肾结石

概述

什么是肾结石?

肾脏中的结石是一种形状不规则的固体或晶体，可以小到一粒沙子，大到高尔夫球的大小。根据你的肾结石(或结石)的大小，你可能甚至没有意识到你有一个。即使是很小的结石，当它们通过尿道排出你的身体时，也会引起极大的疼痛。喝水可能有助于这个过程，这个过程可能需要长达三周的时间。

大的肾结石可能会困在你的输尿管(将尿液从肾脏排入膀胱的管道)。当这种情况发生时，结石会导致出血并阻止尿液排出体外。如果结石不能自行排出，你可能需要做手术。

肾结石有多常见?

研究人员得出结论，大约十分之一的人在一生中会得肾结石。儿童肾结石的发病率远低于成人，但两者发生的原因相同。哮喘儿童患哮喘的可能性是正常儿童的四倍。

谁最有可能得肾结石?风险因素是什么?

三四十岁的白人男性最容易得肾结石。然而，任何人都可能患上肾结石。

肾结石有几个危险因素。这些包括:

• 饮水不足。
• 饮食中含有形成结石的物质(例如，磷酸盐存在于肉、鱼、豆类和其他富含蛋白质的食物中)。
• 有肾结石家族史。
• 尿路堵塞。

某些疾病也会增加你患结石的风险。这是因为它们可能会增加或减少构成肾结石的物质的水平。这些情况包括:

• 高钙尿症(尿液中钙含量高)。
• 高血压．
• 糖尿病．
• 肥胖。
• 骨质疏松症．
• 痛风而且囊性纤维化．
• 肾囊肿．
• 甲状旁腺疾病。
• 炎症性肠病和慢性腹泻。
• 一些外科手术，包括减肥手术或其他肠胃手术。

有些药物会增加患结石的风险。这些药物包括:

• 利尿剂(水丸)。
• 钙基抗酸剂(用于治疗骨质疏松症)。
• Crixivan®(用于治疗HIV感染)。
• 妥泰®和狄兰汀®(用于治疗癫痫)。
• 环丙沙星环丙沙星，一种抗生素。
• 头孢曲松钠(一种抗生素)。

某些食物也会让你有患肾结石的风险。这些食物包括:

• 肉类和家禽(动物蛋白)。
• 钠(高盐饮食)。
• 糖(果糖、蔗糖和玉米糖浆)。

肾结石是遗传的吗?

是的，肾结石可以在家族中遗传。

什么是尿道?它是如何工作的?

尿道对你的身体至关重要，因为它能排出废物和多余的液体。它由两个肾脏、两个输尿管、膀胱和尿道组成。每个器官都有重要的工作(顺序如下):

• 肾脏:拳头大小、豆状的肾脏位于脊柱两侧，胸腔下方。它们每天过滤120到150夸脱的血液，以清除废物和平衡液体。你的肾脏每天产生一到两夸脱的尿液。
• 输尿管:肾脏产生尿液后，尿液通过管状输尿管进入膀胱。每个肾脏有一个输尿管。肾结石可以穿过输尿管，如果结石太大，就会卡在输尿管里。如果结石太大，你可能需要手术。
• 膀胱你的髋骨之间是你的膀胱，一个储存尿液的器官。它可以伸展到大约一个半到两个杯子。
• 尿道像输尿管一样，尿道是尿液通过的管道。这是你的尿液(和肾结石)离开你身体的尿路的最后一站。这叫做排尿。

肾结石形成需要多长时间?

你可能患有肾结石多年而不自知。只要这些结石留在肾脏内，你就不会有任何感觉。肾结石引起的疼痛通常始于结石从肾脏排出时。有时候，结石形成得更快——几个月内就能形成。

与你的医疗保健提供者讨论你的风险因素。他们可能会做24小时尿检来检查结石的形成速度。

肾结石最常见的类型是什么?

最常见的肾结石类型是草酸钙结石。当尿液中的钙和草酸结合时，就会发生这种情况。当你体内草酸含量高，钙含量低，没有摄入足够的液体时，就会发生这种情况。

由尿酸引起的结石也相当常见。它们来自一种叫做嘌呤的天然物质，是动物蛋白质(肉、鸡和鱼)的副产品。

如果我有多个肾结石，它们都是由相同的物质构成的吗?

构成肾结石的物质可能不同。你可能会形成草酸钙结石和尿酸结石。

肾结石有哪些症状?

你可能在你的肾脏里有一块石头多年而不知道它在那里。但是，当它开始移动或变得非常大时，你可能有症状。肾结石的症状包括:

• 感觉下背部或身体一侧疼痛。这种疼痛开始时可能是一种隐痛，可能时隐时现。它也可能变得严重，导致去急诊室。
• 有恶心或呕吐伴随着痛苦。
• 看到你尿里有血。
• 小便时感到疼痛。
• 不能小便:不能小便
• 感受到了需要经常排尿．
• 发烧或发冷。
• 尿液闻起来难闻或看起来浑浊的。

较小的肾结石可能不会引起疼痛或其他症状。这些“无声的石头”随尿液排出体外。

儿童肾结石有哪些症状?

肾结石最常见的症状是尿血或疼痛。孩子的疼痛程度和疼痛部位取决于石头的位置和大小。其他症状包括:

• 严重的疝气痛的疼痛。
• 无法排尿(当结石阻塞尿路时)。
• 恶心/呕吐。
• 尿液浑浊、恶臭、发烧、发冷或虚弱，这可能是严重感染的迹象。
• 尿血。

大多数儿童肾结石留在肾脏中，但多达三分之一的肾结石可能从肾脏转移并卡在输尿管中。结石残留在肾脏，虽然通常无痛，但可能是复发性尿路感染的来源。那些滞留在输尿管的结石会造成严重的疝气痛的疼痛。