为什么我的胆固醇指数很重要?

你的胆固醇指数很重要,因为它能帮助你了解你患心脏病的风险心脏病。胆固醇是一种脂质(脂肪),可以帮助你的身体发挥许多重要的功能。但是血液中过多的胆固醇对你是有害的。它可以进入你的动脉壁,破坏其完整性,导致动脉粥样硬化斑块(硬化沉积物)的形成。

这种斑块形成的过程叫做动脉粥样硬化。它会导致严重的问题,比如:

胆固醇悄无声息地在你的血液中流动。然后无声地变成空斑。斑块的积累就像有人踮着脚尖走在地毯上。你可能在很长一段时间内看不到或注意到它的存在。你可能没有任何症状,直到你心脏病中风。此时,斑块就像高跟鞋踩在硬木地板上。它已经对你的身体造成了严重的伤害。

你可以带着高胆固醇生活很多年而不自知。这就是为什么定期检查你的胆固醇水平是很重要的。如果你的胆固醇含量过高(高脂血症),这对你和你的医疗保健提供者来说是一个危险信号。高胆固醇是心脏病的主要危险因素。但是尽早发现它会给你一个机会做出改变,让你的胆固醇达到健康水平。

显示心脏健康、危险和危险胆固醇水平的信息图表。

胆固醇在心脏健康范围内可以帮助降低患心脏病的风险。

什么样的测试可以测量胆固醇?

医生会通过血脂检查来检查你的胆固醇水平。你的医生会从你手臂上的静脉抽血,并将血液送到实验室进行分析。一定要严格按照医生的指示准备测试。你可能需要禁食12个小时。这意味着除了水之外不要吃任何食物和饮料。

当你的结果出来时,你的医生会告诉你。您也可以通过您的电子医疗记录访问您的结果。

你的脂质板给出以下数字:

  • 总胆固醇这是你血液中循环的胆固醇总量。计算公式如下:高密度脂蛋白+低密度脂蛋白+ 20%甘油三酯=总胆固醇。
  • 高密度脂蛋白水平HDL是高密度脂蛋白。这是一种“好”胆固醇,可以将血液中多余的胆固醇转移到肝脏。然后你的肝脏会把它从你的身体里清除出去。当你看到HDL,想到" h "代表有帮助。高密度脂蛋白可以帮助动脉清除身体不需要的胆固醇。这是脂质面板中你想要高的一个数字。
  • 低密度脂蛋白水平: LDL是低密度脂蛋白。这是一种“坏”胆固醇,会导致动脉斑块的形成。你需要一些低密度脂蛋白,因为它们将胆固醇运送到你身体的细胞中。但是太多会引起问题。
  • VLDL水平VLDL是一种非常低密度的脂蛋白。这是另一种“坏”形式,会导致斑块的积聚。vldl在你的血液中携带一种脂肪(甘油三酯)。如果你有太多的vldl,多余的脂肪会在你的动脉中堆积。
  • 甘油三酸酯这是一种脂肪。你需要一些甘油三酸酯。但是高水平(高甘油三酯血症)会增加你患动脉粥样硬化和其他疾病的风险。
  • Non-HDL胆固醇这是你血液中所有非高密度脂蛋白的胆固醇。计算这个数字的公式很简单:总胆固醇-高密度脂蛋白=非高密度脂蛋白胆固醇
  • 总胆固醇和高密度脂蛋白的比值这是总胆固醇除以高密度脂蛋白。一般来说,你希望你的人数少于5人。你的结果可能会显示一个有更多细节和理想水平的图表。

胆固醇的计量单位是什么?

医疗保健提供者以每分升血液中胆固醇的毫克数来测量胆固醇水平。缩写是mg/dL。供应商使用相同的单位来测量你的甘油三酯。

什么是正常的胆固醇水平?

正常的胆固醇水平取决于你出生时的年龄和性别。

正常的胆固醇水平

下面的图表显示了正常的胆固醇水平。医疗保健提供者认为这些数字对大多数人来说是健康的。如果你有心脏病或其他危险因素,你的低密度脂蛋白目标可能会有所不同。你的医疗保健提供者可能希望你的低密度脂蛋白水平低于70毫克/分升。所以,和你的医生谈谈你的测试结果以及它们对你的意义是很重要的。

下图中所有单位均为mg/dL。

年龄 总胆固醇 Non-HDL胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇
19岁及以下 低于170 低于120 低于110 45岁以上
20岁及以上 125 - 200 低于130 低于100

出生时被指定为男性的人:40或更高

出生时被指定为女性的人:50或以上

当你回顾你的结果时,记住你希望你的低密度脂蛋白低而高密度脂蛋白高。理想情况下,你的高密度脂蛋白应该在60以上。这是有益的胆固醇。高密度脂蛋白超过60可以预防心脏病。

性别差异

大多数正常的胆固醇水平是相同的,无论你的性别。但成年人之间有一个关键的区别。这是你的HDL值。如上图所示,与出生时被指定为男性的人(至少40)相比,出生时被指定为女性的人需要更高的高密度脂蛋白水平(至少50)。

什么是高胆固醇?

高胆固醇通常意味着你的总胆固醇是200毫克/分升或更高。但供应商会使用其他类别,如“高边界”和“接近最佳”来分解你的结果。如果你的数字接近正常水平,它们可能更容易通过生活方式和饮食的改变来管理。

高胆固醇水平的年龄图表

下面的图表显示了胆固醇水平高于正常水平。所有单位均为mg/dL。

年龄 总胆固醇 Non-HDL胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇
19岁及以下

边缘型高: 170 - 199

: 200或更高

边缘型高: 120 - 144

: 145或以上

边缘型高: 110 - 129

: 130或更高

20岁及以上

边缘型高: 200 - 239

: 240或更高

: 130或更高

接近最优: 100 - 129

边缘型高: 130 - 159

: 160 - 189

非常高的: 190或更高

我应该多久检查一次胆固醇?

你的医生会告诉你多久需要检查一次胆固醇。这取决于你的:

  • 年龄你年纪越大,就越需要检查你的数字。
  • 家族病史如果你的近亲有心脏病史,那么你患心脏病的风险也会更高。如果你的家庭成员有高胆固醇或心脏病发作或中风史,你可能需要更频繁地进行胆固醇测试。
  • 心脏病的危险因素如果你被诊断患有心脏病或有危险因素,你需要更频繁地进行胆固醇测试。
  • 出生时的性别与出生时被指定为女性的人相比,出生时被指定为男性的人需要从更年轻的年龄开始进行更频繁的检查。

19岁及以下的儿童和青少年应该在9岁至11岁之间进行第一次检查。然后,他们应该每五年接受一次检查。你孩子的提供者可能会根据家族史建议从更小的年龄开始。

以下是基于性别和年龄的成年人的一般指南。

人们一出生就被指定为男性

年龄 多久检查一次胆固醇
20 - 44岁 每五年一次。
45至65岁 每一到两年一次。
65 + 每年。

人们一出生就被指定为女性

年龄 多久检查一次胆固醇
20 - 54 每五年一次。
55至65岁 每一到两年一次。
65 + 每年。

我刚知道我胆固醇高。现在怎么办呢?

当你得知自己胆固醇过高时,你可能会感到不安。但现在你知道了,你可以采取行动降低你的数字。

按照医生的指导降低胆固醇,降低患心脏病的风险。一些一般的建议包括:

  • 添加更多的锻炼你的日常生活。
  • 避免吸烟以及所有烟草制品。
  • 保持一个重量这对你很健康。
  • 了解食物如何影响你的胆固醇,并从饮食的小改变开始。
  • 管理高血压高血糖
  • 学习新的策略应对压力
  • 按医嘱服药。

最重要的是,不要责怪自己。高胆固醇是一种常见的疾病,很难通过选择生活方式来控制。许多我们无法控制的因素限制了我们可以做出的选择。

善待自己,记住你的胆固醇指数并不能决定你是一个怎样的人。它们只是给你一个了解身体内部情况的窗口。你的医生将帮助你利用这些信息来计划你的治疗,并在未来很长一段时间内保持你的动脉健康。

克利夫兰诊所的便条

了解你的胆固醇指数可以帮助你了解你患心脏病的风险。但请记住,你的胆固醇水平只是故事的一部分。你的医生也会看你健康的其他方面,以了解更多关于你的风险。所以,如果你的数字超出了正常范围,不要惊慌。和你的医生谈谈你的胆固醇水平对你整体健康的影响。和你的医生合作,让你的数字回到一个更健康的地方。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年7月28日最后一次审查。

参考文献

  • 国家心脏,肺和血液研究所。血胆固醇。(https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-cholesterol)8/3/2020访问。
  • 美国心脏协会。胆固醇。(https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol)8/3/2020访问。
  • 疾病控制和预防中心。胆固醇。(https://www.cdc.gov/cholesterol/index.htm)8/3/2020访问。
  • 曹L。胆固醇指南和ASCVD预防的实用方法。(https://www.ccjm.org/content/87/5_suppl_1/15)中华临床医学杂志,2020;37(5):15-20。8/3/2020访问。
  • 博瑟姆KM,梅斯PA。胆固醇合成、运输和排泄。见:Rodwell VW, Bender DA, Botham, KM, Kennelly PJ, Weil P.等。《哈珀生物化学画报》纽约州纽约:麦格劳-希尔公司。
  • 美国卫生与公众服务部。检查你的胆固醇。(https://health.gov/myhealthfinder/topics/doctor-visits/screening-tests/get-your-cholesterol-checked)8/3/2020访问。
  • 卡马塔诺AL, Pirillo A, Norata GD。高密度脂蛋白胆固醇水平、心血管疾病风险和癌症:一种并不适用于所有人的关系(https://academic.oup.com/cardiovascres/article/115/1/6/5115992)中华心血管病杂志,2019;31(1):6-7。8/3/2020访问。
  • Stefanutti C, Julius U, Watts GF,等。迈向国际共识——整合脂蛋白分离与新型降脂药物。(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1933287417302489)中西医结合杂志,2017;11(4):858- 871.03。8/3/2020访问。
  • Thompson G, Parhofer KG。脂蛋白分离目前的作用。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6491397/)植物学报,2019;21(7):26。8/3/2020访问。
  • 默克手册专业版。低脂血症。(https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/lipid-disorders/hypolipidemia)8/3/2020访问。
  • Assadi SN。心理压力和体力劳动对血脂的影响是什么?(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5419930/)。医学(巴尔的摩)。2017年;96年(18):e6816。8/3/2020访问。
  • 图索P,斯托尔SR,李伟文。植物性饮食、动脉粥样硬化和冠状动脉疾病预防。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315380/)[j] .中国农业科学,2015;19(1):62-7。8/3/2020访问。
  • 埃塞斯廷CB。植物性饮食和冠状动脉疾病:有效治疗的授权(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5466936/)J GeriatrCardiol。2017; 14(5): 317 - 320。8/3/2020访问。
  • 美国临床化学协会。胆固醇。(https://labtestsonline.org/tests/cholesterol)8/3/2020访问。
  • Haffner SM。成人糖尿病患者的血脂异常管理。(https://care.diabetesjournals.org/content/27/suppl_1/s68)。糖尿病护理。2004;27增刊1:S68-71。8/3/2020访问。
  • 艾尔多R,拉兹I。美国糖尿病协会关于他汀类药物治疗糖尿病的适应症:有证据吗?(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2811452/)糖尿病护理。2009;32增刊2:S384-91。8/3/2020访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策