妊娠期糖尿病

概述

什么是妊娠糖尿病?

妊娠期糖尿病(GD)是一种糖尿病糖尿病当怀孕期间血糖水平过高时就会出现这种情况。GD通常出现在妊娠中期,在24 - 28周之间。

患有GD并不意味着你在怀孕前就已经患有糖尿病。这种情况是由于怀孕而出现的。1型和2型糖尿病患者在怀孕时有各自不同的挑战。

妊娠期糖尿病有多常见?

在美国,2%到10%的孕妇患有妊娠糖尿病。

症状和原因

妊娠糖尿病的病因是什么?

妊娠糖尿病源于荷尔蒙的变化和身体将食物转化为能量的方式。

一种叫做胰岛素的激素将食物中的葡萄糖(糖)分解并输送到我们的细胞中。胰岛素使我们血液中的葡萄糖水平保持在健康水平。但是如果胰岛素不起作用或者我们没有足够的胰岛素,糖就会在血液中积聚,导致糖尿病。

在怀孕期间,激素会干扰胰岛素的工作方式。它可能无法像预期的那样调节你的血糖水平,从而导致妊娠糖尿病。基因和超重(BMI大于25)也可能起作用。

谁有患妊娠糖尿病的风险?

任何人在怀孕期间都可能患上妊娠糖尿病。但25岁以上的南亚和东亚人、西班牙裔、美洲原住民或太平洋岛屿后裔的风险更高。

其他可能增加GD几率的因素包括:

妊娠糖尿病的症状是什么?

妊娠期糖尿病通常不会引起任何症状。但有些人会经历:

  • 尿频。
  • 恶心想吐
  • 渴。
  • 疲劳。

妊娠期糖尿病的预警信号是什么?

通常没有妊娠糖尿病的征兆。症状很轻微,通常不会被注意到,直到你在妊娠中期进行糖尿病检测。

妊娠糖尿病是由饮食引起的吗?

饮食可能是导致妊娠糖尿病的一个因素,但你的饮食不会导致糖尿病。当胎盘中的激素阻碍了你使用或制造胰岛素的能力时,就会发生妊娠糖尿病。胰岛素帮助你的身体维持血液中适量的葡萄糖。当你患有糖尿病时,你的血液中会含有过多的糖。

你可以通过吃不会导致血糖升高到不安全水平的健康食物来帮助控制妊娠糖尿病。

诊断和测试

医疗保健提供者什么时候检查妊娠糖尿病?

你的医疗保健提供者在你怀孕的第24到28周检查妊娠糖尿病。在这个阶段,激素开始由胎盘产生。这个器官在子宫中形成,为胎儿提供氧气和营养。它产生的激素会干扰胰岛素。

如何诊断妊娠糖尿病?

你的医疗服务提供者会在怀孕期间测试你的血糖。测试可能包括两个部分:

  • 葡萄糖激发试验:你喝了一种甜的液体。大约一个小时后,你会做一个血液测试来检查你的血糖水平。如果你的血糖很高,医生会给你做葡萄糖耐量测试。
  • 葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验只有在激发试验结果异常时才需要进行。在耐力测试前禁食(8小时内不吃东西)。你的医疗保健提供者在你喝甜饮料之前和之后的一小时、两小时和三小时为你抽血。耐量试验可以确诊妊娠期糖尿病。

如果你被诊断患有妊娠糖尿病怎么办?

如果你被诊断患有妊娠糖尿病,你的医疗保健提供者可能会让你去看一个专门研究妊娠糖尿病的营养学家。在这次会面中,你将讨论你目前的饮食,并决定做出哪些改变。医生可能会给你一些小册子,帮助你了解某些食物对血糖的影响。他们还会告诉你如何检查你的血糖,以及饭后你的血糖水平应该是多少。

然后,你的产科医生将讨论妊娠糖尿病管理计划。糖尿病患者通常有更多的产前检查来检查胎儿生长(通过超声波),监测你的体重增加,并讨论你的血糖控制得如何。

管理与治疗

为什么治疗妊娠糖尿病很重要?

如果不及时治疗,妊娠糖尿病会给你和胎儿带来并发症。

妊娠期糖尿病会增加以下风险:

妊娠糖尿病如何影响我的宝宝?

如果你患有妊娠糖尿病,你的宝宝更有可能出现以下情况:

  • 出生体重增加(体重超过9磅)。
  • 出生时呼吸困难。
  • 低血糖症。这可能导致新生儿癫痫发作。
  • 肥胖。
  • 早产。
  • 以后患2型糖尿病。

妊娠期糖尿病是如何管理的?

如果你被诊断患有妊娠糖尿病,你可能需要在怀孕期间更频繁地检查。你的医生会定期检查你的血糖水平。你可能需要监测血糖在家里用一个叫做血糖仪的工具。

有些人需要胰岛素等药物来控制妊娠糖尿病。但大多数人可以通过改变饮食和锻炼来控制血糖水平。

如果你确实需要使用胰岛素来控制你的糖尿病,严格按照处方服用是很重要的。

妊娠糖尿病患者应如何改变饮食习惯?

你可能需要调整你的饮食来控制妊娠糖尿病。尝试:

  • 避免垃圾食品、加工食品和含糖饮料。
  • 选择蛋白质、碳水化合物、纤维和脂肪的健康平衡。
  • 少吃多餐。
  • 每天在同一时间用餐。

如何在怀孕期间安全地运动?

运动可以帮助你的身体消耗更多的葡萄糖,这可能会降低你的血糖。如果你有妊娠期糖尿病,和你的医疗保健提供者谈谈制定一个安全的锻炼计划。您的锻炼计划应根据您的独特需求量身定制,包括:

  • 的年龄。
  • 怀孕前的健康水平。
  • 整体健康。
  • 重量。

你能在怀孕期间摆脱妊娠糖尿病吗?

不,一旦你得了妊娠糖尿病,你就无法摆脱它。在你被诊断出患有糖尿病后,直到你的孩子出生后,你才会再次接受糖尿病检测。建议在宝宝出生后12周内进行糖尿病检查。

预防

如何预防妊娠糖尿病?

这不是完全可以预防的,但你可以采取措施来降低风险。在怀孕前和怀孕期间,均衡饮食和定期锻炼是降低患妊娠糖尿病风险的最好方法。

展望/预后

妊娠期糖尿病患者能健康怀孕吗?

是的,如果你患有妊娠糖尿病,你仍然可以有一个健康的怀孕和一个健康的宝宝。妊娠期糖尿病是一种高度可治疗和可控的疾病。与你的医疗保健提供者合作,确保你了解你的治疗计划,以及如何将你的血糖水平保持在一个健康的水平。

妊娠期糖尿病会在怀孕后消失吗?

当你的荷尔蒙水平恢复正常时,你的血糖水平应该会下降。但大约50%的妊娠糖尿病患者在以后的生活中会患上2型糖尿病。饮食和锻炼有助于降低患病风险。你的医疗保健提供者可能会建议你在怀孕后每6到12周做一次血糖测试,以观察是否有糖尿病。

生活在一起

我能做些什么使妊娠糖尿病患者的生活更轻松?

让糖尿病管理成为你日常生活的一部分。制定一个时间表并坚持执行。尝试:

  • 每天同一时间检查你的血糖水平。
  • 每周选择三天做30分钟的轻度运动。
  • 提前计划少量均衡的膳食。
  • 与你的医疗保健提供者或糖尿病教育工作者谈谈日常糖尿病管理的其他建议。

常见问题

妊娠糖尿病会使胎儿更活跃吗?

研究人员并不完全确定妊娠糖尿病是否会使胎儿更活跃或更不活跃。一些研究表明,妊娠期糖尿病对她们的运动几乎没有影响。然而,我们知道你摄入的食物会传给胎儿,所以胎儿可能会感受到高糖食物的副作用。一些人发现,一旦糖尿病得到控制,胎儿的运动就会发生变化,而另一些人则根本没有注意到变化。

因为没有明确的答案,任何胎儿运动的变化都应该报告给你的医疗保健提供者。

克利夫兰诊所的便条

妊娠期糖尿病(GD)发生在怀孕期间,当你的血液中有过多的葡萄糖时。GD通常在怀孕中期通过一些简单的血液检查被诊断出来。如果不及时治疗,GD会给你和胎儿带来健康并发症。大多数人可以通过饮食和运动来控制妊娠糖尿病。有些人需要药物治疗。妊娠期糖尿病会增加日后患2型糖尿病的风险。与你的医疗保健提供者谈谈在怀孕前、怀孕期间和怀孕后降低患糖尿病风险的方法。

克利夫兰诊所医学专家最后一次检查是在2022年11月11日。

参考文献

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