心脏瓣膜病

管理及治疗

心脏瓣膜病怎么治疗?

如果不及时治疗，心脏瓣膜问题可能会很严重。虽然你不能修复心脏瓣膜的损伤，但你可以治疗这个问题。

心脏瓣膜病的治疗取决于根本原因，可能包括:

• 保护你的阀门免受进一步的损害。
• 服用药物。
• 必要时进行手术或侵入性手术。
• 定期看你的心脏医生。

决定开药治疗，手术修复或手术替换这取决于几个因素，包括:

• 瓣膜疾病的类型。
• 损害的严重程度。
• 你的年龄。
• 你的病史

如果你怀孕了，有心脏瓣膜疾病，你可以多休息，或者服用一些对宝宝安全的药物。

如果你在怀孕前就知道你的瓣膜疾病，你应该询问你的医疗保健提供者，是否建议在怀孕前做任何检查或去看心脏病专家。这有助于确保你在怀孕前和怀孕期间得到适当的治疗。如果你有严重的瓣膜问题，你的医生可能会建议你在怀孕前修复或更换瓣膜。

手术修复或置换

心脏瓣膜疾病是在打开或关闭小叶的机械问题，你可能最终需要手术来修复或更换你的瓣膜。一些出生时就有瓣膜问题的婴儿和儿童需要在儿童时期进行手术。

通常，外科医生和心脏病专家在手术前就会知道哪种治疗方法是最好的。其他时候，外科医生在手术中做决定，当他们能看到你的瓣膜时。

通常，瓣膜手术可以与其他手术(如多个瓣膜手术，心脏搭桥手术或者手术来治疗心房颤动)来完全治疗你的心脏疾病。

心脏瓣膜修复允许你的外科医生修复你有缺陷的瓣膜，通常不使用人工部件。在某些情况下，如狭窄的二尖瓣，你的医生可能会使用导管上的球囊扩大你的瓣膜。

阀门维修的优点有:

• 感染风险较低。
• 减少终身服用血液稀释剂的需求。
• 保持心脏肌肉的力量和功能。

外科医生必须更换他们无法修复的瓣膜。更换心脏瓣膜需要移除旧瓣膜，然后在旧瓣膜的环状部分缝一个新的瓣膜。新的瓣膜可以是机械的或生物的(由人、牛或猪的组织制成)。当维修不能提供足够的功能时，这些替换阀门可以提供足够的功能。然而，根据你的医生使用的瓣膜类型，你可能需要服用某些药物来防止血栓形成，或者在10年或15年后再次获得一个新的瓣膜。

根据瓣膜问题的类型和你的其他医疗条件，你可能是微创瓣膜修复或置换的候选者。询问你的心脏病专家微创手术是否适合你。

使用什么药物?

虽然药物不能治愈心脏瓣膜疾病，但它们——以及更健康的生活方式——可以帮助缓解症状，减少患心脏病的机会中风或者心脏骤停。在瓣膜手术后，你可能可以停止服用一些药物，但你可能需要在你的余生中服用其他药物。

您的医疗保健提供者可能会开一些药物来帮助您:

• 防止心律失常或者血凝块。
• 降低血压或胆固醇水平。
• 治疗心力衰竭或冠状动脉疾病．

你的医生会在你离开医院之前和你一起检查你的用药信息。重要的是要知道:

• 你的药物名称。
• 他们的目的。
• 服药的频率和时间。

治疗的并发症/副作用

老年人和那些一开始健康状况就不好的人在瓣膜置换手术中出现并发症的风险更高。

很少致命的并发症包括:

• 感染。
• 心房纤颤或者是另一种心律失常。
• 出血。
• 血凝块．
• 肾功能衰竭．
• 中风或短暂性脑缺血发作(TIA)。

心脏瓣膜手术需要多长时间才能恢复?

心脏手术后你可能要在医院住5到7天。在那之后，大约需要四到八周的时间才能恢复。你的医生可能会推荐心脏康复，一个仔细监测的锻炼计划，以帮助你的恢复。