肌电图(肌电图)
概述
什么是肌电图?
肌电图(EMG)是一种诊断测试,评估你的健康和功能骨骼肌和神经控制他们。这是电诊断测试的一种形式。
你做的每一个身体动作,从抬腿到点头,都涉及到你的中枢神经系统之间复杂的交流神经系统(你的大脑和脊髓)、神经和肌肉。为了产生运动,你的运动神经向你的肌肉发送电信号。肌电图可以检测到你的运动神经、肌肉或两者之间的沟通问题。
神经学家通常在进行肌电图测试的同时进行神经传导研究。神经控制系统在电流到达肌肉之前测量通过神经的电流。肌电图测量肌肉对电活动的反应以及肌肉收缩产生多少电活动。
如果您有肌肉无力或心绞痛等症状,您的医疗保健提供者可能会建议您做肌电图麻木和刺痛。根据您的情况,您可以在门诊进行肌电图检查,也可以作为住院期间的一部分。
肌电图能诊断什么?
肌电图可以帮助诊断影响运动神经和肌肉的几种损伤或疾病。它可以帮助确定这些损伤和疾病的存在、位置和程度。提供者也可以使用肌电图测试来排除病症。
肌电图可以帮助诊断的疾病类别包括:
- 影响周围神经的问题,例如周围神经病变和神经压迫综合征就像腕管综合症。
- 影响脊柱外的神经根的问题,例如的神经,颈(颈)神经根病或坐骨神经痛。
- 肌肉紊乱(肌肉疾病),例如肌肉萎缩症,多肌炎和皮肌炎。
- 影响大脑或脊髓运动神经元的疾病,例如肌萎缩侧索硬化(ALS)或post-polio综合症。
- 影响神经和肌肉之间联系的状况,例如重症肌无力。
提供者使用其他检查结合肌电图来诊断这些疾病,如成像检查、血液检查和肌肉活检。
测试细节
肌电图是如何工作的?
要了解肌电图测试是如何工作的,它有助于了解你的肌肉是如何工作的。
你的运动神经(运动神经元)向你的肌肉发送电信号,告诉它们该做什么。(这些信号从你的大脑发出,沿着你的脊髓,通过你的运动神经到达你的肌肉。)这种电刺激会在你的肌肉中引起电活动,从而导致肌肉收缩(收紧)。肌肉收缩本身也会产生电活动。
正常情况下,静止的肌肉没有电活动。肌肉的轻微收缩会导致一些电活动,随着肌肉收缩的加剧,电活动也会增加。
在肌电图中,医疗保健提供者将一根带有电极的小针插入你的一块肌肉中,以记录其电活动。提供者不需要通过针头进行电刺激。相反,你可以把针想象成一个类似麦克风的东西——它只是一个录音设备。
当你休息或收缩肌肉时,针电极会记录下电活动。针通过一根电缆连接到电脑上,这样医生就可以看到你的肌肉在休息和运动时的情况。它以波浪的形式出现在屏幕上。他们也可以使用音频放大器,这样他们就可以听到电活动的脉冲。
提供者然后分析这些读数以寻找问题的迹象。例如,如果你的肌肉受损,它在休息时可能会有异常的电活动。当它收缩时,它的电活动可能会产生异常的波形。
如何准备肌电图测试?
在做肌电图之前,你应该:
- 洗澡或淋浴,穿舒适、宽松的衣服。
- 避免在皮肤上涂抹面霜、乳液或香水。面霜和乳液会影响测试的准确性。
- 如果你正在服用血液稀释剂,请告知负责肌电图的医务人员(抗凝剂)例如华法令阻凝剂。血液稀释剂可能会增加肌电图后出血的风险。但是不要在没有和开处方的医生讨论之前就停止服药。
- 告诉提供者,如果你有起搏器或者其他电子医疗设备
在某些情况下,您的医生可能会指示您在测试前两到三个小时不要吸烟或饮用含咖啡因的饮料,如咖啡或茶。这些物质可能会干扰测试。
肌电图测试时发生了什么?
神经科医生通常在神经传导研究后立即进行肌电图测试。在神经传导研究期间,医生会把电极贴在你的皮肤表面。然后,它们会发出一个小的电脉冲,感觉就像对神经的电击,并记录下反应。在大多数情况下,他们会测试几种不同的神经。
肌电图的过程可能会有所不同,这取决于测试的原因以及医生评估的是哪些肌肉和神经。但总的来说,你可以在肌电图测试中看到以下内容:
- 考试时你要坐着或躺着。
- 提供者将定位他们想要测试的肌肉。
- 然后他们会将一根带有电极的小针穿过你的皮肤,插入你的肌肉。这些针会留在你的肌肉里,每块肌肉的检查时间通常需要一到两分钟。当他们插入针时,你可能会感到轻微的不适或疼痛。
- 医生会要求你放松,然后以特定的方式使用你的肌肉,比如在特定的时间抬起或弯曲你的四肢。一台机器将测量并显示你工作肌肉的电活动。也将有一个音频(声音)组件的机器。
- 在医生从你的肌肉中记录了足够的数据后,他们会取出针头。他们会在下一块肌肉上重复同样的过程,直到测试结束。
肌电图检查有多痛?
当你的医生将针插入你的皮肤和肌肉时,你可能会感到一些疼痛或不适。但大多数人都可以毫无问题地完成测试。
测试后,他们测试的肌肉可能会感到柔软几天。
肌电图检查需要多长时间?
测试通常需要60到90分钟。这取决于你的医生需要测试多少块肌肉。
肌电图检查后我应该期待什么?
测试后几天你可能会感到肌肉酸痛。肌肉酸痛通常不严重,应该会在不到一周的时间内好转。你可能还会看到针扎进皮肤的地方有淤青。
肌电图有哪些风险?
肌电图通常是安全的。并发症很少见。有些人(尤其是服用血液稀释剂的人)在测试后可能会出血。
结果及随访
肌电图的结果意味着什么?
虽然肌电图测试很有帮助,但它们本身通常不能提供诊断。您的医疗团队提供者将结合其他医学检查评估结果以确定诊断。
什么时候我应该知道肌电图(EMG)测试的结果?
您通常可以在测试完成后的24至48小时内收到测试结果。
我应该什么时候打电话给我的医生检查我的肌电图?
如果您有以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 不停地流血。
- 针扎入皮肤处有剧烈疼痛或压痛。
- 发红、发热、肿胀或发痒发热。这些可能是感染的征兆。
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