超声心动图

概述

什么是超声心动图?

超声心动图(echo)是你的心脏运动的图形轮廓。在回声测试中,你的医疗保健提供者使用超声波(高频声波)从放置在你胸部的手持魔杖拍摄你的心脏瓣膜和腔室的照片。这有助于医生评估你的心脏的泵送作用。

医生通常会将回声、多普勒超声和彩色多普勒技术结合起来评估你的心脏瓣膜的血流情况。

超声心动图不使用辐射。这使得回声不同于其他使用少量辐射的测试,如x射线和CT扫描。

谁做回声测试?

一名叫做心脏超声医师的技术人员会对你进行回声检查。他们接受过回声测试和最新技术的训练。他们准备在各种环境下工作,包括医院病房和导尿管实验室。

超声心动图有哪些不同类型?

超声心动图有几种类型。每一种方法在诊断和治疗心脏病方面都有独特的好处。它们包括:

超声心动图使用什么技术?

有几种技巧可以用来画你的心脏。最好的技术取决于你的具体情况和你的医生需要看到什么。这些技术包括:

  • 二维(2D)超声。这种方法是最常用的。它产生2D图像,在电脑屏幕上显示为“切片”。传统上,这些切片可以“堆叠”以构建3D结构。
  • 三维超声。技术的进步使3D成像更加高效和有用。新的3D技术以更高的精度展示了心脏的不同方面,包括它的泵血能力。使用3D技术还可以让超声医师从不同角度看到心脏的各个部分。
  • 多普勒超声。这项技术可以显示血液流动的速度和方向。
  • 彩色多普勒超声。这项技术也显示你的血液流动,但它使用不同的颜色来突出不同的流动方向。
  • 应变成像。这种方法显示了你的心脏肌肉运动方式的变化。它可以发现一些心脏病的早期迹象。
  • 对比成像。医生会给你的静脉注射一种叫做造影剂的物质。这种物质在图像中是可见的,可以帮助显示心脏的细节。有些人对造影剂有过敏反应,但反应通常很轻微。

超声心动图需要多长时间?

超声心动图检查通常需要40到60分钟。经食管回声可能需要90分钟。

超声心动图和心电图是什么?

超声心动图和心电图(称为EKG或ECG)都能检查你的心脏。但它们检查不同的东西,产生不同类型的视觉效果。

回声检查心脏的整体结构和功能。它能产生你的心脏的动态图像。

心电图检查你的心电活动。它产生一个图表,而不是你的心脏的图片。这张图上的线表示你的心率和节奏。

我什么时候需要做超声心动图?

由于多种原因,您的提供者会要求进行回声检查。如果有下列情况,你可能需要做超声心动图:

  • 您有症状,您的医疗保健提供者希望了解更多信息(通过诊断问题或排除可能的原因)。
  • 你的医生认为你有某种心脏病。回声用于诊断具体问题并了解更多信息。
  • 你的医生想要检查你已经被诊断出的疾病。例如,一些患有瓣膜疾病的人需要定期做回声检查。
  • 你正在准备手术或程序。
  • 你的医生想要检查手术或程序的结果。

超声心动图显示什么?

超声心动图可以检测出许多不同类型的心脏病。这些包括:

  • 先天性心脏病这是你与生俱来的。
  • 心肌病会影响你的心脏肌肉。
  • 感染性心内膜炎这是一种心脏腔室或瓣膜的感染。
  • 心包疾病它会影响覆盖心脏外表面的双层囊。
  • 瓣膜疾病它会影响连接心脏腔室的“门”。

回声还可以显示你的心脏的变化,这些变化可能表明:

测试细节

如何做经胸超声心动图?

经胸回声是大多数人听到“心脏回声”时想到的类型。它也是最常用的类型。它是在你的身体外进行的。

超声医师将一根手持的魔杖(称为换能器)放在你的胸腔外面,向你的心脏发送声波。这些声波在你的心脏的不同部位反弹。

这些“回声”然后以图像的形式出现在超声医师的电脑屏幕上。这些照片也可以保存下来,供你的心脏病专家和医生以后查看。

准备做经胸超声

你不需要为这种回声做太多准备。一般来说:

  • 你不需要在经胸超声检查前不吃不喝。
  • 像往常一样吃药。
  • 你想穿什么就穿什么。
  • 把贵重物品留在家里。你会得到一个储物柜,在考试期间使用。

在经胸超声检查中会发生什么

经胸超声包括以下步骤:

  1. 你会被要求脱掉腰部以上的衣服。你得穿上病号服
  2. 超声医师会在你的胸部放置几个电极。这些是小的、平坦的、粘的斑块。电极连接在心电图仪(EKG)监视器上。心电图记录了测试过程中你的心电活动。
  3. 你躺在检查台上。如果可能的话,你的超声医师会要求你向左侧卧。
  4. 超声医师会在你胸部的几个部位放置声波换能器。魔杖的末端有少量的凝胶,不会伤害你的皮肤。这种凝胶有助于产生更清晰的图像。
  5. 在整个测试过程中,你可能会听到嗖嗖声。这很正常。这意味着当魔杖接收到声音时,你听到血液流过你的心脏。
  6. 在整个测试过程中,你的超声医师可能会要求你一次屏住呼吸几秒钟。你可能还需要换一个职位。

在测试过程中你不应该感到很不舒服。你可能会从魔杖上的凝胶中感受到皮肤上的凉意。你可能还会感觉到魔杖对你胸部的轻微压力。

如何做经食管超声心动图?

经食道回声从你的胸腔内部拍照,而不是从外部。它可以比经胸超声更详细地显示你的心脏和瓣膜。这是因为你身体的骨骼和组织不在传感器和你的心脏之间。

在这个测试中,超声医师用一根长而柔软的管子引导一个小换能器进入你的喉咙和食道(食物管)。这种微创手术可能会引起轻微的暂时不适。但它出现严重问题的风险很低。

可以使用这种类型的echo:

  • 当医生需要详细检查你的主动脉或心脏后部(尤其是左心房或左心室)时。
  • 检查血凝块。
  • 来评估你的二尖瓣或主动脉瓣。
  • 如果你有肥胖或肺部疾病。
  • 如果由于其他原因不能进行经胸超声检查。

准备做食管超声检查

当你准备做回声检查时,告诉你的医生你是否有:

  • 你的食道有问题,比如食道裂孔疝。
  • 吞咽问题。
  • 睡眠呼吸暂停。
  • 静脉注射药物。

同样重要的是,如果你正在服用以下药物:

  • 睡眠问题。
  • 焦虑。
  • 疼痛。

考试当天的准备工作包括:

  • 考试结束后找个人开车送你回家。这是因为你在考试时需要注射镇静剂,24小时内你都不能开车。
  • 在考试前至少6小时内不要吃或喝任何东西。你的医生可能会给你更具体的饮食指导。你必须严格遵循这些原则。
  • 询问医生什么时候服用常规药物。你可以在平常的时间用一小口水服用它们。
  • 询问你的医生何时以及如何服用糖尿病药物,如果这与你有关的话。
  • 把贵重的私人物品留在家里。考试期间,您可以使用储物柜存放您的物品。
  • 穿你觉得最舒服的衣服。你得在回声开始前换上病号服。

在食道超声检查中会发生什么

经食管回声包括以下步骤:

  1. 你脱掉腰部以上的衣服换上病号服。
  2. 医生会把电极(小贴纸)贴在你的胸部。这些电极可以让超声医师在测试过程中监测你的心脏的电活动。
  3. 你的医生会在你的手臂上戴一个血压袖带,在你的手指上戴一个脉搏血氧计。
  4. 你会用一种溶液来漱口,这种溶液会麻痹你的喉咙。你的医生也会给你的喉咙喷一些止痛药。
  5. 为了让你感觉舒服些,我们会给你静脉注射并注射镇静剂。你很快就会感到困倦。
  6. 你的鼻子里可能有一根供氧的管子。
  7. 你要左侧侧卧在检查台上。
  8. 医生会将内窥镜插入你的口腔。这是一根又长又细又柔软的管子,顶端有一个传感器。管子进入你的喉咙和食道。它被润滑了,使它更容易滑下来。虽然这可能会让你感到不舒服,但它不会伤害你。你可能需要吞咽才能将换能器移动到正确的位置(就在你的心脏后面)。
  9. 你的提供者会拍照。你不会有任何感觉的。
  10. 在你的医生有了他们需要的照片后,他们会从你的喉咙里取出管子。你很快就能穿好衣服准备离开了。

运动应激超声心动图是怎么做的?

运动压力回声,有时简称为压力回声,显示你的心脏在超负荷时的工作情况。这个测试类似于传统的运动压力测试。一名技术人员将监测你的心率和节奏,以及你的血压(这是压力测试的标准)。但他们也会使用回声成像(通常不会在压力测试中使用)。

这项测试显示你的心脏承受活动的能力。超声医师会在你开始锻炼前和锻炼后拍照。

在某些情况下,你不会锻炼。相反,你的医生会给你一些药物,让你的心脏像在锻炼一样更加努力地工作。这样做的目的是迫使你的心脏需要更多的氧气。

当你的心脏承受压力时,你的超声医生可以看到一些细节,如果你躺在检查台上,他们可能看不到。这些问题包括冠状动脉或心脏内膜的问题。

为运动应激反应做准备

您的提供者将为您提供有关如何准备考试的详细说明。运动应激回声比其他类型的回声测试需要更多的准备。这些包括:

  • 考试前至少四小时内不吃不喝任何东西,除了水。
  • 考试当天不要吸烟。
  • 测试前24小时内不要摄入咖啡因。这包括任何形式的咖啡因(咖啡、茶、无咖啡因饮料和一些非处方止痛药)。

询问你的医生何时以及如何服用你常用的药物。在检查当天,您可能需要避免服用某些心脏药物。你可能还需要改变你的糖尿病药物剂量。密切遵循您的供应商的指导。

你不会被注射镇定剂,但你可能仍然想让别人开车送你去和去。考试后你可能会觉得累。

计划穿舒适的衣服和鞋子。在考试期间,你需要步行或骑固定自行车,所以穿适合你的衣服。

在运动应激反应中会发生什么

运动应激反应包括以下步骤:

  1. 超声医师会在你的胸部放置电极(小贴纸)。这些贴纸连接到心电图监视器上,在测试过程中检查你的心率和节奏。
  2. 在你开始活动之前,你的医生会测量你的心率、心律和血压。
  3. 你要躺在检查台上,让超声医师给你的心脏拍照。他们会把一根手持式魔杖(通常用于回声测试的那种)放在你胸部的不同部位。
  4. 然后,是时候开始行动了。你可以在跑步机上或在固定自行车上行走。强度会逐渐增加。你会一直跑,直到筋疲力尽。这通常需要7到12分钟。
  5. 当你在锻炼时,技术人员会问你感觉如何。告诉他们你注意到的所有症状。他们还会用心电图仪观察你的心脏。
  6. 你会停止移动,然后再做一次回声测试。
  7. 然后你会做一个短暂的冷却(慢走或骑自行车),你的医生会监测你的生命体征,直到它们恢复正常。

如果你接受了给心脏施加压力的药物治疗,这个过程就会有所不同。你不会在跑步机或自行车上。和你的医生谈谈,了解在这种类型的测试中你会有什么感觉。

结果及随访

我怎样才能得到我的测试结果?

在你的心脏病专家检查完你的测试后,他们会把结果输入你的电子病历。你的初级保健提供者也将获得结果。您将与其中一个或两个提供者讨论结果。

问任何你想问的关于图片和它们的意思的问题。你的医生会向你解释照片显示了什么,以及你是否需要后续检查或治疗。

常见问题

在超声心动图检查之前,你不应该做什么?

这取决于你做的是哪种回声。咨询你的供应商,了解你应该避免什么。在你发出回声之前,你可能需要避免的事情包括:

  • 吃或喝。
  • 吸烟或使用任何尼古丁产品。
  • 喝咖啡或任何含咖啡因的东西。这包括无咖啡因饮料,其中仍含有少量咖啡因。它还包括含有咖啡因的非处方药。

你可能需要在回声检查前调整你的用药计划。在与医生讨论之前,不要停止服用任何药物或做出任何改变。

克利夫兰诊所的便条

超声心动图是一项重要的检查,它可以揭示你的心脏的结构和功能。如果你的医生建议你做回声检查,问一下你会接受哪种类型的回声检查,你可以期待什么。你可能需要不止一次的回声,或者用不同的技术进行多次检查,这样你的医生就能得到你的心脏的足够细节。

请您的提供者向您解释这些图片并帮助您理解它们的含义。在你的诊断和护理中发挥积极的作用可以帮助你在过程的每一步都感到舒适。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次审查是在2022年9月5日。

参考文献

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