正中弓状韧带综合征

管理与治疗

如何治疗正中弓状韧带综合征(MALS) ?

一旦确诊为肌萎缩侧索硬化症，医生可能会建议采用微创(腹腔镜/机器人)方法来缓解主动脉正中弓状韧带的压迫。在这种技术中，外科医生做5 - 6个小切口(约1/2英寸)，插入器械分离正中弓状韧带并分离神经(神经松解术)。

大多数接受腹腔镜手术治疗肌萎缩侧索硬化症的人在医院过夜，第二天早上开始正常饮食。你会因切口而感到不适和疼痛，需要药物来缓解疼痛。大多数患有这种疾病的人说，他们的肌萎缩侧索硬化症症状，如进食时疼痛，在手术后有所改善。你应该可以在两周内恢复正常活动。

大约10%的肌萎缩侧索硬化症患者接受传统的“开放式”手术。你的外科医生，通常在血管外科医生的帮助下，会在腹部中间做一个大切口。如果你做了这个手术，你可能需要在医院呆3到5天来恢复。你通常可以在四到六周内恢复正常活动。

什么是乳糜泻神经丛阻滞?

腹腔神经丛阻滞是一种帮助缓解腹部疼痛的药物注射。

如果你患有乳糜泻神经丛阻滞，医生会给你静脉注射药物，让你放松。然后你要趴在x光台上。医生会用局部麻醉麻醉你背部的皮肤。然后，在x光片的指导下，医疗保健提供者将:

• 将一根细针插入背部，紧挨着脊柱，然后注射麻醉剂。
• 在脊柱的另一侧插入第二根针。
• 注射染料以确保药物到达正确的部位。
• 注射止痛药，如肾上腺素、可乐定或类固醇。也可以注射酒精或苯酚来破坏神经。

整个过程通常需要不到30分钟，你可以在当天回家。您的腹部可能会感到温暖，并且您可能会开始感到腹痛减轻。

你通常需要一系列的注射(2到10次)来继续缓解疼痛。对一些人来说，腹腔神经丛阻滞可以缓解疼痛数周。对另一些人来说，这种缓解可以持续数年。许多人可以恢复正常活动。