胎儿发育:生长阶段

什么时候开始怀孕?

怀孕的开始实际上是你最后一次月经的第一天。这被称为胎龄，或月经年龄。这比实际受孕提前了两周。虽然看起来很奇怪，但最后一次月经的第一天是决定你预产期的重要日期。你的医疗服务提供者会问你这个日期，并用它来计算你怀孕了多久。

受孕是如何进行的?

每个月，你的身体都会经历一个生殖周期，它会以两种方式之一结束。你要么来月经，要么怀孕。这个循环在你的生育年龄持续发生——从青少年时期的青春期到50岁左右的更年期。

在一个以怀孕结束的周期中，有几个步骤。首先，一组卵子(称为卵母细胞)准备离开卵巢进行排卵(释放卵子)。卵子在小的，充满液体的囊肿中发育，称为卵泡。把这些卵泡想象成每个未成熟卵子的小容器。在这组卵子中，有一个会成熟并继续整个周期。然后这个卵泡抑制组中所有其他卵泡。其他卵泡此时停止生长。

成熟的卵泡现在打开并从卵巢中释放卵子。这是排卵。排卵通常发生在下次月经开始前两周左右。通常是在月经周期的中间。

排卵后，打开(破裂)的卵泡发育成称为黄体的结构。这会分泌(释放)黄体酮和雌激素。黄体酮有助于准备子宫内膜(子宫内膜)。这层是受精卵安定发育的地方。如果你在月经周期中没有怀孕，这层内膜就是在月经期间脱落的。

平均而言，受精发生在你最后一次月经后的两周左右。当精子穿透卵子时，卵子的蛋白质涂层会发生变化，以防止其他精子进入。

在受精的那一刻，宝宝的基因构成已经完成，包括性别。宝宝的性别取决于受孕时精子与卵子的结合程度。一般来说，女性的基因组合是XX，而男性是XY。女人给每个卵子提供一个X，每个精子可以是X也可以是Y。如果受精卵和精子是X和Y的组合，那就是男孩。如果有两个x，那就是女孩。

怀孕后会发生什么?

受精后24小时内，卵子开始迅速分裂成许多细胞。在受孕后，它会在输卵管中停留三天左右。然后受精卵(现在称为胚细胞)继续分裂，缓慢地通过输卵管进入子宫。一旦到达那里，它的下一个工作就是附着在子宫内膜上。这就是所谓的植入。

在着床之前，胚细胞冲破了它的保护层。当囊胚细胞与子宫内膜接触时，两者交换激素以帮助囊胚细胞附着。有些女性在植入后的一两天内会注意到点滴(轻微出血)。这很正常，你不应该担心。此时，子宫内膜变厚，子宫颈(子宫和产道之间的开口)被粘液堵塞。

在三周内，胚细胞最终形成一个小球，即胚胎。此时，第一批神经细胞已经形成。

在怀孕的前几周，你正在发育的胎儿已经经历了一些名字的变化。一般来说，从受孕到发育第八周都被称为胚胎。在第八周之后，它被称为胎儿，直到它出生。

我能多早知道自己怀孕了?

从受孕的那一刻起，人绒毛膜促性腺激素(hCG)就会出现在你的血液中。这种激素是由形成胎盘(胎儿生长的食物来源)的细胞产生的。它也是一种激素妊娠检查。尽管这种激素从一开始就存在，但它需要一段时间才能在你的体内形成。从最后一次月经的第一天起，通常需要三到四周的时间，hCG才会增加到足以被妊娠测试检测到的程度。

我应该什么时候向我的医疗保健提供者咨询关于新怀孕的事情?

大多数医疗服务提供者会让你等待来预约，直到你有一个阳性的家庭妊娠试验。一旦你体内有足够的hCG循环，这些测试是非常准确的。这可能发生在受孕几周后。一旦你的妊娠试验呈阳性，最好打电话给你的医疗保健提供者安排你的第一次预约。

当你打电话时，你的医疗保健提供者可能会问你是否正在服用产前维生素。这些补品含有叶酸。在怀孕期间，每天摄入至少400微克的叶酸，以确保胎儿的神经管(大脑和脊柱的开端)发育正常，这一点很重要。许多医疗保健提供者建议你服用产前维生素即使你没有怀孕也要补充叶酸。如果你在怀孕前没有服用产前维生素，你的医生可能会要求你尽早开始服用。

胎儿发育的时间表是什么?

胎儿在怀孕期间会发生很大的变化。这段时间分为三个阶段，称为三个月。每个三个月是一组大约三个月。你的医疗保健提供者可能会以周为单位和你谈论胎儿的发育。所以，如果你怀孕三个月，你大约有12周了。

在每个孕期，你会看到胎儿和你自己的明显变化。

传统上，我们认为怀孕是一个9个月的过程。然而，情况并非总是如此。足月怀孕是40周，也就是280天。根据你怀孕的月份(有些短一些，有些长一些)和你分娩的那一周，你可能怀孕9个月或10个月。这是完全正常和健康的。

一旦你接近怀孕末期，你可能会在分娩时听到几个类别的名称。这些标签划分了怀孕的最后几周。它们也被用来检查新生儿的某些并发症。在足月早期或之前出生的婴儿可能比在足月期间晚几周出生的婴儿有更高的呼吸、听力或学习问题的风险。当你看这些标签的时候，重要的是要知道它们是怎么写的。你可能会先看到星期(38)，然后你会看到用斜杠分隔的两个数字(6/7)。这表示你目前处于妊娠周的天数。所以，如果你看到38 6/7，这意味着你在第38周的第6天。

怀孕的最后几周分为以下几组:

• 早期的词: 37周0/7至38周6/7。
• 完整的词: 39周0/7至40周6/7。
• 后期词: 41 0/7周至41 6/7周。
• 词后: 42 /7周及以上。

与您的医疗保健提供者谈谈您可能对胎龄和预产期的任何问题。

妊娠期每个月的生长阶段

前三个月

前三个月将从受孕到12周。这通常是怀孕的前三个月。在这三个月里，受精卵将从一小群细胞变成一个开始具有婴儿特征的胎儿。

第1个月(第1至第4周)

随着受精卵的生长，它周围形成一个水密囊，逐渐充满液体。这被称为羊膜囊，它有助于缓冲生长中的胚胎。

在此期间，胎盘也在发育。胎盘是一个圆形扁平的器官，它将母亲的营养物质输送给胎儿，并将胎儿的废物输送出去。把胎盘想象成整个孕期胎儿的食物来源。

在最初的几个星期里，一张原始的脸会形成大的黑眼圈。嘴巴、下颚和喉咙正在发育。血细胞正在形成，血液循环将开始。到第四周结束时，这个小小的“心脏”管将每分钟跳动65次。

在第一个月末，胎儿大约有1/4英寸长——比一粒米还小。

第二个月(第五至第八周)

面部特征继续发展。每只耳朵都是从头部侧面的一个小褶皱开始的。最终长成胳膊和腿的小芽正在形成。手指、脚趾和眼睛也在发育。

神经管(脑、脊髓和中枢神经系统的其他神经组织)现在已经形成。消化道和感觉器官也开始发育。骨头开始取代软骨。

在这一点上，头部与身体其他部分的比例很大。在6周左右，通常可以检测到心跳。

8周后，医疗保健提供者将其称为胎儿而不是胚胎。

在第二个月末，胎儿长约1英寸，重约1/30盎司。

第3个月(第9至12周)

手臂、手、手指、脚和脚趾完全成形。在这个阶段，胎儿开始进行一些探索，比如张开和闭上拳头和嘴巴。手指甲和脚趾甲开始发育，外耳开始形成。牙齿在牙龈下面开始形成。生殖器官也在发育，但在超声波上仍然难以区分性别。

到第三个月末，胎儿就完全成形了。所有的器官和四肢(四肢)都存在，并将继续发展，以成为功能。循环系统和泌尿系统也在工作，肝脏产生胆汁。

在第三个月末，胎儿长约4英寸，重约1盎司。

既然最关键的进展已经发生，你的机会流产三个月后大幅下降。

怀孕中期

怀孕的中间阶段通常被认为是经历中最好的部分。到这个时候，任何孕吐可能都消失了，怀孕早期的不适也消失了。胎儿将在这个月开始发育面部特征。当胎儿在子宫里翻转时，你也会开始感觉到胎动。在这三个月里，许多人发现他们的孩子在出生时是被指定为男性还是女性。这通常是在20周左右的解剖扫描(一种检查身体发育的超声波)中进行的。

第4个月(第13至16周)

胎儿的心跳现在可以通过一种叫做多普勒的仪器听到。手指和脚趾都很清楚。眼睑、眉毛、睫毛、指甲和头发都形成了。牙齿和骨骼变得更加密集。胎儿甚至会吮吸拇指、打哈欠、伸懒腰、做鬼脸。

神经系统开始起作用了。生殖器官和生殖器现在已经发育完全，你的医生可以看到超声波如果胎儿在出生时被指定为男性或女性。

到第四个月末，胎儿长约6英寸，重约4盎司。

第5个月(第17至20周)

在这个阶段，你可能会开始感觉到胎儿在周围移动。胎儿正在发育并锻炼肌肉。这第一个动作叫做“加速”，感觉就像一个颤振。

头发开始在头上生长。它的肩膀、背部和太阳穴上覆盖着一层柔软的毛发，叫做毛毛。这种毛发可以保护胎儿，通常在宝宝出生第一周结束时脱落。

皮肤上覆盖着一层白色的涂层，叫做皮脂。这种“奶酪”物质被认为可以保护胎儿皮肤免受长时间暴露在羊水中。这层外衣在出生前脱落。

在第5个月末，胎儿长约10英寸，重1/2到1磅。

第6个月(第21至第24周)

如果你现在能看到子宫内部，你会看到胎儿的皮肤是红色的，布满皱纹，透过半透明的皮肤可以看到静脉。指纹和脚趾印都清晰可见。在这个阶段，眼睑开始分开，眼睛睁开。

胎儿对声音的反应是移动或增加脉搏。如果胎儿打嗝，你可能会注意到抽搐的动作。

如果早产在重症监护下，你的宝宝可能会在23周后存活下来。

到第六个月末，胎儿长约12英寸，重约2磅。

第7月(第25至28周)

胎儿继续发育成熟并形成身体脂肪储备。此时，听力发育完全。胎儿经常改变体位，并对声音、疼痛和光线等刺激作出反应。羊水开始减少。

如果早产，你的宝宝很可能在7个月后存活。

在第七个月末，胎儿大约有14英寸长，2到4磅重。

第三阶段

这是你怀孕的最后阶段。你可能会忍不住开始倒计时，直到你的预产期，希望它能早点到来，但这最后一个发育阶段的每一周都有助于胎儿为出生做准备。在整个妊娠晚期，胎儿体重迅速增加，增加的体脂对出生后有帮助。

记住，尽管流行文化只提到怀孕9个月，但实际上你可能已经怀孕10个月了。典型的足月妊娠是40周，也就是怀孕10个月。你也有可能比预产期晚一两个星期(41或42周)。随着预产期的临近，您的医疗保健提供者将密切关注您的情况。如果你过了预产期，没有自然分娩，你的医生可能会引产。这意味着将使用药物使你进入阵痛并生下孩子。在这三个月里，一定要和你的医疗保健提供者谈谈你的生育计划。

第8月(第29至32周)

胎儿继续发育成熟并形成身体脂肪储备。你可能会注意到更多的踢腿。此时大脑发育迅速，胎儿能看能听。大多数内部系统发育良好，但肺可能仍不成熟。

胎儿长约18英寸，重达5磅。

第9月(第33至36周)

在这个阶段，胎儿继续生长和成熟。此时肺已接近发育完全。

胎儿有协调的反射，会眨眼、闭上眼睛、转头、抓牢，对声音、光线和触摸有反应。

胎儿长约17至19英寸，重5.5磅至6.5磅。

第10个月(第37至40周)

在这最后一个月，你可以进入劳动随时都可以。你可能会注意到，因为空间很紧，所以运动更少了。在这一点上，胎儿的位置可能已经改变，为出生做准备。理想情况下，它是头朝下在你的子宫里。当胎儿进入你的骨盆准备分娩时，你可能会在最后的一段时间里感到非常不舒服。

此时，你的宝宝已经准备好迎接这个世界了。它们大约有18到20英寸长，重约7磅。