过敏性鼻炎(花粉热)

概述

什么是过敏性鼻炎(花粉热)?

过敏性鼻炎(花粉热)是一种过敏反应空气中的微小颗粒叫做过敏原。当你通过鼻子或嘴巴吸入过敏原时,你的身体会释放一种叫做组胺的天然化学物质。几种室内和室外过敏原会引起花粉热。常见的原因包括尘螨、霉菌、宠物皮屑和来自树木和植物的花粉。

花粉热的症状包括打喷嚏、鼻塞和鼻子、喉咙、嘴巴和眼睛发炎。过敏性鼻炎与感染性鼻炎不一样,又称过敏性鼻炎普通感冒.花粉热不会传染。

人们通常什么时候得花粉热?

一年中任何时候都可能得花粉热。季节性过敏发生在春季、夏季和初秋,此时树木和杂草茂盛,花粉含量较高。常年过敏可能全年都在发生。它们是由周围的刺激物引起的,比如宠物皮屑,蟑螂和尘螨

过敏性鼻炎(花粉热)有多常见?

花粉热很常见。在美国,大约15%到20%的人患有过敏性鼻炎。每年有数百万儿童和成人患有花粉热。

谁会得过敏性鼻炎?

过敏是遗传的(家族遗传)。如果你的父母或家人对花粉症过敏,你更有可能患上花粉症。那些有哮喘湿疹更容易患上花粉热。

症状和原因

过敏性鼻炎(花粉热)的原因是什么?

过敏性鼻炎发生时,你的身体免疫系统对空气中的刺激物有反应。这些刺激物(过敏原)非常小,你可以很容易地通过鼻子或嘴巴吸入它们。

过敏原对大多数人是无害的。但如果你患有花粉热,你的免疫系统会认为过敏原正在侵入。免疫系统试图通过向血液中释放天然化学物质来保护你的身体。主要的化学物质叫做组胺。它会导致鼻子、眼睛和喉咙的粘膜发炎和发痒,因为它们会排出过敏原。

季节性和常年过敏可由许多过敏原引起,包括:

  • 生活在地毯、窗帘、床上用品和家具上的尘螨。
  • 来自树木、草和杂草的花粉。
  • 宠物皮屑(死皮的小片)。
  • 霉菌孢子。
  • 蟑螂,包括它们的唾液和排泄物。

食物过敏也会引起鼻子和喉咙发炎。如果你认为你对你吃的东西过敏,马上去看医生。食物过敏可能危及生命。

过敏性鼻炎(花粉热)的症状是什么?

花粉热症状全年都可能出现。室外过敏在春夏和初秋更严重。在温暖的天气里,杂草和鲜花盛开,花粉数量也会更高。室内过敏,比如由宠物皮屑和尘螨引起的过敏,在冬天会变得更严重,因为人们在室内呆的时间更多。

花粉热的症状包括:

  • 鼻塞、打喷嚏、流鼻涕。
  • 鼻子、喉咙和眼睛发痒。
  • 头痛、鼻窦痛和黑眼圈。
  • 鼻子和喉咙粘液增多。
  • 疲劳和不适(一般不适的感觉)。
  • 由粘液滴入喉咙(鼻后滴)引起的喉咙痛。
  • 气喘、咳嗽和呼吸困难。

诊断和测试

如何诊断花粉热?

你的医疗保健提供者会检查你,询问你的症状,并评估你是否有其他疾病,比如感冒或哮喘。为了测量您对特定过敏原的抗体,您的提供者可能会采集血液样本并将其送到实验室进行测试。这种血液测试被称为免疫球蛋白E (IgE)测试。它可以检测所有类型的过敏,包括食物过敏。

你的医生可能会建议你做皮肤点刺试验,以确定是什么过敏原导致了你的症状。

什么是皮肤点刺试验?

这种常见的测试是无痛的和准确的,尽管它可能有点不舒服。你的医生会在你的皮肤上(通常是前臂或背部)放置少量不同过敏原的样本,然后用针划伤或扎伤皮肤。抓挠皮肤会让过敏原进入皮肤表层之下。

如果你对过敏原过敏,这个部位会在15到30分钟内变红、发痒和刺激。你可能会出现荨麻疹样的突起,这是过敏反应的表现。皮肤点刺试验是一种安全有效的方法,可以确定哪些过敏原导致了你的症状。

管理及治疗

过敏性鼻炎(花粉热)如何治疗?

几个过敏的药物可以改善症状,帮助你克服花粉热。这些治疗方法有多种形式,包括液体、药片、眼药水、鼻腔喷雾剂和注射剂。在服用任何药物之前,特别是如果你怀孕或有其他健康问题,请咨询你的医生。您的供应商可能会建议:

抗组胺药:抗组胺药物可凭处方或非处方购买。它们的工作原理是阻断人体在过敏反应中释放的组胺。抗组胺药以药片、液体、眼药水、鼻腔喷雾剂和吸入器的形式出现。它们包括:

  • 氯雷他定(比如®)。
  • 西替利嗪(仙特明®)。
  • 盐酸非索非那定(非索非那定®)。
  • Levocetirizine (Xyzal®)。

抗组胺药会导致嗜睡。服用抗组胺药时避免饮酒,尤其是开车的时候。

减充血剂:这些药物可以缓解鼻塞。你可以口服解充血剂(药丸或液体)或使用鼻喷雾剂。它们包括:

  • Afrin®鼻喷雾剂。
  • 苯肾上腺素鼻喷雾剂(Neo-Synephrine®)。
  • 伪麻黄碱(速达菲®)。

    解充血剂会增加血压,引起头痛、睡眠困难和易怒。减充血剂如果使用超过五天就会上瘾。在服用这些药物之前,一定要咨询你的医生。

皮质类固醇鼻腔喷雾剂:这些喷雾和吸入器可以减少炎症,缓解花粉热的症状。最常见的鼻喷雾剂是Flonase®,Nasacort®和Rhinocort®。副作用包括头痛、鼻刺激、流鼻血和咳嗽。

白三烯抑制剂:在过敏反应期间,身体会释放白三烯、组胺和其他导致炎症和花粉热症状的化学物质。这些药片只能凭处方购买,可以阻断白三烯。最常见的白三烯抑制剂是孟鲁司特(Singulair®)。服用此药时,有些人会出现情绪变化、生动的梦境、不自主的肌肉运动和皮疹。

免疫疗法:这种疗法的原理是帮助你的身体学会耐受过敏原。你的医生会给你注射少量的过敏原(过敏疫苗)。每次你打一针,你的医生都会增加过敏原的量。随着时间的推移,你的免疫系统会对过敏原产生免疫力,并停止对其产生反应。

你的医生可能会建议你把一种药丸放在舌下的免疫疗法。

预防

我能预防花粉热吗?

没有办法预防花粉热,但生活方式的改变可以帮助你生活过敏。你可以通过尽可能避免刺激物来缓解花粉热症状。为了减轻症状,您应该:

  • 避免摸脸、揉眼睛或鼻子。
  • 春天、夏天和初秋花粉较多的时候,关上家里和车里的窗户。
  • 把枕头、床垫和弹簧盒放在防尘罩里。
  • 不要让宠物靠近沙发和床,关上你不想让它们进入的卧室的门。
  • 使用吸尘器和空调的过滤器来减少空气中过敏原的数量。
  • 经常洗手,尤其是在和宠物玩耍后。
  • 外出时戴上帽子和太阳镜保护眼睛免受花粉侵害。一进屋就换好衣服。

展望/预后

花粉热患者的前景如何?

花粉热会让你感到痛苦,但不会导致严重的健康问题。大多数花粉热患者通过改变生活方式和非处方药物来控制症状。

对空气过敏的人患耳部感染和鼻窦感染的风险更高。因为花粉热会让你很难睡个好觉,所以你可能会在白天感到疲劳。如果你有哮喘,花粉热会使你的哮喘症状加重。

生活在一起

我什么时候应该去看我的医疗服务提供者?

虽然花粉热不会导致任何严重的健康问题,但你应该去看医生,排除其他疾病,比如哮喘。如果花粉热症状妨碍了你的日常生活或使你难以入睡,就要寻求治疗。你的医生可以帮助你识别引起反应的过敏原,并建议治疗方法,帮助你感觉更好。

克利夫兰诊所的便条

花粉热症状会影响你的生活质量,让你不能做你喜欢的活动,但有效的治疗方法是可行的。数百万成年人和儿童通过药物治疗和改变生活方式来控制花粉热。和你的医生谈谈你可以采取哪些措施来缓解症状,呼吸更轻松,感觉更好。

克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年7月30日进行了最后一次检查。

参考文献

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