概述
什么是高钙血症?
当你血液中的钙含量高于正常水平时，就会发生高钙症。高钙血症可分为轻度或重度、暂时性或慢性(终生)。
钙是人体内最重要、最常见的矿物质之一。人体的大部分钙都储存在骨骼中，但你也需要血液中的钙。血液中的钙有助于:
- 你的神经在工作。
- 让你的肌肉挤在一起，这样你就可以移动了。
- 如果你在流血，你的血凝块。
- 你的心脏正常工作。
两种激素叫做甲状旁腺激素而且降钙素控制血液和骨骼中的钙含量。维生素D在维持钙水平方面也起着重要作用，因为你的身体需要它从你吃的食物中吸收钙。
你的身体通常小心翼翼地控制着你血液中的钙水平，但某些药物和情况会导致高血钙水平(高钙血症)。
低钙血症和高钙血症的区别是什么?
高钙血症和低钙血症都是与血液中钙含量有关的疾病，区别在于有多少。
在医学界，前缀“hyper-”的意思是“高”或“太多”。高钙血症意味着你血液中的钙含量高于正常水平。
前缀“hypo-”的意思是“低”或“不够”。低钙血症意味着你血液中的钙含量低于正常水平。
高钙血症会影响谁?
高钙血症可以影响任何年龄的人，但在50岁以上出生的女性中最常见更年期)．在大多数情况下，这是由于甲状旁腺过度活跃。
高钙血症有多常见?
高钙血症影响大约1%到2%的普通人群。大多数病例(约90%)是由于原发性甲状旁腺功能亢进和癌症相关的高钙血症(恶性肿瘤的高钙血症)。
高钙血症有生命危险吗?
大多数高钙血症病例不会危及生命，许多人没有任何症状。医疗保健提供者通常会在常规血液检查中及早发现这种疾病。
但严重的高钙血症会导致更严重的问题，包括:
症状和原因
高钙血症有哪些症状?
由于医疗保健提供者经常在早期发现高钙血症，大多数人没有症状。
更严重和/或长期的高钙血症病例可能会导致以下症状:
什么导致高钙血症?
超过25种不同的疾病、几种药物甚至脱水都可能导致高钙血症。主要的甲状旁腺功能亢进各种各样的癌症占所有高钙血症患者的最大比例。
原发性甲状旁腺功能亢进和高钙血症
在原发性甲状旁腺功能亢进症中，你的四个甲状旁腺中的一个或多个会产生过多的甲状旁腺激素——这种激素负责控制血钙水平。
甲状旁腺位于你的甲状腺在你脖子上。正常情况下，它们与你的肾脏、骨骼和肠道一起工作，小心地调节血钙水平。但有时甲状旁腺会过度活跃，导致甲状旁腺激素释放过多，血钙水平升高。
会导致高钙血症的癌症
大约占总数的2%癌症与高钙血症有关，与癌症相关的高钙血症病例(也称为恶性高钙血症)往往发病迅速，病情严重。某些类型的癌症可导致高钙血症，包括:
会导致高钙血症的药物
可能导致高钙血症的常见药物和补充剂包括:
服用过量碳酸钙Tums®或Rolaids®实际上是一种较常见的暂时性高钙血症原因。
高钙血症的其他原因
其他不常见的高钙血症原因包括:
诊断和测试
如何诊断高钙血症?
高钙血症是一种相当常见的常规血液检查，如a综合代谢组(CMP)或基本代谢组，其中包括钙血检．这些测试使医疗保健提供者能够及早发现异常的高钙水平。
以下血钙水平表明不同程度的高钙血症诊断和严重程度:
- 轻微的高钙血症:每分升10.5至11.9毫克(mg/dL)。
- 适度的高钙血症: 12.0 ~ 13.9 mg/dL。
- 高钙血症危机(医疗紧急情况): 14.0 ~ 16.0 mg/dL。
如果你有高钙血症的症状，或者由于患有某种癌症而有发展高钙血症的风险，你的医生会安排不同的血液检查来确定你是否有高钙血症。如果你的血钙水平升高，你的医生会检查你的药物和病史，并进行体检。
如果没有明显的原因导致你的激素水平升高，你的医生可能会让你去看内分泌科医生，一个专门研究激素相关疾病的医生，他会提供进一步的评估和测试。
要做什么检查来诊断这种情况?
您的医疗保健提供者可能会安排任何以下测试，以帮助诊断高钙血症及其原因:
- 钙血检．
- 甲状旁腺素(PTH)血检。
- 甲状旁腺酶相关蛋白(PTHrP)血检。
- 维生素D血液测试。
- 尿钙检查。
如果你的医生怀疑原发性甲状旁腺功能亢进导致了高钙血症，他们可能会建议你做影像学检查，看看你的甲状旁腺上是否有任何生长或是否肿大。用于此目的的不同成像测试包括:
管理及治疗
如何治疗高钙血症?
高钙血症的治疗取决于病因和严重程度。在轻度高钙血症病例中，您的医疗保健提供者可能会告诉您:
- 多喝水。
- 改用非噻嗪类利尿剂或降压药。
- 停止服用或降低富含钙的抗酸片的剂量。
- 停止服用或降低钙补充剂和含钙补充剂的剂量，如复合维生素。
如果高钙血症是由于过度活跃的甲状旁腺，你的医生很可能会建议手术切除过度活跃的甲状旁腺。
如果高钙血症是由癌症引起的，你的医生可能会建议你服用以下任何一种药物:
如果高钙血症是严重的，和/或引起明显的症状，你的医生可能会建议立即住院进行静脉输液和其他治疗。
预防
如何预防高钙血症?
并不是所有的高钙血症都可以预防，但避免摄入过量的钙片和钙基抗酸片会有所帮助。
如果你有高钙、肾结石或甲状旁腺疾病的家族史，一定要咨询你的医疗保健提供者。在没有事先与医生讨论之前，避免服用膳食补充剂、维生素或矿物质。
展望/预后
高钙血症的预后(前景)如何?
预后和治疗一样，取决于高钙血症的原因和严重程度。当由于良性情况或暂时情况而发生高钙血症时，一般预后良好。
癌症引起的高钙血症患者经常出现症状，需要经常住院治疗。
高钙血症的并发症有哪些?
长期高钙血症的并发症是罕见的，因为钙水平在常规血液检查和医疗保健提供者通常发现早期高钙血症，但并发症可能包括:
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于高钙血症?
如果您有高钙血症和/或甲状旁腺功能亢进症的家族史，请与您的医疗保健提供者讨论您发展高钙血症的风险。
如果你有高钙血症的症状，请联系你的医疗保健提供者。
克利夫兰诊所的便条
得到新的诊断结果会很有压力。要知道高钙血症是可以治疗的，一旦钙水平恢复正常，症状通常就会消失。如果你患有可能导致高钙血症的癌症，你的医生可能会定期监测你的血钙水平。不要害怕向你的医疗团队询问有关高钙血症及其管理的问题。
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