促红细胞生成素

概述

什么是促红细胞生成素?

促红细胞生成素(ih-rith-roh-POY-uh-tin激素你的肾脏主要产生这种物质。促红细胞生成素(EPO)帮助你的身体维持健康数量的红细胞(红细胞)。

还有一种合成的(人造的)促红细胞生成素，医疗保健提供者用它来治疗由慢性肾病引起的贫血。一些运动员不正确地使用这种药物来提高他们的表现，因为促生成素增加了他们肌肉的氧气供应。

促红细胞生成素的其他名称包括促红细胞生成素、造血生成素和造血生成素。

促红细胞生成素的功能是什么?

促红细胞生成素帮助制造红细胞。红细胞为你的身体组织输送氧气。氧气转化为能量，你的组织释放二氧化碳。你的红细胞也会将二氧化碳输送到肺部供你呼气。

正常情况下，当肾脏的特殊细胞检测到低血氧水平，它们会增加促红细胞生成素的产生。然后促红细胞生成素告诉你骨头里的海绵组织(骨髓)制造更多的红细胞。

当肾脏中的细胞感觉到血液中有足够的氧气时，它们会减少促红细胞生成素的产生。

某些情况会影响肾脏产生的促红细胞生成素。他们可能赚得太多，也可能赚得不够。这导致红细胞水平低或红细胞水平高。

当促红细胞生成素水平高时会发生什么?

不适当的高水平促红细胞生成素会导致高水平的红细胞。红细胞水平高的另一个名字是红细胞增多症。

什么导致EPO水平高?

长期(慢性)暴露在低水平的氧气中会增加你的EPO水平。这可能是由于长期吸烟或生活在空气含氧量较低的高海拔环境。在高海拔环境中EPO升高是正常的，也是适当的。

贫血可能不是由肾脏疾病引起的，但仍然引起高促红细胞生成素水平。当你没有足够的红细胞或者你的红细胞不能正常工作时，就会发生贫血。它会导致促红细胞生成素水平升高，因为你的肾脏感觉到你没有足够的红细胞，所以它们会释放额外的促红细胞生成素。这是正常且适当的高促生成素水平。

在极少数情况下，某些肿瘤也会导致肾脏释放过量的促红细胞生成素。

促红细胞生成素水平低的原因是什么?

慢性肾病(CKD)是EPO水平低的最常见原因。受损的肾脏不能产生那么多促生成素，导致促生成素水平较低。慢性肾病和低促红细胞生成素水平可导致贫血。

真性红细胞增多症也会导致EPO水平降低。真性红细胞增多症是一种血癌，由于基因突变导致骨髓产生过多的红细胞。它会导致促红细胞生成素水平降低，因为你的肾脏感觉到你有足够的红细胞，所以它们不会产生那么多促红细胞生成素。

如何治疗促红细胞生成素水平过低?

治疗促生成素水平低需要治疗根本原因。

直接纠正由于EPO水平低引起的贫血最常见的治疗方法是重组促红细胞生成素(促红细胞生成素刺激剂或esa)。这是天然促红细胞生成素的人工(合成)版本。医疗保健提供者克隆促红细胞生成素基因，然后通过注射给你来刺激红细胞的产生。

提供者用它来治疗由慢性肾衰竭引起的贫血。他们也给一些患有罕见癌症的人注射这种药物。

esa可能导致:

• 高血压。
• 发热
• 头晕。
• 恶心想吐
• 注射部位疼痛。

医疗服务提供者如何测量EPO?

医疗保健提供者可以通过血液测试来测量你的促红细胞生成素。血液检查有助于确定什么可能导致血细胞变化，影响促红细胞生成素的释放，包括红细胞增多症、贫血或其他骨髓疾病。

他们会用碘、异丙醇或其他皮肤清洁剂消毒你手臂静脉周围的皮肤。然后他们会用一根细针(21号，比标准耳环的尺寸略小)从你手臂的静脉中抽出少量血液。他们会把你的血样送到实验室分析。

一旦实验室完成您的血液样本测试，医疗保健提供者将与您联系，讨论您的测试结果并回答任何问题。

即使你的促生成素水平在正常范围内，你可能仍然需要治疗。

EPO的正常水平是多少?

医疗保健提供者以每毫升(mU/mL)为单位测量血液中的EPO。EPO水平的正常范围可能在4到26 mU/mL之间。

您的EPO检测结果可能会因以下几个因素而有所不同:

• 的年龄。
• 生理性别。
• 整体健康。

你的医疗保健提供者会仔细解释你的结果，让你知道你的水平是健康的还是超出了范围。