透析

过程的细节

透析有哪些类型?

透析有两种方式:

• 血液透析。
• 腹膜透析。

什么是血液透析?

在血液透析中，一台机器将血液从你的身体中取出，通过透析器(人工肾脏)过滤，然后将清洁过的血液送回你的身体。这个3到5个小时的过程可以在医院或透析中心进行，每周三次。

你也可以在家做血液透析。你可能需要每周在家治疗四到七次，每次治疗的时间更短。你可以选择在晚上睡觉时在家做血液透析。

血液透析前会发生什么?

在你开始血液透析之前，你会接受一个小手术，使血液更容易进入。你可能有:

• 动静脉瘘(AV瘘):外科医生连接你手臂上的动脉和静脉。
• 动静脉移植(AV):如果动脉和静脉太短而无法连接，你的外科医生将使用移植物(软的空心管)来连接动脉和静脉。

房室瘘管和移植物扩大了连接的动脉和静脉，使透析更容易。它们还有助于血液更快地进出你的身体。

如果透析需要快速进行，你的医生可能会在你的颈部、胸部或腿部的静脉中放置一根导管(细管)以临时进入。

你的医生会教你如何预防瘘管或移植物感染。如果你选择在家做血液透析，医生也会告诉你如何在家做血液透析。

在血液透析过程中会发生什么?

血液透析时，透析机:

• 清除你手臂上针头的血。
• 血液通过透析器过滤器循环，将废物转移到透析溶液中。这种洗面液含有水、盐和其他添加剂。
• 将过滤后的血液通过手臂上的另一根针送回你的身体。
• 监测你的血压，以调整血液流入和流出身体的速度。

血液透析后会发生什么?

有些人经历过低血压在血液透析期间或之后。你可能会觉得恶心，头晕或微弱的。

血液透析的其他副作用包括:

• 胸部疼痛或背部疼痛。
• 头痛。
• 皮肤瘙痒。
• 肌肉痉挛。
• 不宁腿综合症。

什么是腹膜透析?

通过腹膜透析，腹膜内的微小血管通过透析液过滤血液。这种溶液是一种含有水、盐和其他添加剂的清洁液体。

腹膜透析在家中进行。有两种治疗方法:

• 自动腹膜透析使用一种叫做自行车的机器。
• 持续流动腹膜透析(CAPD)手动执行。

腹膜透析前会发生什么?

大约在你开始腹膜透析前三周，你要做一个小手术。外科医生将一根柔软的细管(导管)插入你的腹部，进入腹膜。这种导管会永久固定在原位。

医疗保健提供者将教你如何在家中进行腹膜透析和预防导管部位的感染。

腹膜透析会发生什么?

在腹膜透析期间，您:

• 将导管连接到y形管的一个分支上。这根管子连着一个装有透析液的袋子。溶液通过管子和导管流入腹膜腔。
• 大约10分钟后，当袋子清空时，断开管和导管。
• 取下导管帽。
• 当腹膜腔内的透析液吸收体内的废物和多余的液体时，继续你平常的活动。这个过程可能需要60到90分钟。
• 取下导管的盖子，用y形管的另一分支将液体排出到一个干净的空袋子中。
• 每天重复这些步骤四次。你整晚都把溶液放在胃里睡觉。

有些人喜欢在晚上做腹膜透析。在自动腹膜透析中，一种被称为循环器的机器在你睡觉时将液体泵入体外。

腹膜透析后会发生什么?

你肚子里的液体会让你感到臃肿或饱腹。可能会感觉不舒服，但治疗并不痛苦。当你的胃充满液体时，你的胃可能会比平时更突出。