植入式心律转复除颤器(ICD)

概述

什么是植入式心律转复除颤器?

植入式心律转复除颤器(ICD)是一种通过外科手术放置在胸部皮肤下的医疗设备。它由电池和称为引线的细线组成。电池大约有秒表那么大,导线进入你的心室来调节你的节奏。

这个由电池供电的设备可以持续跟踪心率和节奏。当需要纠正心律失常时,它的脉冲发生器会发出电击。导线把震动带到你的心里。

icd用于:

植入式心律转复除颤器和心脏起搏器有什么区别?

ICD不同于起搏器.起搏器能持续维持正常的心率。心脏除颤器监测你的心率,只在必要时进行干预。然而,一些icd也可以作为起搏器。

谁需要植入式心律转复除颤器?

如果你有其他治疗方法无法控制的心脏病,你可能需要一个ICD。常用icd治疗的疾病包括:

谁会放入ICD?

一个心脏外科医生或者电生理学家植入ICD。

ICD的电池能用多久?

ICD电池的寿命约为7年。你的医疗保健提供者应该每三到六个月检查一次。

ICD还能做什么?

根据你得到的ICD类型,该设备可能能够存储有关你的心跳的数据并保持记录。然后,您的医疗保健提供者可以远程查看该信息以做出治疗决策。

一些icd可以根据医生的要求提供一系列治疗。例如,医生可以远程指挥ICD根据需要提供轻微到强烈的电击。

过程的细节

ICD植入前会发生什么?

在您获得ICD之前,您的医疗保健提供者可能会要求您:

  • 禁食前几个小时(除了水以外不要吃或喝任何东西)。
  • 验血验尿还有心电图确保你能健康地接受手术。
  • 如果你有出血性疾病或正在服用血液稀释剂,请告知他们。
  • 报告任何对对比染料、碘、蜜蜂叮咬、贝类或药物过敏的情况。
  • 如果有,告诉医疗团队哮喘糖尿病肾脏疾病也没有其他健康问题

当自动植入式心律转复除颤器植入后会发生什么?

ICD手术通常在医院或诊所进行。这需要几个小时。

手术的类型取决于你的健康状况、设备的类型以及你同时需要的其他手术干预措施。

经静脉入路是最常见的手术。需要在锁骨附近做一个小切口。你的医疗保健提供者将导线穿过静脉并进入你的心脏。但有时植入需要开胸手术。

ICD流程可以有很大的不同。但一般来说,你的医疗保健提供者会:

  1. 给你麻醉通过静脉注射来帮助你放松或入睡。
  2. 用局部麻醉剂麻醉皮肤上的某个部位。
  3. 在锁骨、胸部或腹部附近做一个切口。
  4. 进入锁骨下静脉,把导线插入心室。
  5. 将ICD放入皮肤下的小袋中。
  6. 将导线连接到心脏和ICD。
  7. 测试设备和电线,确保它们连接正确并工作良好。
  8. 关闭切口。
  9. 在将您发送到恢复之前,请再次测试系统。

这个过程之后会发生什么?

ICD植入后,您可能会感到疲倦和疼痛,特别是在切口附近。你的医疗保健提供者可能会建议你服用止痛药,让你感觉更舒服。

很多人手术后第二天就回家了。根据你的健康状况和你做的手术类型,你可能需要在医院呆几天。

就在你回家之前,你的医疗保健提供者可能会再次测试ICD系统。

ICD休克是什么感觉?

可对ICD进行编程,使其产生低能或高能冲击。低能量的电击感觉就像胸部的颤动或砰砰声。高能电击适用于更严重的情况,可能会有片刻的疼痛,就像胸部被击中一样。

ICD能提供多少电击?

大多数人只需要一次电击就能恢复正常的心律,但有些人可能在24小时内接受两次或更多次电击。你的医疗保健提供者可以调整电击的频率和强度。

如果你在短时间内受到三次或更多次电击,请立即就医。这被称为电风暴或心律失常风暴。这可能意味着你有心脏紧急情况,或者ICD不能正常工作。

风险/利益

这个手术的优点是什么?

ICD可以预防危及生命的心律失常和心脏骤停。它还可以为你的心脏病专家提供关于你的心脏的重要信息。

这个手术的风险和并发症是什么?

ICD植入通常是安全的。但是,和任何手术一样,这个过程也有风险,包括:

  • 出血或擦伤。
  • 肺功能衰竭,(气胸)。
  • 铅管对血管的损伤。
  • 切口部位感染。
  • 故障。
  • 器械的运动,会撕裂内部组织。
  • 肿胀。

复苏与展望

关于使用ICD,我应该知道些什么?

如果你有一个ICD,在你的钱包或钱包里携带一张卡片,以提醒急救人员。这将有助于他们做出医疗决定,如果你有医疗紧急情况,不能告诉他们有关设备。

同样,你应该告诉你所有的医疗服务提供者你有一个ICD。这包括牙医和成像技术人员,他们可能会使用可能干扰ICD功能的设备。

什么会干扰我的ICD?

有些技术会干扰ICD的功能。询问您的医疗保健提供者是否需要谨慎使用:

  • 零售店的防盗系统。
  • 民用波段(CB)无线电和业余“火腿”无线电。
  • 电动围栏,如宠物隐形围栏。
  • MP3播放器使用的耳机。
  • 跨接电缆和便携式汽车电池充电器。
  • 带有磁铁的机器。
  • 用于安检的金属探测器,如机场的。
  • 一些医疗警报系统。
  • 一些医疗程序,如核磁共振成像

什么时候叫医生

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

ICD植入手术后,如果出现任何感染迹象,请告知您的医疗保健提供者:

  • 出血或其他液体,如脓液,从切口流出。
  • 发烧或发冷。
  • 随着时间的推移,疼痛变得越来越严重或没有好转。
  • 红肿没有改善。

ICD手术后,如果在短时间内受到多次电击,请立即就医。

克利夫兰诊所的便条

植入式心律转复除颤器(ICD)是一种持续跟踪你的心率和节奏的医疗设备,如果检测到心律不规律,就会发出电击。如果你有ICD,告诉你所有的医疗服务提供者。并且要注意可能干扰设备功能的东西。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次复查是在2022年5月15日。

参考文献

  • 美国心脏协会。植入式除颤器(ICD)。(https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/implantable-cardioverter-defibrillator-icd)12/6/2021访问。
  • Ghzally Y。植入式除颤器。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459196/)[2021年10月9日更新]。来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing。12/6/2021访问。
  • 加拿大心脏和中风基金会。植入式心律转复除颤器。(https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/treatments/surgery-and-other-procedures/implantable-cardioverter-defibrillator)12/6/2021访问。
  • 米切尔B。植入式转复除颤器(ICD)。(https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/implantable-cardioverter-defibrillators-icd)默克手册[专业版]。12/6/2021访问。

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