复律法
概述
什么是心脏复律?
心脏复律是你的医疗保健提供者用来让你的心脏恢复正常节奏的一种程序。他们可以使用一种设备或药物来改变你的心律动。心脏复律可以挽救你的生命如果你有室性心律失常可能会导致心脏骤停.在其他情况下,你的医生会安排一次心脏复律,以防止未来出现问题。
心脏复律的类型
- 电心电复律(带设备):除颤器通过手持式电击棒或胸部和背部的电极片向心脏发送电击。如果你有危险心律失常的高风险,或者你的心脏工作不正常,你的医生可能会给你做一个检查植入式心律转复除颤器(ICD)可以纠正你的节奏。只要你需要,设备上的电线就会向你的心脏发出电击。
- 化学复律(含药物):你的医生可以给你下药或通过静脉注射。它可以在几分钟、几小时甚至几天内起作用。你可以在医院接受这种药物,这样你的医生就可以关注你的心律。如果你在家里服用这种药,你需要与你的医生保持联系。
心脏复律治疗什么?
心脏复律可以纠正多种类型的快速或不规则心律,包括:
为什么我需要心脏复律?
你可能需要心脏复律来让你的心率和节奏恢复正常,这样你的心脏才能正常跳动。心律异常可引起以下症状:
这些症状表明你的心脏没有向身体输送足够的血液。即使你几乎没有注意到你的症状,跳过治疗可能会导致更严重的问题,比如心脏病或中风。
过程的细节
我做心脏复律手术那天会发生什么?
在心脏复律之前,你的医疗团队会给你详细的指导。
你需要制定计划,让某人和你一起开车送你回家。手术后24小时内你都不能开车。
我应该服用血液稀释剂和糖尿病药物吗?
询问你的医生你应该如何服用你的血液稀释剂/抗凝血剂,例如华法令阻凝剂(香豆素®或Jantoven®),以及您的糖尿病药物或者在心脏复转术当天注射胰岛素。
除非你的医生另有规定,否则你要按时服用所有其他常规药物。在心脏复复的那天,用小口水服用。
手术前我能吃东西吗?
手术前一晚吃一顿正常的饭。在手术前,不要在午夜后进食、饮水或咀嚼任何东西.这包括口香糖、薄荷糖、水等。
刷牙时小心不要吞下任何水。
我该穿什么?
手术当天要尽量简单。
- 来医院时要穿舒适、易叠的衣服。手术时你要穿病号服。
- 不要化妆或涂指甲油。
- 不要在背部或胸部使用除臭剂、爽身粉、面霜或乳液。这可能会导致你的医生在手术过程中使用的胶粘垫出现问题。
- 把所有珠宝(包括结婚戒指)、手表和贵重物品留在家里。
我应该带什么?
带上一份完整的药物清单和一天的处方药供应。在没有和医生商量之前不要服用这些药物。
手术前会发生什么?
你躺在床上,医生会在你的手臂或手上开始静脉注射。在电生理学(EP)实验室的手术过程中,他们会通过静脉给你药物和液体。
他们会把心电图(心电图)贴片和心脏复律胶粘剂垫在你的胸部,也可能是背部。如果有头发挡道,他们会剃掉。
你可能需要一个经食管超声心动图(TEE)。你的医生会麻醉你的喉咙,然后把一根装有传感器的细管放进去。换能器会生成心脏的图像,以检查在手术过程中可能会松动的血块。
手术过程中我会醒着吗?
不。你会通过静脉注射药物,让你在手术过程中入睡。
手术过程中会发生什么?
当你睡着时,你的医生会使用心脏复律仪(除颤器)通过心脏复律垫快速向你的心心脏输送特定数量的能量。电击会打断你不正常的电节律,恢复正常的心律。可能需要几次电击才能让你的心率恢复正常,但因为你睡着了,所以不会感到疼痛。
您的医疗团队在手术过程中使用的设备
在你的心脏复调过程中,你的医生会监测你的氧含量、心律和血压。他们将使用以下设备:
- 心律转变器:附着在你背部正常中心和胸部的粘性垫上。这可以让你的医疗团队控制你的心率,并将能量传递到你的心肌。
- 心电图(ECG或EKG):记录你的心电活动。你的医生会在你的胸部贴上几个粘性贴片(电极),然后用电线将信息传输到机器上,机器会生成图形。
- 血压监测仪:手臂上的袖带会充气和放气,以记录血管内的压力。
- 血氧计:手指上的小夹子可以测量血液中的氧气含量。
心脏复调手术需要多长时间?
整个过程只持续几分钟。但是,您应该计划总共花费大约4到6个小时来为手术准备和恢复留出时间。
手术后会发生什么?
手术后你会慢慢醒来。你会因为手术时医生给你的药物而昏昏欲睡。你的胸部可能会有几天疼痛。氢化可的松膏可以缓解你的疼痛。
一旦你完全清醒,你的医疗保健提供者会告诉你你的手术结果和护理计划。一定要询问你的医生,你是否应该继续服用手术前服用的药物。你可能需要吃药来防止不正常的心律再次发生。
在康复期间我应该期待什么?
当你搬到恢复区,你可以有吃的和喝的,你的家人可以参观。回家前你可以做个心电图。医生会持续检查你的血压和心率。
如果需要,你的医生会告诉你可以服用哪些非处方药来缓解疼痛。让他们知道任何严重或持续很长时间的症状。你可能需要服用药物来预防心律失常和/或血栓。
我要留在医院吗?
不。手术当天你就可以回家了。
我能自己开车回家吗?
不。为了你的安全,一个负责任的成年人必须开车送你回家。手术后24小时内你都不能开车。
风险/收益
心脏复律的优点是什么?
心脏复律使你的心律恢复正常,减轻你的症状。此外,心脏复律后你的心脏可能会工作得更好。
心脏复律的风险和并发症是什么?
并发症不常发生。它们包括:
- 电极对皮肤造成的皮疹或暂时性损伤。
- 静脉注射擦伤的皮肤。
- 血凝块你的心脏可能会破裂,导致中风。
- 心律异常,而且越来越糟。
- 对药物的过敏反应。
复苏与展望
恢复时间是多少?
你很有可能在心脏病复转当天回家。但是,你不能在24小时内开车,因为你会因为麻醉而昏昏欲睡。手术后你就可以吃喝了。询问你的医生你什么时候可以回去工作。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
你需要与你的医生保持随访预约,这样他们就可以看到你对治疗的反应如何。他们还想知道你是否服用了他们给你开的任何药物。如果你再次出现症状,告诉你的医生。
克利夫兰诊所的便条
心脏复律只是你护理计划的一部分。对你来说,按时服药、保持有益于心脏健康的生活方式以及定期随访也很重要。如果你有任何问题或顾虑,请咨询你的医生。
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