 饭后和零食后刷牙。良好的口腔卫生有助于控制不好的味觉。询问你的医生或营养师是否使用漱口水会有帮助。
• 冷的或室温的食物可能会更好吃。
• 吃红肉的替代品。试试火鸡、鸡肉、鱼、鸡蛋或乳制品，比如酸奶、奶酪或松软干酪。
• 用腌料给家禽、红肉或鱼调味。果汁、照烧酱、意大利酱、啤酒或葡萄酒也会增加风味。
• 在普通食物中加入香料，比如香草、洋葱、培根片或杏仁。
• 使用刺激性强的调味料来改善肉类和蔬菜的味道。迷迭香、牛至、罗勒、龙蒿或薄荷都是不错的选择。
• 吃一些能给人留下清爽、愉悦回味的零食:新鲜水果、口香糖、硬糖或肉桂、薄荷味的食物或饮料。

口腔或喉咙痛

口腔或喉咙疼痛会使进食困难。药物或口腔感染都会引起疼痛。

解决方案:

• 吃清淡、口味温和的食物。辛辣或咸的食物会刺激疼痛。
• 吃温热或冷的食物。热的食物会刺激疼痛。
• 吃之前把食物打成泥。大多数熟食都可以在搅拌器或食品加工机中搅成泥。
• 不要喝碳酸饮料，或者喝完后再喝。碳酸会刺激疼痛。
• 用吸管或杯子喝汤或其他液体，而不是用勺子，这样食物就不会沾到嘴里的痛处。
• 和你的医生谈谈使用麻醉漱口水来帮助缓解不适。
• 让医生检查你的口腔，看看你是否有真菌感染。这种感染是可以治疗的，通常发生在病人身上，尤其是那些服用类固醇或抗生素的人。
• 避免粗糙的食物，可能难以吞咽，如硬面包，烤面包，爆米花，生蔬菜，坚果和种子。
• 吃容易咀嚼的软食物。试试砂锅菜、肉汁肉、土豆泥、煮熟的麦片、冰淇淋、鸡蛋、布丁或白干酪。
• 吃一些酸性较低的食物。试试香蕉、罐装梨和桃子、苹果酱或果汁。避免吃西红柿、橙子、葡萄柚和菠萝。
• 每天多喝水，保持喉咙湿润，防止脱水。试试奶昔、蛋奶酒、果汁和汤。

口干

口腔干燥会使某些食物更难吃。发烧、药物或口腔感染都会导致干燥。

解决方案:

• 每天喝八杯或更多的液体;如果你发烧的话，要喝10杯或更多。
• 在牛奶、热巧克力或咖啡中浸泡或润湿面包、烤面包、饼干或薄脆饼干以软化它们。
• 每吃一口食物后喝一杯，滋润口腔，帮助吞咽。
• 在食物中加入调味汁可以使食物更柔软、更湿润。试试肉汁、肉汤、酱汁或融化的黄油。
• 吃酸糖或水果冰有助于增加唾液和滋润口腔。
• 不要使用商业漱口水。商业漱口水通常含有酒精，会导致口腔干燥。向你的医生或牙医咨询其他漱口水产品。
• 向你的医生或牙医咨询人工唾液产品。这些产品凭处方可买到。

恶心想吐

恶心(胃部不适或“反胃”)是一种恶心的感觉，有时伴有呕吐。药物、疼痛、便秘或流感都会引起恶心。有许多药物可用于治疗恶心。询问医生是否有药物可以帮助你。

解决方案:

• 醒来后吃些干粮，白天每隔几个小时吃一次。空腹时恶心往往更严重，而干粮可以缓解一些不适。试试椒盐卷饼、普通饼干或饼干、干麦片或烤面包。
• 空腹喝水会增加恶心的感觉。试着在吃饭时慢慢喝饮料，或者在吃固体食物后30到60分钟再喝。
• 如果食物的气味让你感到困扰，那就不要吃气味难闻或气味强烈的食物。不要在厨房吃饭，因为那里的气味可能最强烈。
• 避免油腻、油炸或辛辣的食物。这些食物需要更长的时间来消化，会让你感到腹胀、不舒服、更恶心。
• 避免多餐和少餐。你的正餐和零食越少、越频繁，你就会越舒服。
• 当你不能吃很多的时候，吃一些高热量和高蛋白质的食物和补品来维持你的营养。
• 如果发生呕吐，补充液体是很重要的。如果可以的话，每天喝八杯或更多的液体。每次呕吐时再加1/2杯到1杯的液体。
• 新鲜姜有时有助于减轻恶心。如果你正在服用抗凝血(血液稀释)药物，如华法林(香豆素®)，不要吃新鲜生姜。手术前也不要吃新鲜的生姜。
• 当你恶心的时候不要吃你最喜欢的食物，这样你就不会对这种食物产生厌恶感。

腹泻

腹泻是大便数量增加，大便中液体量增加，或两者兼而有之。药物、对某些食物的反应、压力以及普通的感冒或流感都可能导致腹泻。

长时间的腹泻会导致脱水、虚弱、疲劳和体重下降。当你腹泻时，重要的营养物质如卡路里、蛋白质、维生素、水、钠和钾都丢失了。如果你已经生病或正在从疾病中康复，这种损失可能会很严重。你的医生必须知道腹泻的原因才能正确治疗。

尝试以下两天的解决方案。如果在那之后你仍然腹泻，打电话给你的医生。液体和营养物质会迅速流失，必须在长期腹泻造成伤害之前开始治疗。

解决方案:

• 每天喝八杯或更多的液体。
• 在每天八杯的基础上，每一次出现稀便、水样便，就补充一到两杯液体，以弥补损失。
• 和你的医生或营养师谈谈增加或减少你摄入的纤维量。
• 喝各种各样的饮料来补充流失的水分和营养。尝试水、咖啡、茶、冰茶、柠檬水或水果味饮料、水果或蔬菜汁、肉汤、牛奶、奶油汤或含有电解质的运动饮料。
• 吃含有大量液体的软性食物，如果子露、明胶、酸奶和布丁。
• 少吃糖和脂肪。限制糖和脂肪的摄入可能会减少肠道内的水分，减少腹泻的次数。
• 询问你的医生是否调整你的药物可以帮助缓解腹泻。在未与医生商量之前，不要更换药物。
• 在没有咨询医生的情况下，不要服用非处方(非处方)的腹泻药物。

便秘

便秘发生在排便困难或不频繁时，通常间隔超过48小时。便秘可能是由药物引起的，也可能是由于没有喝或吃足够的液体或食物，以及缺乏运动。

解决方案:

• 每天喝八杯或更多的液体，如水、咖啡、茶、果汁或调味饮料。
• 早上的第一杯饮料是热的，比如热水、咖啡、茶或热苹果酒。热液体可能会刺激肠蠕动。
• 早上喝1/2到1杯西梅汁可以促进肠道蠕动。
• 增加食物中的纤维含量。尝试全麦面包，新鲜水果，全麦谷物和新鲜蔬菜。
• 多吃刺激肠道的水果，如西瓜、李子和其他夏季水果，避免吃便秘的水果，如香蕉。
• 在食物中加入两到四汤匙未加工的麦麸，喝大量的液体。(液体有助于麸皮发挥作用。)试着将麸皮撒在热的或冷的麦片、砂锅菜上，或者与苹果酱、煎饼面糊、布丁、松饼面糊、奶昔或饼干面团混合。
• 散步等活动有助于使肠道功能正常化。
• 计划在饭后立即去洗手间，因为进食是排便的自然刺激。
• 如果便秘持续，打电话给你的医生，他可能会给你开大便软化剂或泻药。在没有咨询医生的情况下，不要服用任何治疗便秘的药物，包括非处方药。

吞咽问题

口腔肌肉无力可能会使你难以咀嚼和处理固体食物。喉咙或咽部(食道和口腔之间的消化管)吞咽过程的延迟也可能使你难以在不咳嗽或窒息的情况下吞咽。

解决方案:

• 燕子的评估:向医生询问吞咽评估，以确定最安全的吞咽技术。
• 定位:以90度的角度坐直，头稍微向前倾，并且/或者在用餐后保持坐姿或站立直立45到60分钟。
• 就餐环境:尽量减少吃饭时的干扰。把注意力集中在吃喝上。不要含着食物说话。
• 金额及费率:慢慢吃。把食物切成小块，仔细咀嚼。不要尝试一次吃超过半茶匙的食物。
• 吞咽:你可能需要吞咽两到三次每一口或小口。如果食物或液体卡在喉咙里，轻轻咳嗽或清喉咙，然后再次吞咽，然后呼吸。必要时重复。
• 集中精力经常吞咽:交替吃一口食物和喝一口液体可能会有帮助。如果你用吸管吸液体有困难，那就把吸管剪短，这样液体流动的距离就小了。改变液体的温度和质地。(使液体更冷。试试碳酸饮料吧。)
• 唾液管理:多喝水。定期吮吸冰棒、冰片、柠檬冰或柠檬味的水来增加唾液，这会增加吞咽的频率。
• 咀嚼困难:如果咀嚼困难或疲劳，尽量减少(或不吃)需要咀嚼的食物，多吃软的食物。用搅拌机把食物打成泥。
• 咳嗽:如果稀液体使你咳嗽，使用液体增稠剂。(你的语言病理学家可以为你推荐一个。)你也可以选择用浓稠的液体代替稀的液体，比如用花蜜代替果汁，用奶油汤代替纯肉汤。
• 服用药物:碾碎药片，与苹果酱或布丁混合。向你的药剂师咨询哪些药片不应该被碾碎，哪些药物可以以液体形式购买。