子宫颈抹片检查

概述

什么是子宫颈抹片检查?

巴氏涂片(也称为巴氏试验)筛查宫颈癌。该检查检查子宫颈中癌变或有癌变潜力的异常细胞。在子宫颈抹片检查期间,你的医疗保健提供者从你的子宫颈取出细胞,在显微镜下检查癌症的迹象。子宫颈抹片检查也可以发现某些感染和炎症。这项检查是以美国医生乔治·帕帕尼科劳博士的名字命名的,他发明了巴氏涂片检查。

子宫颈是什么?

子宫颈是你的下部子宫它连接着你的阴道。精子通过阴道和子宫颈进入子宫使卵子受精。在怀孕期间,你的子宫颈闭合以将胎儿留在子宫内。子宫颈在分娩。当你没有怀孕的时候,你的子宫颈会分泌粘液来防止引起感染的细菌进入你的身体。

子宫颈抹片检查能发现什么?

医疗保健提供者执行子宫颈抹片检查作为检查的一部分骨盆检查。该测试检查:

盆腔检查和巴氏涂片检查有什么区别?

在盆腔检查中,你的医疗保健提供者检查并触摸你的子宫,卵巢还有其他部分女性生殖系统。这项检查可以帮助你的医生识别感染、问题和癌症。你的医生也可能在盆腔检查期间进行性传播感染检查。盆腔检查并不总是包括子宫颈抹片检查。

子宫颈抹片检查和HPV检查有什么区别?

人乳头瘤病毒测试检查某些类型的病毒会增加你患宫颈癌的风险。HPV是一种常见的性传播感染,大约影响7900万美国人。HPV有许多不同类型。并不是所有的都会致癌。

提供者可以同时做HPV测试和Pap测试,使用相同的步骤(轻轻地刮你的子宫颈取细胞样本)。当将这些样本送到实验室时,您的提供者指定实验室专家(病理学家)是否应该检查癌前细胞或癌细胞(巴氏涂片),HPV或两者(联合测试)。

子宫颈抹片检查能查出性传播感染吗?

巴氏涂片不能检测性传播感染。来检测感染,比如衣原体淋病你的医护人员会从你的子宫颈上取下棉签。血液检查也可以识别某些性传播感染。

谁需要做子宫颈抹片检查?

女性和任何出生时被指定为女性的人应该从21岁开始接受巴氏涂片检查,30岁开始接受HPV检测。

你多久需要做一次子宫颈抹片检查?

你多久做一次检查取决于很多因素,包括你的年龄、健康史和上次巴氏试验或HPV检测的结果。大多数人在65岁以后就不需要做子宫颈抹片检查了。

一般来说,子宫颈抹片检查发生:

年龄 子宫颈抹片频率
21岁以下 没有必要的。
21到29岁 每三年一次。
30到65岁 每三年单独进行一次巴氏试验或每五年进行一次巴氏/HPV联合试验。
65岁以上老人 如果你之前做过充分的筛查,结果正常,并且患宫颈癌的风险不高,就没有必要进行筛查。

某些因素可能会导致你进行更频繁的筛查或65岁以上的人进行筛查。其中一些是:

  • 人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)或其他疾病或化疗等治疗导致的免疫功能低下。
  • 在母亲子宫内接触到己烯雌酚(DES)。这种药物会增加你患宫颈癌的风险。
  • 曾接受子宫颈癌治疗。

如果你做过全子宫切除术(宫颈和子宫切除),并且没有宫颈癌病史,你可能不需要做巴氏试验。

如果我做了子宫切除术,需要做子宫颈抹片检查吗?

一个总子宫切除术是切除子宫和子宫颈的外科手术。你可能仍然有患宫颈癌的风险,所以和你的医疗保健提供者谈谈,确保你可以停止定期的巴氏试验。

如果你为了治疗非癌性疾病而做了子宫切除术,比如子宫肌瘤,你可能不需要子宫颈抹片检查。

测试细节

我应该如何准备子宫颈抹片检查?

在子宫颈抹片检查前几天做的一些事情会影响检查结果。要获得最准确的结果,您应该:

  • 检查前两天不要进行阴道性交。
  • 不要使用卫生棉条,阴道乳霜或药物,生育控制在测试前至少两天使用泡沫或果冻、润滑剂或冲洗剂。
  • 预约时间至少在你的结束。

子宫颈抹片检查是如何进行的?

在手术过程中,您的医疗保健提供者:

  • 将窥器插入阴道。你可能会感到一点压力。这个金属或塑料的工具将你的阴道打开,这样你的医生就能看到你的子宫颈。
  • 用小刷子或刮刀轻轻地刮掉宫颈上的细胞(a活组织检查).

不痛,但你可能会感到不舒服。

子宫颈抹片检查需要多长时间?

测试本身只需要几分钟,并在您的医疗保健提供者的办公室进行。

子宫颈抹片检查后我应该期待什么?

您的医疗保健提供者将把细胞样本放在管或瓶中的液体物质中,并将其送到实验室。一位被称为病理学家的专家在显微镜下检查样本,寻找可能表明疾病的异常细胞癌症人乳头状瘤病毒。

做子宫颈抹片检查有什么风险吗?

巴氏涂片检查是非常安全且高度可靠的。测试后你可能会有轻微的斑点(阴道出血),但你不应该有抽筋或疼痛。有假阴性或错误结果的小风险,但这种情况很少见。

子宫颈抹片检查痛吗?

子宫颈抹片检查应该不会有疼痛感,但可能会感到不舒服。之后你可能会有轻微的出血,但你不应该感到疼痛或抽筋。如果你感到不适持续超过几分钟或出血持续超过24小时,请告诉你的医疗保健提供者。

如果我来月经了,我应该做巴氏试验吗?

最好避免在月经期间做巴氏试验,因为这可能会改变结果。一些医疗保健提供者会在月经末期(出血较少的时候)给你做巴氏试验。最好和你的医生办公室核实一下,看看他们的建议是什么,或者在你不在经期的时候重新安排你的Pap。

结果及随访

我什么时候能拿到测试结果?

您的医疗保健提供者可能需要长达三周的时间才能收到化验结果。你的医疗保健提供者会告诉你什么时候做下一次子宫颈抹片检查,或者是否需要进一步的检查。

子宫颈抹片检查结果是什么意思?

当你收到你的结果时,它们可能是:

  • 正常:没有疾病的迹象这意味着没有发现任何异常。
  • 不清楚:实验室无法确定这些细胞是正常的还是异常的。您的医疗保健提供者可能会让您立即或在六个月内再次进行子宫颈抹片检查。
  • 异常:这些细胞看起来和它们应该有的不一样。

子宫颈抹片检查结果异常是否表示我患有子宫颈癌?

异常发现意味着子宫颈的一些细胞看起来不正常。在某些情况下,这可能表明你的子宫颈有癌前病变。子宫颈抹片检查异常并不意味着你得了癌症。但是,这确实需要与你的医疗保健提供者进行仔细的随访。

子宫颈抹片检查结果不正常后,我可能需要进行哪些跟进检查?

如果你的子宫颈抹片检查结果不正常,你的医生可能会给你做阴道镜检查,或者马上或几个月后再做一次子宫颈抹片检查。

巴氏涂片检查只能筛查癌症,不能诊断。为了获得更多的信息来帮助诊断或排除宫颈癌,你的医生会做一个阴道镜。在此过程中,您的提供者:

  • 使用显微镜设备(阴道镜)来观察宫颈和阴道的内壁。
  • 从看起来不正常的区域取出组织样本。
  • 将样品送到实验室进行测试。

子宫颈抹片检查是一种挽救生命的筛查工具。该检查在异常宫颈细胞有机会癌变之前识别出它们。超过95%的情况下,接受癌前细胞治疗的人不会发展成宫颈癌。在子宫颈抹片检查中,你的医疗保健提供者可能会移除细胞来检测HPV,这是一种会增加你患宫颈癌风险的性传播感染。巴氏试验结果不清楚或不正常并不意味着你得了癌症。您的提供者可以与您讨论测试结果和下一步的步骤。

额外的细节

子宫颈抹片检查能发现卵巢囊肿吗?

不,巴氏试验检测不出卵巢囊肿。然而,盆腔检查可以发现一个大的卵巢囊肿。在骨盆检查时,你的医生会摸你的子宫和骨盆是否有肿块。如果检测到囊肿,他们可能会要求进行额外的检查,并与你讨论治疗方案。

如果你性生活不活跃,需要做子宫颈抹片检查吗?

并非所有子宫颈癌都是由性活跃引起的。即使你没有性生活,如果你超过21岁,你仍然需要做子宫颈抹片检查。

克利夫兰诊所的便条

巴氏涂片检查(巴氏试验)是检测子宫颈内可能导致子宫颈癌的不规则细胞的重要工具。如果你的年龄在21到65岁之间,请咨询你的医疗保健提供者,以确保你的子宫颈抹片检查是最新的。早期发现宫颈上的癌前细胞或癌细胞可以增加成功治疗的机会。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年6月12日。

参考文献

  • 美国癌症协会。巴氏试验。6/12/2022访问。
  • 疾病控制和预防中心。子宫颈癌:我应该知道些什么?6/12/2022访问。
  • 疾病控制和预防中心。生殖器HPV感染-情况介绍。6/12/2022访问。
  • 国家癌症研究所。活组织检查。6/12/2022访问。
  • 计划生育。什么是巴氏试验?(https://www.plannedparenthood.org/learn/cancer/cervical-cancer/whats-pap-test)6/12/2022访问。
  • 美国卫生和公众服务部妇女健康办公室。巴氏试验和人乳头瘤病毒试验。(https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pap-hpv-tests)6/12/2022访问。
  • 妇女的健康。为什么我需要做巴氏试验和HPV检测?6/12/2022访问。

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